MEMORIA

MEMORIA

1. Es una función neurocognitiva que permite registras, codificar, consolidar, retener, almacenar, recuperar y evocar la información previamente almacenada; La memoria es la capacidad para retener la información aprendida.

2. ESTRUCTURAS IMPLICADA EN LA MEMORIA

   • LÓBULO TEMPORAL: Las lesiones le circuito de papez producen amnesia, provocan trastornos en la memoria a largo plazo e incapacita el aprendizaje, produciendo olvido progresivo
     • Las regiones temporales no mediales estan mas implicadas en la memoria retrógada o recuerdo de las informaciones del pasado la cual pertenecen el HIPOCAMPO, AMIGDALE, CORTEZA RENAL.
   • LÓBULO FRONTAL: Las áreas prefrontales son responsables de varias modalidades de memoria como es la de trabajo contextual, temporal y prospectiva.
     • El lobulo frontal izquierdo es mas importante en la recuperación de recuerdos semánticos mientras que en la memoria episódica es más activo al lóbulo frontal derecho.
   • LÓBULO PARIETAL: Esta implicado en la memoria a corto plazo, existiendo disociación hemisférica, ya que el hemisferio izquierdo es responsable de la memoria verbal a corto plazo y el derecho de la memoria no verbal a corto plazo.
     • El lóbulo parietal contiene los centros de la memoria espacial y somestésica.
   • DIENCÉFALO: La temporal y el diencéfalicas regulan el mismo tipo de procesamiento de la memoria participando en la codificación y consolidación de la información, siendo responsables de la secuenciación temporal de los recuerdos.
   • GANGLIOS BASALES: Son responsables del almacenamiento de recuerdos de las relaciones sistemáticas que estímulos y respuestas, asumiendo un importante papel en el aprendizaje de hábitos motores y en el recuerdo de tareas que se han adquirido mediante múltiples ensayos.
   • CEREBELO: Es responsable de los aprendizajes motores realizados mediante condicionamiento. Siendo el almacén de recuerdos de las habilidades sensoriomotoras adquiridas.

3. FASES DE LA MEMORIA:

   • El procesamiento y posterior al almacenamiento de información no se producen en un único momento, si no que requiere de una serie de pasos previos al almacenamiento permanente.
     • Además, para conocer que material ha sido memorizado, es necesaria una tercera etapa en el proceso:
       • CODIFICACIÓN: Implica el procesamiento, consciente o inconsciente, de la información a la que se atiende, con el fin de que sea almacenada posteriormente. Consiste en la transformación de los estímulos sensoriales en diferentes códigos de almacenamiento. La codificación constituye un proceso imprescindible para que la información sea almacenada y puede producirse a partir de diferentes modalidades sensoriales, siendo más eficaz la codificación que se realiza basándose en más de una modalidad.
       • ALMACENAMIENTO O CONSOLIDACIÓN: En esta fase se crea y se mantiene un registro temporal o permanente de la información. El material almacenado posee en este momento una alta organización, lo que facilita el aumento en la cantidad de información que puede ser almacenada. Posteriormente, el conocimiento almacenado puede perderse por diferentes motivos, como por ejemplo el olvido.
       • RECUPERACIÓN: Hace referencia al acceso y evocación de la información almacenada a partir de la cual se crea una representación consciente o se ejecuta un comportamiento aprendido.

4. MODALIDADES DE MEMORIA Básicamente podemos establecer dos grandes modalidades de memoria en función del tiempo transcurrido para su almacenamiento: memoria a corto plazo y memoria a largo plazo

