Agentes Químicos

Agentes Químicos

1. Os agentes químicos passaram a fazer parte do arsenal de armas terroristas – usados pela primeira vez em 20 de março de 1995

2. A maioria dos agentes químicos usados para a função bélica são na forma líquida, precisando serem dispersos para atingirem eficácia máxima

   • Aerossol como spray aéreo
   • Aerossol como uma explosão
   • Evaporando e dispersando pelo ar

3. Agentes Químicos Nervosos

   • GA, GB, GD, GF e VX
   • Causam causa hiperatividade dos músculos antes de entrarem em fadiga e pararem de funcionar
   • Tratamento
     • Proteger-se da exposição
     • Remover as vítimas para a zona morna para descontaminação assim que possível
     • Administrar antídotos assim que possível
     • Atropina (IM em casos graves) para reverter broncoconstricção e excesso de secreções
     • Pralidoxime clorídrico
     • Usar ambu e aspirar secreções quando necessário
     • Ventilar vítimas com apnéia imediatamente

4. Agentes Químicos Vesicantes

   • Gás Mostarda
     • Líquido oleoso, cor amarela e marrom, ele entra nas células por meio da pele ou membrana mucosa
     • Causa estrago bioquímico rapidamente, mas os efeitos clínicos ocorrem apenas após horas
     • Efeitos: hiperemia e bolhas na pele, irritação e possíveis escaras nos olhos, lesões nas vias aéreas e efeitos gastrointestinais
     • Tratamento
       • Descontaminar as vítimas o mais rápido possível
       • Pele – administrar levemente loções oleosas nas lesões
       • Olhos – lavar com grande quantidade de agua e solução salina
       • Gastrointestinal – administrar atropina para melhorar vômitos
   • Lewisite
     • Efeitos: lesões na pele e nas vias aéreas por contato direto
     • Lesões e bolhas de pele, irritação ocular e edema palpebral e lesão das vias aéreas, edema de laringe e edema pulmonar não cardiogênico
     • Tratamento
       • Utilizar os mesmo procedimentos empregados no tratamento do Gás Mostarda
       • Administrar BAL (British-Anti-Lewisite) IM se disponível
   • Oximo Fosfogênio
     • Efeitos: urticária ou uma estria saliente
     • Edema pulmonar é um risco potencial após a exposição ao liquido ou vapor
     • O tratamento é semelhante ao Gás Mostarda.

5. Cianureto

   • Causa morte em poucos minutos
   • O gás leva à morte da célula, por não conseguir produzir energia, antes de morrer, a célula passa a ter metabolismo anaeróbico, levando a acidose
   • Efeitos: respiração profunda e rápida, perda de consciência e convulsões, parada respiratória e parada cardíaca
   • O Paciente apresenta pele vermelho-cereja e odor de amêndoas amargas no hálito
   • Tratamento
     • Levar as vitimas para a Warm Zone para a descontaminação
     • Administrar o kit Pasadena (antídoto para cianureto)
     • Administrar oxigênio
     • Manter as vítimas em decúbito dorsal após a administração do nitrito devido a hipotensão ortostática causada por nitritos

6. Agentes Pulmonares

   • Causam edema pulmonar
     • Levam ao quadro de “afogamento em terra seca”, com respirações curtas até o ponto em que a vítima apresenta hipóxia e apneia.
   • Fosgênio
   • Efeitos: dependem da exposição
     • Inicialmente as vitimas se queixam de irritação transitória dos olhos, nariz e garganta imediatamente após a exposição.
   • Tratamento
     • Vítimas que desenvolvem lesão pulmonar entre 4 e 6h dificilmente resistirá mesmo recebendo tratamento
     • As vítimas devem evitar esforço
     • Ventilação mecânica quando necessário

7. Agentes para controle de multidões

   • Gás Lacrimogênio
   • Efeitos: dor, lacrimejamento, hiperemia dos olhos e possível conjuntivite, irritação do nariz e garganta, respiração curta, dificuldade respiratória e broncoespasmo, arrepios e sensação de irritação na pele exposta, além de eritema cutâneo
   • Tratamento
     • Irrigação ocular copiosa com agua ou solução salina
     • Lavar a pele com solução de bicarbonato de sódio, sabão alcalino ou grande quantidade de água fria
     • Não usar solução de hipoclorito para a descontaminação, pois piora as lesões nesse caso

8. Respondendo a um ataque químico

   • Criar áreas de tratamento – deve ser contrária ao vento da área contaminada. Em casos de IMV com lesões graves, dois membros da equipe médica (com equipamento de proteção completo) deverão trabalhar na área contaminada para fazer triagem e administrar cuidados de emergência (intubação, administração de antídotos contra agentes nervosos, ventilação e primeiros socorros);
   • Padrão de tratamento – militares utilizam uma solução de hipoclorito diluída (0,5%) para descontaminação da pele, enquanto civis utilizam grande quantidade de agua para esse propósito;

9. Descontaminação

   • É o processo pelo qual um agente químico é removido ou sua quantidade é reduzida para que ele não apresente mais perigo
   • Objetivos Principais
     • Reduzir ou prevenir as lesões nas vitimas
     • Prevenir a contaminação secundária da equipe de resgate, equipe médica, unidades de transporte e posto médico que receberá as vítimas;