OSTOMÍAS Y SNG

OSTOMÍAS Y SNG

1. SONDA NASOGÁSTRICA

   • PASO DE UNA SONDA HACIA EL ESTÓMAGO, DESDE LA VÍA NASAL
     • INDICACIONES
       • ASPIRACIÓN DE CONTENIDO INTESTINAL
       • AUXILAR PARA EL DIAGNÓSTICO
         • EN CASO DE LESIÓN GÁSTRICA, HEMORRAGIA O TRAUMATISMO
       • TERAPÉUTICA
         • MEDICAMENTO O LAVADO GÁSTRICO
       • ADMINISTRACIÓN DE ALIMENTOS
     • CONTRAINDICACIONES
       • ABSOLUTAS
         • ATRESIA DE COANAS
         • ATRESIA ESOFÁGICA
         • INGESTIÓN DE SUSTANCIAS CAÚSTICAS ÁCIDAS O BÁSICAS
       • RELATIVAS
         • TRAUMA FACIAL O DE BASE DE CRANEO
         • CIRUGÍA GÁSTRICA O ESOFÁGICA RECIENTE
         • DIVERTÍCULO DE ZENKER
         • PACIENTE EN COMA

2. EVALUACIÓN DEL PACIENTE

   • ESTADO DE CONCIENCIA
   • INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
   • EDAD Y TALLA
   • ANTECEDENTES DE CONTRAINDICACIONES
   • PACIENTE CON VARIAS ESÓFAGICAS
   • EXAMENES DE LABORATORIO

3. INSTRUMENTAL

   • SONDA NASOGÁSTRICA
     • DE POLVINILLO DE UNA SOLA LUZ
     • LONGITUD 120 CM CON 5 MARCAS
       • CUENTA CON ADAPTADOR DE DIAMETRO
       • PUNTA FINAL COMO UN ORIFICIO CONCÉNTRICO Y PERFORACIONES LATERALES EN LOS ÚLTIMOS 10 CM
   • GUANTES, GEL LUBRICADOR , JERINGA ASEPTO DE 50 ML PARA IRRIGAR O ASPIRAR, TELA ADHESIVA MICROPHOR, ASPIRADOR, TIJERAS, ESTETOSCOPIO, XILOCAINA EN AEROSOL

4. PROCEDIMIENTO

   • AYUNO PREVIO DE 4 H POR RIESGO DE BRONCOASPIRACIÓN O VÓMITO
     • PACIENTE EN POSCIÓN SEMIFOWLER , PARA DISMINUIR REFLEJO NAUSEOSO
       • MEDIDAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BIOSEGURIDAD
       • DETERMINAR LA LONGITUD DE LA SONDA
         • MEDIR ORIFICIO NASAL AL LÓBULO DE LA OREJA
         • DEL LÓBULO AL APÉNDICE XIFOIDES
   • CERIFICAR INTEGIRDAD DE LA SONDA Y LUBRICAR EL EXTREMO DISTAL
     • SELECCIONAR NARINA MAS PERMEABLE, INSERTAR SONDA EN NARINA, SIGUIENDO EL PISO DE LA NARIZ HASTA LA APRED DE LA FARINGE , AHI EL PACIENTE SE FLEXIONA
       • AVANZAR SONDA MIENTRAS PEDIMOS QUE TRAGUE SALIVA,
         • INTRODUCIR SONDA HASTA QUE LA MARCA MEDIA LLEGIE A L A NARINA
   • VERIFIACIÓN DE BUENA APLIACIÓN
     • ASPIRAR ASEPTO A TRAVÉS DE LA SONDA ; SE DEBE VER CONTENIDO GÁSTRICO
     • SUMERGIR EXTREMO DISTAL EN AGUA Y VER QUE NO SE PRODUZCAN BURBUJAS
   • FIJAR EN ZONA ELEGIDA CON CINTA HIPOALERGÉNICA
     • CONECTAR SONDA A SUCCIÓN O DERIVACIÓN

5. TÉCNICA Y CRITERIOS DE RETIRO

   • RESOLUCIÓN DE LA PATOLOGÍA DE INDICACIÓN Y/O COMPLIACIÓN SECUNDARIA A LA COLOCACIÓN O PERMANENCIA
   • INFORMAR AL PACIENTE PARA QUE COOPERE, DESCONECTAR SONDA DEL ASPIRADOR, ASPIRAR CONTENIDO GÁTRICO RESIDUAL, PERDIR AL PACIENTE QUE CONTENGA LA RESPIRACIÓN, SUJETAR CON FIRMEZA Y HALAR CON SUAVIDAD , LIMPIEZA DE NARINAS