os exames audiológicos

os exames audiológicos

1. Audiometria de observação comportamental (BOA) envolve a apresentação de sons a um bebê e observando suas respostas, é restrito ao respostas antes da idade de desenvolvimento em que os bebês podem localizar o som para o lateral.

   • Reflexo cocleopalpebral (RCP): contração do músculo orbicular do olho que pode ser observada por meio da movimentação palpebral.
   • Reação de sobressalto (startle): reação corporal global que pode aparecer como Reação de Moro (completa ou incompleta) ou como um estremecimento corporal com movimentação súbita de membros.
   • Atenção ao som (A): Respostas indicativas de atenção ao som, tais como parada de atividade ou de sucção, abrir a rima palpebral ou movimentos faciais como o franzir da testa ou o elevar das sobrancelhas.
   • Procura da fonte sonora (PF): ou localização incompleta – Considerada quando a criança busca a direção da fonte sonora, olhando ao redor, sem, entretanto, localizá-la corretamente.
   • Localização lateral (LL): Quando a criança volta a cabeça ou o olhar imediatamente na direção da fonte sonora.
   • Localização da fonte sonora situada abaixo e acima do pavilhão auricular: Pode ser indireta (quando a criança olha primeiramente para o lado e depois para a fonte) ou direta (quando a criança olha diretamente para a fonte).
   • Localização de sons para baixo (LB): Quando a criança localiza a fonte sonora situada 20 cm abaixo do pavilhão auricular no plano lateral.
   • Localização de sons para cima (LC): Quando a criança localiza a fonte sonora situada 20 cm acima do pavilhão auricular no plano lateral.
   • Detecção do som: presente desde a vida intrauterina.
   • Discriminação auditiva: capacidade de diferenciar 2 sons. Está presente nos RN.
   • Compreensão auditiva: é a capacidade de responder perguntas, de ouvir histórias e reconta-las, etc.

2. Logoaudiometria é um teste que avalia a habilidade do indivíduo para detectar e reconhecer a fala. A logoaudiometria é um exame utilizado para confirmação de lesão no aparelho auditivo, detecção de perdas auditivas funcionais ou não-orgânicas, simulação de perda auditiva, evolução do rendimento auditivo social do indivíduo, confirmação dos liminares tonais e indicação do aparelho de amplificação sonora auditiva.

3. A localização sonora por algum instrumento (como o guizo), busca avaliar a busca pelo som que a criança faz: se há lateralização, se há busca pelo som e, consequentemente, se a audição está funcionando corretamente.

4. A avaliação auditiva comportamental é um procedimento subjetivo que pode ser realizado em qualquer criança de 0 a 24 meses de idade. Nesta técnica o profissional apresenta algum tipo de estímulo auditivo, calibrado ou não, e observa a resposta da criança à presença do som, ou seja, observa as respostas comportamentais.

   • RN a 6 semanas: RCP (reflexo cocleopalpebral), abrir o arregalar os olhos, sobressalto, agitar-se ou acordar do sono. 75dB NA, tons puros.
   • De 6 semanas a 4 meses: Abrir ou arregalar os olhos, RCP, mudanças oculares, aquietar-se, virada rudimentar da cabeça aos 4 meses. 70 dB NA tons puros.
   • De 4 a 7 meses: Virar a cabeça para o lado em direção ao som e atitude de escuta. 50 dB NA para tons puros.
   • De 7 a 9 meses: Localização de sons para o lado e indiretamente para baixo. 45 dB NA para tons puros.
   • 13 a 16 meses de idade: Localização direta para o lado e para baixo e indiretamente para cima. Os estímulos são de 30 dB NA para tons puros.
   • 16-21 meses: Localiza diretamente para o lado, para baixo e para cima.
   • 21-24 meses: Localiza diretamente em todos os ângulos.

5. Teste do Ling consiste em repetições de fonemas simples que vão testar se o implante coclear do paciente funciona. Ex: a mãe diz os fonemas “s”, “sh”, “mm”, “u”, “a” e a criança deve repeti-los à medida que a mãe fala.

6. A audiometria de reforço visual é uma modificação da audiometria tonal convencional desenhada para crianças que não conseguem responder às ordens verbais. Ex: quando a criança movimenta a cabeça em resposta ao estímulo, a criança se depara com brinquedo piscando, isso a estimula para que ela continue participando.

7. Avaliação do processamento auditivo busca avaliar se o indivíduo está COMPREENDENDO o que está sendo dito, ou seja, o problema pode não ser a audição, mas sim a compreensão do que está sendo dito. A criança fica numa cabine com fone de ouvido, onde de um lado é contado uma história, do outro é dito algumas palavras e a criança é perguntada sobre o que ela ouviu em cada ouvido. O teste pode variar, podendo ser ditas palavras nos dois ouvidos e, após isso, o fonoaudiólogo pede para que a criança discrimine o que foi dito em cada ouvido.

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