O viajante

O viajante

1. Sistema genital masculino

   • Anatomia
     • Escroto
       • O escroto, a estrutura que contém os testículos, consiste em pele solta e tela subcutânea subjacente. Ele está pendurado na raiz (parte anexa) do pênis. Externamente, o escroto parece uma bolsa de pele ímpar separada em porções laterais por uma crista mediana chamada de rafe do escroto. Internamente, o septo do escrota divide o escroto em dois sacos, cada um contendo testículo.
     • Testículos
       • Os testículos são um par de glândulas ovais no escroto com aproximadamente 5 cm de comprimento e 2,5 cm de diâmetro. Cada testículo tem massa de 10 a 15 g, eles se desenvolvem perto dos rins, na parte posterior do abdome, e geralmente começam sua descida para o escroto por meio dos canais inguinais (passagem na parede anteroinferior do abdome).
         • Durante a descida para a bolsa escrotal, por evaginação da cavidade peritoneal, os testículos arrastam consigo uma pequena porção de peritoneu, chamada o processo vaginal. Normalmente, a extremidade superior desta formação fica obliterada e a inferior mantém-se como um pequeno saco fechado, a túnica vaginal, que reveste quais completamente os testículos. A camada visceral da túnica vaginal cobre a superfície anterior do testículos e a camada parietal forra o escroto.
     • Espermatozoide
       • Um espermatozoide tem aproximadamente 60 μm de comprimento e contém várias estruturas que são adaptas para alcançar e penetrar um oócito secundário. As principais partes de um espermatozoide são a cabeça e a cauda. A cabeça pontiaguda e achatada do espermatozoide mede aproximadamente 4 a 5 μm de comprimento. A cauda de de um espermatozoide é subdividida em quatro partes: colo, peça intermediária, peça principal e peça terminal. O colo é a região encontrada imediatamente atrás da cabeça, que contém centríolos. A peça principal é a parte mais longa da cauda, e a peça terminal é a parte distal e afilada da cauda.
     • Epidídimo
       • O epidídimo é um órgão em forma de vírgula de aproximadamente 4 cm de comprimento que fica ao longo da margem posterior de cada testículo.
     • Ducto deferente
       • No interior da cauda do epidídimo, o ducto do epidídimo torna- se menos enrolado e o seu diâmetro aumenta. O ducto deferente, que mede aproximadamente 45 cm de comprimento, ascende ao longo da margem posterior do epidídimo através do funículo espermático e, em seguida, entra na cavidade pélvica. Ele contorna o ureter e passa lateralmente e desce pela face posterior da bexiga urinária, a parte terminal dilatada do ducto diferente é a ampola.
     • Funículo espermático
       • O funículo espermático e o nervo ilioinguinal atravessam o canal inguinal, uma passagem oblíqua na parede abdominal anterior ligeiramente superior e paralela à metade medial do ligamento inguinal. O canal, que mede aproximadamente 4 a 5 cm de comprimento, tem origem no anel inguinal profundo (abdominal), uma abertura em forma de fenda na aponeurose do músculo transverso do abdome; o canal termina no anel inguinal superficial (subcutâneo), uma abertura discretamente triangular na aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.
     • Ductos ejaculatórios
       • Cada ducto ejaculatório mede aproximadamente 2 cm de comprimento e é formado pela união do ducto da glândula seminal e a ampola do ducto deferente . Os curtos ductos ejaculatórios formam-­se imediatamente superiores à base (parte superior) da próstata e passam inferior e anteriormente através da próstata. Eles terminam na parte prostática da uretra.
     • Uretra
       • Medindo aproximadamente 20 cm, passa através da próstata, dos músculos profundos do períneo e do pênis, é subdividida em três parte:
         • A parte prostática da uretra mede 2 a 3 cm de comprimento e passa através da próstata. Conforme esse ducto continua inferiormente, passa através dos músculos profundos do períneo, onde é conhecido como parte membranácea da uretra;
           • A parte membranácea da uretra mede aproximadamente 1 cm de comprimento;
             • quando esse ducto passa através do corpo esponjoso do pênis, é conhecido como parte esponjosa do uretra, que mede aproximadamente 15 a 20 cm de comprimento;
               • A parte esponjosa da uretra termina no óstio externo da uretra.
     • Glândulas seminais
       • O par de glândula seminais são estruturas enroladas em forma de bolsa que medem aproximadamente 5 cm de comprimento e se encontram posteriormente à base da bexiga urinária e anteriormente ao reto.
     • Próstata
       • A próstata é uma glândula única em forma de rosca aproximadamente do tamanho de uma bola de golfe. Ela mede cerca de 4 cm de um lado a outro, aproximadamente 3 cm de cima a baixo, e cerca de 2 cm de anterior a posterior. Encontra-­se inferiormente à bexiga urinária e circunda a parte prostática da uretra . A próstata aumenta de tamanho lentamente desde o nascimento até a puberdade.
     • Glândulas bulbouretrais
       • O par de glândulas bulbouretrais mede aproximadamente o tamanho de ervilhas. Elas se encontram inferiormente à próstata em ambos os lados da parte membranácea da uretra, no interior dos músculos profundos do períneo, e seus ductos se abrem para dentro da parte esponjosa da uretra.
     • Sêmen
       • O volume de sêmen em uma ejaculação típica é de 2,5 a 5 mililitros (mℓ), com 50 a 150 milhões de espermatozoides por mℓ. Uma vez ejaculado, o sêmen coagula em menos de 5 min, em decorrência da presença de proteínas de coagulação das glândulas seminais.
     • Pênis
       • O pênis contém a uretra e é uma passagem para a ejaculação do sêmen e a excreção de urina. Ele tem uma forma cilíndrica e é composto por um corpo, uma glande e uma raiz. O corpo do pênis é constituído por três massas cilíndricas de tecido, cada uma circundada por tecido fibroso chamado de túnica albugínea. As duas massas dorsolaterais são chamadas de corpos cavernosos do pênis. A massa médio­ ventral menor, o corpo esponjoso do pênis, contém a parte esponjosa da uretra e a mantém aberta durante a ejaculação. A extremidade distal do corpo esponjoso do pênis é uma região um pouco aumentada, em forma de bolota, chamada de glande do pênis; a sua margem é a coroa. A raiz do pênis é a porção de inserção (porção proximal). Consiste no bulbo do pênis, a continuação posterior expandida da base do corpo esponjoso do pênis, e o ramo do pênis, as
         • A raiz do pênis é a porção de inserção (porção proximal). Consiste no bulbo do pênis, a continuação posterior expandida da base do corpo esponjoso do pênis, e o ramo do pênis, as duas porções separadas e cônicas do corpo cavernoso do pênis.

