COMPLICACIONES

COMPLICACIONES

1. COMPLICACIONES MECANICAS

   • Asociadas a la colocación: neumotórax, hematoma local, mal posición, punción o cateterización arterial, arritmias. Asociadas al uso: extravasación, oclusión, extracción accidental, rotura, desplazamiento del catéter , trombosis venosa

2. INFECCIOSAS

   • Bacteriemia asociada a catéter Infección del sitio de salida Infección del túnel Infección del bolsillo

3. RECOMENDACIONES

   • Utilice un catéter central de inserción periférica (PICC), en lugar de un catéter corto periférico, cuando la duración de la terapia intravenosa es probable que exceda de seis días.
     • Use un CVC con el mínimo número de puertos o lúmenes necesarios para el manejo.

4. Sopesar los riesgos y beneficios de la colocación de un dispositivo venoso central en un sitio recomendado para reducir las complicaciones infecciosas contra el riesgo de complicaciones mecánicas (por ejemplo, neumotórax, punción de la arteria subclavia, laceración de la vena subclavia, la estenosis de la vena subclavia, hemotórax, trombosis, embolia gaseosa, y mala colocación del catéter).

5. CUIDADOS

   • Utilizar una gasa estéril o un apósito estéril, transparente y semipermeable para cubrir el sitio del catéter. sustituir el apósito del sitio de inserción del catéter si se humedece, se afloja o está visiblemente sucio.
   • Controlar visualmente los sitios de inserción de los catéteres cuando se cambie el apósito, o al tacto a través del apósito intacto.
   • Si los pacientes padecen alguna sensibilidad en el sitio de inserción, fiebre sin origen evidente u otras manifestaciones que pudieran sugerir una infección local , debe retirarse el apósito para permitir el examen del sitio .
   • Minimizar los riesgos de contaminación limpiando el puerto de acceso con un antiséptico apropiado (clorhexidina, povidona yodada, o alcohol al 70%) y accediendo al puerto sólo con dispositivos estériles
   • Mantenimiento del Catéter
     • Realizar lavado antiséptico antes de curar, palpar o reemplazar apósito de los CVC. Realizar cambio y curación cada vez que se visualiza húmedo o sucia. Realizar asepsia de la piel con clorhexidina al 2% en el momento de la curación del catéter CVC. Usar guantes estériles en el momento de la curación catéter
     • Cambiar la tubuladura del circuito a las 72 hs de uso. Cambiar llaves de 3 vías y tapones de gomas después de 72 hs de uso. Realizar asepsia de los tapones de gomas cada vez que accedo al circuito del CVC para inyectar medicación, con alcohol al 70%. Lavar las manos al finalizar el procedimiento.
     • EXTRACCION Quitar rápidamente cualquier catéter intravascular que ya no sea imprescindible.

Images and files in the map