   • MEMORIA A CORTO PLAZO: (MCP) Es el proceso de retención inicial de la información durante un breve espacio de tiempo que oscila desde algunas fracciones de segundo hasta varios minutos, aunque algunos autores sitúan el límite temporal de la memoria a corto plazo en 30 segundos.
     • Antes de que se pueda realizar un procesamiento perceptivo de la información es necesario que se produzca una codificación sensorial de los estímulos que han de ser memorizados, por lo que dentro de la memoria a corto plazo existen varias modalidades: memoria sensorial, memoria inmediata y memoria de trabajo.
       • MEMORIA SENSORIAL (MS) Es el registro inicial de la información a través de los receptores sensoriales. Los distintos estímulos auditivos, olfatorios, luminosos, táctiles, etc, acceden al cerebro a través de los órganos de los sentidos.La memoria sensorial se desvanece rápidamente si no participan otros sistemas, en cuyo caso la información es transferida aotros sistemas de memoria para su procesamiento. La MS tiene una amplia capacidad yuna breve duración, estando formada por un conjunto de sistemas correspondientes a cadauno de los canales sensoriales estimulados: memoria icónica o visual, memoria auditiva o ecoica, memoria táctil, memoria olfativa y memoria gustativa.
       • MEMORIA INMEDIATA Es un sistema de retención y almacenamiento con capacidad y duración de varios segundos. La memoria inmediata permite el archivo sensorial de la información, con una capacidad limitada que engloba el análisis de la información a nivel sensorial en áreas cerebrales específicas. Se incluyen en la MCP tareas como la repetición de 6-8 dígitos, el recuerdo inmediato de un número de teléfono, la repetición de una frase, el recuerdo de alguna secuencia visual que acabamos de presenciar o la repetición de una serie rítmica.
       • MEMORIA DE TRABAJO La memoria de trabajo, también denominada memoria operativa, es una modalidad de MCP que resulta esencial para el procesamiento cognitivo, ya que permite simultanear varias tareas cognitivas. Mientras que la MCP es un sistema unitario y pasivo de almacenamiento, en cambio la memoria de trabajo es un sistema activo de memoria.
         • Está formada por tres módulos que trabajan de forma coordinada e interdependiente: Lazo articulatorio o bucle fonológico, Agenda visoespacial, Ejecutivo central.
   • MEMORIA A LARGO PLAZO (MLP) Es la capacidad para retener la información durante periodos más prolongados de tiempo o de manera permanente
     • MEMORIA SECUNDARIA Y TERCIARIA:En la clasificación propuesta por William James la memoria secundaria se refería a los acontecimientos sucedidos hace poco tiempo, La memoria terciaria, es una modalidad de MLP llamada también memoria consolidada; es la memoria de los hechos sucedidos hace mucho tiempo.. Se localiza fuera del circuito de Papez, en las áreas heteromodales del córtex cerebral.
     • MEMORIA ANTERÓGRADA Y RETRÓGRADA: La memoria anterógrada es la memoria de los acontecimientos sucedidos a partir de un determinado hecho y también se define como la capacidad para aprender nuevas informaciones. La memoria RETRÓGRADA es la capacidad para recuperar información que ha sido previamente almacenada o aprendida
     • MEMORIA DECLARATIVA Y NO DECLARATIVA: La memoria declarativa o explícita es un tipo de MLP que se refiere a las experiencias, hechos o acontecimientos adquiridos a través del aprendizaje que pueden ser conscientemente recuperados por el sujeto, La memoria no declarativa o implícita es aquélla que no puede examinarse de una manera consciente, ni puede expresarse medirse mediante un sistema simbólico
     • MEMORIA SEMÁNTICA, EPISÓDICA Y AUTOBIOGRÁFICA Esta clasificación de la MLP fue propuesta inicialmente por Tulving (1972) y tiene una amplia utilización en Neuropsicología
       • MEMORIA SEMÁNTICA: La memoria semántica es una modalidad de MLP de tipo declarativo que también se denomina memoria libre de contexto, ya que no tiene ninguna conexión con el contexto espacio-temporal, sino que se refiere a los conocimientos culturales del sujeto.
       • MEMORIA EPISÓDICA: La memoria episódica permite recordar acontecimientos de la vida personal, familiar y social, por lo que se ve más afectada por el olvido, debido a la exigencia de referencias espaciales y temporales concretas para recuperar un determinado acontecimiento.
       • MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA: Es una modalidad de memoria episódica que hace referencia exclusiva a los acontecimientos que se produjeron a lo largo de la biografía del sujeto, como la fecha o el lugar de nacimiento o el nombre de sus progenitores.
       • MEMORIA RETROSPECTIVA Y PROSPECTIVA: La memoria retrospectiva es la capacidad para recordar los acontecimientos y acciones del pasado, MIENTRAS La memoria prospectiva es la memoria de actividades que van a realizarse en el futuro. Se refiere a acciones que tenemos que realizar e corto, medio o largo plazo.

