FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA C. V.

FRACTURAS Y LUXACIONES DE LA C. V.

1. La evaluación y el manejo del paciente inicia en la escena de la lesión

   • El transporte adecuado del paciente es importante
     • La inmovilización completa se recomienda para todos los pacientes con posible lesión de la C. V.
       • Después del ABC (Vía aérea, respiración y circulación) puede obtenerse la historia del paciente
         • Mecanismo de lesión Función previo a la lesión Debilidad o cambios sensitivos Rigidez de la columna

2. Imágenes diagnósticas

   • Las lesiones generalmente pueden ser diagnosticadas usando TAC
     • La evaluación adicional con RMN no es necesaria. En algunas circunstancias puede ser necesaria.

3. Evaluación Neurológica

   • Para dirigir las imágenes diagnósticas necesarias la evaluación neurológica juega un papel muy importante
     • Hay que evaluar el estado mental a través de la Escala del Coma de Glasgow
       • ASIA

4. Síndrome de Brown Sequard Síndrome de Cordón Anterior Síndrome del cordón central

   • Lesiones de la médula espinal

5. Lesiones cervicales

   • Halo Ring
     • Fusión occipitocervical

6. Tipo 1 Fractura Oblicua en la parte superior de la Odontoides Tipo 2 Fractura en la unión de la Odontoides y el cuerpo de la vértebra Tipo 3 Fractura a través de la parte superior del cuerpo de la vértebra

   • Fracturas de la odontoides

7. Fracturas sacras

   • 3 columnas de Denis, región central, región sacra foraminal, región alar

8. Fracturas torácicas

   • Se dividen en 3 tipos: A (3), B (3) y C (3)