HIDROKINESITERAPIA

HIDROKINESITERAPIA

1. Efectos fisiológicos de la inmersión

   • Efectos Buscados
     • - Programas de preparación al esfuerzo, apoyo en carga parcial y progresivo, una mayor movilidad articular, la relajación muscular, la vasodilatación, resistencia a los desplazamientos, el trabajo propioceptivo y analgesia.
   • Contraindicaciones
     • Insuficiencia respiratoria grave, Úlceras varicosas, Coronariopatías inestables que dan lugar a crisis anginosas de repetición, Insuficiencias cardíacas importantes no tratadas medicinalmente, Hipertensiones arteriales graves e inestables, Hipotensiones arteriales, Lesiones cutáneas no infectadas, Enfermedades neurológicas evolucionadas, Vómitos, Quemaduras graves, Presencia de un catéter suprapúbico o intravenoso.
   • Natación
     • Permite el control de las rotaciones verticales y horizontales, de la respiración y de la cabeza y requiere una buena coordinación. Sus indicacio nes son las patologías osteoarticulares, musculotendinosas y raquídeas

2. Desarrollo de las Sesiones

   • La sesión es con frecuencia diaria, dura una hora
     • 1. Inmerción
       • Comenzará con la marcha o si no con una inmersión progresiva
     • 2. Trabajo Específico
       • Individual
       • En equipo
     • 3. Finalización de la sesión
       • Reposo y ejercicios de relajación

3. Hidrostática

   • Presión Hidrostática
     • Presión o fuerza que el peso de un fluido en reposo puede llegar a provocar.
   • Principio de Arquímedes
     • «Todo cuerpo sumergido total o parcialmente en un líquido en reposo experimenta por parte de este líquido una fuerza vertical de abajo hacia arriba igual al peso del volumen de líquido desplazado»
   • Concepto Aparente de peso
     • El efecto más evidente de la inmersión es la disminución aparente del peso del cuerpo.
   • Tensión superficial
     • Es más fácil movilizar horizontalmente un miembro totalmente sumergido que si sólo lo está parcialmente puesto que en este caso se deberá «romper» esta película de resistencia.
   • Viscosidad
     • Son las fuerzas de fricción que existen entre las moléculas de un fluido

4. Efectos mecánicos: aplicaciones de los principios de la hidrostática

   • El peso aparente del cuerpo es de 15 a 20 kg sumergido hasta los hombros
     • Gracias a la disminución aparente del peso del cuerpo se puede recuperar el apoyo de forma progresiva al descender el nivel de inmersión.
       • La presión hidrostática, junto a la viscosidad del medio, es responsable de estímulos sensoriales exteroceptivos.
   • La presión hidrostática estimula intensamente los receptores barestésicos del individuo y también interviene en la respiración.

5. Hidrodinámica

   • Resistencia
     • El agua opone resistencia al desplazamiento del cuerpo sumergido.
       • Cuanto más grande sea la superficie que se opone al desplazamiento, más fuerte será la resistencia.
         • En rehabilitación en piscina, la resistencia del agua se emplea a menudo para la musculación. Los factores superficie y velocidad se utilizan en general de forma simultánea y en grados diversos.
   • Turbulencia
     • Con el desplazamiento de un objeto en el agua se crea una diferencia de presión entre la parte delantera del cuerpo y la parte trasera: la presión es máxima por delante y más baja por detrás.
       • La turbulencia puede utilizarse como una forma de resistencia a los ejercicios que se realizan en el agua. Cuanto más rápido es el movimiento, mayor es la turbulencia.
   • Efectos térmicos
     • Vasodilatación periférica, disminución generalizada del tono muscular que facilita la movilización y un aumento del umbral de dolor
   • Efectos psicológicos
     • Al entrar en la piscina el paciente se ve obligado a mostrar su cuerpo a los demás.

6. Agua y equilibrio

   • La flotabilidad y el equilibrio de un individuo en el agua se definen en situación de reposo.
   • Flotación
     • La flotación puede definirse como una forma de equilibrio estático en el medio acuático.
   • Equilibrio acuático
     • Corresponde a la situación de reposo de un individuo sometido a las fuerzas de gravedad equilibradas por las del empuje de Arquímedes.

7. Piscinas

   • Tipos
     • Estática
     • Dinámica
   • Profundidad de inmersión
     • 1. Con suelo nivelado
     • 2. Con suelo inclinado
     • 3. Con escalones y barras de apoyo
   • Acceso
     • 1. plano inclinado
     • 2. escalera con barandilla de apoyo
     • 3. polipasto fijado al techo
     • 4. plataforma de inmersión variable
     • 5. «levantaenfermos»
   • Accesorios
     • Silla de ruedas, Asiento fijo sumergible, Camilla verticalizadora sumergible, Barandilla fijada al perímetro de la piscina, Mono impermeable
     • De Flotación
       • Flotadores, Cinturones de plastazote, Soportes de los miembros o del tronco en forma de «U», Alfombra flotante, tablas para movimientos de los pies, boyas, chalecos de plástico, cinturones acuáticos ligeros.
     • De Estabilización
       • Pulseras de estabilización, Cinturón de plomo, tubos y máscaras respiratorios.