5. TIPOS DE AMNESIA

   • Las amnesias son alteraciones neurocognitivas caracterizadas por el deterioro en la capacidad para aprender nuevas informaciones o la incapacidad para recordar información previamente aprendida
     • amnesias tienen las siguientes manifestaciones: a) Preservación de la memoria reciente. b) La memoria inmediata está preservada. c) La memoria remota está afectada, aunque en grado variable, siendo las experiencias del pasado más lejano las que están menos afectadas. d) Suele existir mayor déficit de memoria episódica que de memoria semántica. e) Pueden existir otros síntomas acompañantes: cambios de personalidad, pérdida de iniciativa, apatía, episodios de agitación, perplejidad, confusión y confabulación.
       • La clasificación cronológica las divide en amnesias anterógradas y retrógradas La amnesia ANTERÓGRADA impide realizar nuevos aprendizajes con posterioridad a algún traumatismo, o daño cerebral, siendo habitual esta alteración en las amnesias hipocámpicas y en general en la mayoría de las amnesias.
       • la amnesia RETRÓGRADA remite desde los recuerdos más antiguos hasta los más recientes, mientras que si se agrava, la amnesia retrógrada se extiende y se amplia progresivamente en intervalos del pasado cada vez más antiguos. Suele ser reversible en amnesias postraumáticas e irreversible en demencias avanzadas.
   • AMNESIA HIPOCÁMPICA : La amnesia hipocámpica se puede producir como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos, lesiones vasculares, intervenciones neuroquirúrgicas, parada cardíaca, intoxicaciones oxicarbonadas, o encefalitis.
     • Las lesiones hipocámpicas unilaterales producen selectivamente amnesia anterógrada verbal o espacial, dependiendo de si la lesión se ha producido en el hemisferio izquierdo o en el derecho.
       • Los síntomas más importantes de la amnesia hipocámpica son: • La inteligencia está preservada. • Amnesia anterógrada irreversible que impide la memorización de nuevo material desde el momento en el que se haya manifestado la enfermedad. • Amnesia retrógrada ligera que impide el recuerdo de acontecimientos del pasado especialmente aquellos que están más próximos al momento en el que se produjo el daño cerebral. • La memoria a corto plazo está preservada. • La memoria sensorial y la memoria inmediata también están preservadas. • La memoria remota (terciaria) está preservada, así como los aprendizajes previos a la lesión hipocámpica. • La memoria implícita está preservada, aunque el sujeto no es consciente de este hecho. • El paciente tiene conciencia de su déficit de memoria. • Habitualmente no se observan alteraciones emocionales o de personalidad acompañando al cuadro amnésico.
   • AMNESIA DIENCEFÁLICA: El trastorno está originado por lesión de diversas estructuras del diencéfalo como cuerpos mamilares, fascículos mamilotalámicos, trígono, telencéfalo basal, circunvolución cingulada y núcleo dorsomediano del tálamo. El trastorno está producido por déficit de vitamina B1 (tiamina), como consecuencia de malnutrición secundaria a alcoholismo, hemodiálisis o tumores, aunque también puede estar causada por lesiones de la arteria cerebral anterior.
     • Los principales síntomas son: • Amnesia anterógrada progresiva que produce incapacidad para memorizar material nuevo, ya que se produce olvido a los pocos segundos de haber aprendido. • Amnesia retrógrada con perturbación importante de la memoria remota, creándose una laguna de amnesia que cubre un espacio de varios meses o años previos al inicio de la enfermedad. • Desorientación espacio-temporal: confunden el día, el mes, el año, o la edad, como consecuencia de la amnesia anterógrada y se olvidan de los traslados que realizan. • Fabulación o confabulación, consistente en la falsificación no deliberada de los recuerdos, que se enmascaran en narraciones de riqueza variable que sustituyen a los recuerdos. • Falsos reconocimientos, que conducen al enfermo a atribuir a un desconocido la identidad de un allegado o familiar. • Anosognosia, con ausencia de capacidad para reconocer su déficit. • Alucinaciones. • Apatía y pérdida de interés frente a las cosas, con indiferencia frente a los cam
