Coberturas de Feridas

Coberturas de Feridas

1. Gaze não aderente e não impregnada

   • Ação: protege a ferida , preserva o tecido de granulação, evita aderência.
   • Indicação: quando necessita evitar a aderência ao leito, troca sem dor e com proteção dos tecidos.
   • Troca: a cada troca de curativo diário.
   • Contraindicação: secreção purulenta ou muito exsudativa.

2. Gaze não aderente com papaína

   • Ação: protege e permite a passagem do exsudato para o curativo secundário. Não desfia ao ser cortado.
   • Contraindicação: secreção purulenta.
   • Indicação: necessidade de evitar adesão
   • Troca: a cada 48 - 72 horas, e cobertura secundária conforme necessário.

3. Hidrocolóides

   • Ação: absorve exsudatos, mantém pH ácido e o meio úmido; estimula desbidamento e angiogênese.
   • Indicação: tratamento de feridas abertas não infectadas e pouco exsudativas.
   • Troca: a cada 3 a 7 dias, conforme saturação.
   • Contraindicação: feridas infectadas, cavitárias e muito exsudativas.

4. Papaína

   • Ação: Desbridamento químico, bactericida, acelera o processo cicatricial e aumenta a força ténsil das cicatrizes.
   • Indicação: feridas abertas e desbridamento de tecidos desvitalizados.
   • Troca: uma vez ao dia.
   • Contraindicação: pele íntegra, ferida operatória fechada, na presença de tecido de granulação e em contato com metais devido ao risco de oxidação.

5. Alginato de Cálcio

   • Ação: auxilia o desbridamento , tem alta capacidade de absorção, mantêm o meio úmido e induz hemostasia.
   • Indicação: feridas abertas, sangrantes, altamente exsudativas com ou sem infecção
   • Troca: a cada 48/72 horas, conforme saturação.
   • Contraindicação: feridas superficiais e pouco exsudativas.

6. Curativo absorvente com prata

   • Ação: promove o meio úmido, não aderência, fácil de aplicar e remover, efetividade antimicrobiana por até 7 dias.
   • Indicação: feridas infectadas, não infectadas, úlceras venosas e áreas doadoras de enxerto.
   • Troca: a cada 48 - 72 horas, conforme saturação.
   • Contraindicação: feridas pouco exsudativas.

7. Colagenase

   • Indicação: feridas com tecido desvitalizado. desvantagem necessita de pH específico e temperatura ideal.
   • Ação: desbridamento enzimatico suave e não invasivo.
   • Troca: a cada 24 horas ou de acordo com a saturação.
   • Contraindicação: tecido de granulação e pele intacta.

8. Hidrogel

   • Ação: Proporcionar ambiente úmido; evitar ressecamento e desbridar área de necrose.
   • Indicação: Remoção de crostas e tecidos desvitalizados
   • Troca: uma vez por dia e a cobertura secundária conforme saturação.
   • Contraindicação: pele íntegra, feridas fechadas e muito exsudativa.

9. Filmes

   • Ação: proporcina meio úmido, favorece a cicatrização.
   • Indicação: proteção de proeminências ósseas e como cobertura secundária em curativos oclusivos.
   • Troca: a cada 72 horas como cobertura secundária; e a cada 5 a 7 dias na proteção das proeminências ósseas.
   • Contraindicação: aplicar diretamente em feridas abertas e muito exsudativas.

10. Gaze não aderente de Petrolato

    • Ação: protege a ferida, preserva a granulação, evita aderência ao leito da ferida.
    • Troca: a cada 48 - 72 horas, cobertura secundária conforme saturação.
    • Contraindicação: feridas com secreção purulenta.
    • Indicação: necessidade de evitar adesão, resultando numa troca sem dor.

11. Sulfadiazina de Prata

    • Ação: antimicrobiano e bactericida, refresca a pele lesionada quando armazenada na geladeira.
    • Indicação: queimaduras e feridas infectadas pouco exsudativas.
    • Troca: a cada 24 horas, ou conforme saturação.
    • Contraindicação: feridas muito exsudativas.

12. Carvão ativado com prata

    • Ação; neutraliza o odor e ação batericida.
    • Indicação: Feridas exsudativas e infectadas, com ou sem odor.
    • Troca: de 3 a 7 dias dependendo da capacidade de adsorção, trocar a cobertura secundária sempre que estiver saturada.
    • Contraindicação: Hipersensibilidade a prata, feridas com sangramento, aplicação direta em tumor e feridas limpas e secas.

13. Espuma

    • Ação: controle do exsudato por meio de absorção e retenção com expansão delicada.
    • Indicação: feridas abertas, preenchimento de cavidades, feridas exsudativas.
    • Troca: pode permanecer por até 7 dias, trocar quando apresentar fluido nas bordas.
    • Contraindicação: queimaduras de 3º grau; presença de tecido desvitalizado.

14. Ácidos graxos essenciais

    • Ação: atua no processo de cicatrização, aumentando a permeabilidade celular estimulando sua proliferação.
      • Indicação: lesões abertas não infectadas; lesão por pressão.
        • Troca: troca diária, uso de cobertura não aderente e cobertura secundária se necessário.
          • Contraindicação: lesões abertas infectadas; lesões em cicatrização por primeira intenção.