FUNCIONES

FUNCIONES

1. Enfermera circulante

   • A la llegada del paciente
     • Previo a la llegada del paciente
       • 1. Revisar respirador de anestesia y monitores, asegurándose que estén completos
         • 2. Reponer gases anestésicos.
           • 3. Revisar sistemas de aspiración y conexiones, así como el resto de aparataje (electrobisturí, motores…) y mobiliario necesario.
             • 4. Revisar el carro de medicación.
               • 5. Preparar la medicación necesaria, así como bombas de perfusión, sondajes, vías…
                 • 6. Preparar una IOT. Siempre se debe preparar, independientemente del tipo de anestesia que se vaya a realizar, ya sea local, regional…para poder actuar con rapidez ante posibles complicaciones, evitando improvisaciones y errores.
                   • 7. Ayudar a la instrumentista a preparar instrumental, material fungible y todo lo necesario para la intervención o intervenciones previstas.
     • Recepción e identificación del paciente, en un clima de cordialidad y empatía
       • Valoración psicológica y apoyo emocional
         • Alergias, enfermedades concomitantes y medicación actual
           • Acomodarle y prepararle en la mesa quirúrgica
     • Acto quirurgico
       • a. Preparar una batea con solución antiséptica
         • b. Colaborar con la instrumentista en la preparación y manejo de materiales estériles, ayudar a vestirse al equipo quirúrgico (instrumentistas, cirujanos y ayudantes), asistiéndolos durante toda la intervención, anticipándose a sus necesidades.
           • c. Mantener las condiciones ideales de asepsia (aire, temperatura y humedad), controlar que todo el personal que circula por quirófano vaya correctamente vestido y evitar circulaciones innecesarias.
             • d. Recibir los extremos no estériles de las cánulas de aspiración, cables eléctricos, de alimentación, electrobisturíes y otros elementos que deben ser conectados a unidades no estériles
               • e. Ajustar las cialíticas (luces de quirófano) cuando sea necesario.
                 • f. Abrir y entregar de forma aséptica todo el material adicional estéril que se necesite durante la intervención.
                   • g. Recoger muestras s/p para enviar a anatomía patológica, microbiología, etc. identificándolas y preparando la burocracia necesaria.
                     • h. Cumplimentar la distinta documentación que se maneja: hoja de actividad quirúrgica, de implantes…
                       • i. Cumplimentar la distinta documentación que se maneja: hoja de actividad quirúrgica, de implantes…
                         • j. Al finalizar la intervención, ayudar a poner apósitos y vendajes
                           • k. Tras asistir al anestesiólogo en final del acto anestésico (si fuese anestesia general ), vuelve a colaborar en el traslado del paciente de la mesa quirúrgica a la camilla, teniendo especial cuidado con las vías, sondajes y drenajes
                             • l. Acompañar al paciente a la sala reanimación o despertar junto con el anestesista. Para este traslado es necesario llevar:
                               • m. Informar a la enfermería de la sala de reanimación-despertar del proceso quirúrgico, tipo de anestesia, estado del paciente, transfusiones, drenajes,…de todo lo que le pueda interesar para una buena continuidad en los cuidados del mismo.

2. Enfermera instrumentista

   • Previo al acto quirúrgico
     • Revisar la programación quirúrgica (preferiblemente el día anterior)
       • Preparar junto con la circulante todo lo necesario, en cuanto a instrumental, fungible, sueros…, para la intervención/es
         • Preparar la mesa auxiliar colocando todo lo necesario para la intervención (compresas, gasas, guantes, batas, suturas, …)
           • Realizar lavado quirúrgico.
             • Preparar la mesa de instrumentación, disponiendo el material e instrumental de forma ordenada y lógica.
               • Ayudar a colocar las batas y guantes al resto del equipo
                 • Colocar el terminal del electrobisturí y el aspirador, fijándolos próximos al sitio que se va a intervenir, ofreciendo los extremos distales a la circulante para que los conecte, comprobando su funcionamiento
                   • Colocarse en el campo quirúrgico. El sitio dependerá de la cirugía.
   • Acto quirúrgico
     • Solicitar a la circulante / auxiliar el material que necesitemos
       • Hacer recuento de instrumental, gasas y compresas
         • • Comenzar con la instrumentación.
           • Mantener el campo quirúrgico libre de instrumental y tener, en todo momento, el material punzante controlado.
             • Realizar una técnica aséptica estricta
               • Mantener la mesa de instrumentación y el campo quirúrgico secos, puesto que la humedad en contacto con la ropa interfiere en la esterilidad
                 • Mantener los instrumentos lo más limpios posible
                   • La mesa de instrumentación debe estar ordenada para que, en todo momento sepamos donde se encuentra el instrumental y si, por cualquier motivo, tenemos que ser sustituidos, nuestro compañero podrá seguir el proceso sin ningún problema
                     • Llevar un seguimiento del proceso quirúrgico
                       • Anticiparse a las necesidades del cirujano y ayudantes y atender a sus demandas
                         • Recoger muestras para anatomía patológica, microbiología,…entregándoselas, lo antes posible, a la circulante para que esta las clasifique y prepare, evitando así que se puedan extraviar o deteriorar
                           • Hacer un recuento final de agujas, instrumental, gasas y compresas
                             • Conectar y cuidar de los drenajes
                               • Colocar apósitos o vendajes con ayuda de la circulante
                                 • Colaborar en el traslado del paciente del la mesa quirúrgica a la camilla, vigilando drenajes, sondas,...
                                   • Organizar, clasificar e identificar el instrumental una vez que ha sido lavado y secado por el personal auxiliar para enviarlo posteriormente a esterilización. Las cajas de instrumental deben ir firmadas por la enfermera y por la auxiliar de enfermería e identificadas cada una con su nombre, fecha y quirófano correspondiente.

3. EQUIPO QUIRURGICO

   • PERSONAL MEDICO
     • ANESTESIOLOGOS
     • CIRUJANOS
     • ENFERMERAS
     • AUXILIAR DE ENFERMERIA
   • PERSONAL DE ENFERMERIA
   • PERSONAL ADMINISTRATIVO
   • PERSONAL SUBALTERNO
   • PERSONAL DE LIMPIEZA

4. CARLOS PEÑA 5TO ENFERMERIA C