   • AMNESIA FRONTAL: La lesión de las áreas prefrontales puede provocar alteración en los procesos de memoria, que si bien no tienen la gravedad de las amnesias hipocámpicas, sin embargo, dificultan en buena medida el procesamiento de ciertas funciones mnémicas, ya que se ven afectados los sistemas atencionales y las funciones ejecutivas.
     • Los principales trastornos de memoria producidos por lesión de los lóbulos frontales son: • Problemas de memoria a corto plazo causados indirectamente por los trastornos de atención y concentración. • Alteración en la memoria de trabajo, con dificultad para simultanear varias tareas, al verse afectada la atención. • Trastornos de metamemoria caracterizados por la tendencia a sobrevalorar las posibilidades para memorizar. • Dificultad para el aprendizaje de tareas que requieran estrategias secuenciales de la información.
   • AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA: El cuadro fue descrito inicialmente por Fisher y Adams en 1958 para referirse a un trastorno transitorio de la memoria que se observa sobre todo en personas mayores de cincuenta años.
     • Sus principales manifestaciones son: • No se produce pérdida de conciencia. • Amnesia retrógrada que incluye varias horas antes del inicio del episodio. • Amnesia anterógrada grave que oscila entre varias horas y varios días, con predominio de la amnesia verbal sobre la no verbal. • Desorientación, como consecuencia de la incapacidad para retener material amnémico. • Permanece preservada la memoria terciaria.
   • AMNESIA POSTRAUMÁTICA: La amnesia postraumática es una consecuencia directa o indirecta del traumatismo, bien por efecto del impacto traumático sobre el cráneo y la masa encefálica o como consecuencia del contragolpe.
     • Las principales manifestaciones de la amnesia postraumática con: a) Inmediatamente después de salir del estado de coma, se produce un cuadro de confusión mental acompañado de amnesia anterógrada y retrógrada variables, con una gravedad directamente proporcional a la duración del coma. b) Durante el estado confusional el paciente, no logra retener información alguna, presentando amnesia anterógrada. c) Posteriormente se observa amnesia anterógrada severa y amnesia retrógrada con patrón temporal, en el cual los acontecimientos previos al traumatismo están borrados durante minutos, horas o días. d) A medio plazo persistirá una laguna amnésica que no sólo afecta al período de coma sino a los acontecimientos previos a la pérdida de conocimiento. e) Con el paso del tiempo se produce una disminución del componente retrógrado de la amnesia.
   • PARAMNESIAS Las paramnesias son distorsiones patológicas de la memoria caracterizadas porque el sujeto confunde simples representaciones con recuerdos auténticos. Los falsos recuerdos sustituyen a los hechos reales que no puede recordar. En las paramnesias se produce una mezcla entre recuerdos deficitarios y distorsiones o errores graves de rememoración de los hechos acontecidos.
   • AMNESIA PSICÓGENA: Está desencadenada por factores de tipo emocional, en las que no suele existir evidencia de alteración orgánica que justifique el problema. Podemos distinguir tres modalidades de amnesias psicógenas: disociativas, selectivas y por ansiedad.
     • Amnesia disociativa Es la incapacidad para recordar información relacionada con acontecimientos estresantes que no es debida a un trastorno mental orgánico y es demasiado extensa como para ser explicada como un olvido ordinario o por cansancio
     • . Amnesia selectiva Es la incapacidad para recordar ciertos tipos de acontecimientos o detalles de hechos ocurridos en el pasado, produciéndose una pérdida parcial de memoria de tipo lacunar, sin que exista amnesia completa, sino sólo de tipo selectivo, afectando solamente a parte de la información mnémica.
     • Amnesia por ansiedad Una reacción de ansiedad aguda ligada a una situación amenazante o un ataque de pánico, caracterizado por manifestaciones de intensa angustia, pueden provocar respuestas de bloqueo que impidan la fijación de la memoria.

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