2. fisiologia sistema genital masculino

   • Escroto
     • O escroto ou bolsa escrotal é uma bolsa que pende da raiz do pênis e é composto por pele solta e tela subcutânea subjetiva, ele contém os testículo. A localização do escroto e a contração de suas fibras musculares regulam a temperatura dos testículos.
     • A produção normal de espermatozoides demanda uma temperatura de aproximadamente 2 a 3 graus abaixo da temperatura corporal central. A temperatura dos testículos é regulada pelos músculos cremaster, que se contraem para elevar os testículos e aproximá-los d cavidade pélvica ou relaxam para afastá-los da cavidade pélvica. O músculo dartos reduz o volume do escroto.
   • Testículos
     • Os testículos são um par de glândulas (gônadas) ovais no escroto que contém túbulos seminíferos, onde são produzidos os espermatozoides; as células sustentaculares, que nutrem os espermatozoides e secretam inibina; e as células intersticiais (de Leydig), que produzem o hormônio masculino testosterona. Os testículos descem para o escroto por meio dos canais inguinais durante o sétimo mês do desenvolvimento fetal. A falha dos testículos em descer é chamada de criptorquidia
       • O testículo é um órgão envolvido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso modelado, chamada de túnica albugínea, ligada a uma camada vascular chamada de túnica vasculosa que forma a túnica vascular dos testículos. Essa túnica albugínea é espessada e na região posterior dos testículos formam o mediastino testicular, de onde partem septos fibrosos que entram no testículo formando os lóbulos testiculares.
   • Na puberdade, o hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) estimula a secreção de FSH e LH pela adeno-­hipófise. O LH estimula a produção de testosterona; o FSH e a testosterona estimulam a espermatogênese. As células sustentaculares (células de Sertoli) secretam a proteína de ligação a androgênios (ABP), que se liga à testosterona e mantém a sua alta concentração no túbulo seminífero. A testosterona controla o crescimento, desenvolvimento e manutenção dos órgãos sexuais; estimula o crescimento ósseo, o anabolismo proteico e a maturação dos espermatozoides; e estimula o desenvolvimento das características sexuais secundárias masculinas. A inbina é produzida pelas células sustentaculares, ao inibir o FSH, ajuda a regular a taxa de espermatogênese
   • Ductos do testículos
     • A pressão produzida pelo líquido que é secretado pelas células sustentaculares empurra os espermatozoides e o líquido ao longo do lúmen dos túbulos seminíferos e, em seguida, por uma série de ductos muito curtos chamados de túbulos seminíferos retos. Os túbulos seminíferos retos levam a uma rede de ductos no testículo chamados de rede do testículo. Da rede do testículo, os espermatozoides se movem por uma série de ductos eferentes enrolados no epidídimo, que se esvaziam em um tubo único chamado de ducto do epidídimo
   • Epidídimo
     • Cada epidídimo consiste principalmente em ductos do epidídimo bem enrolados. Os ductos eferentes do testículo se unem aos ductos do epidídimo na parte maior e superior do epidídimo, chamada de cabeça do epidídimo. O corpo do epidídimo é a parte média estreita, e a cauda do epidídimo é a parte inferior menor. Na sua extremidade distal, a cauda do epidídimo continua como o ducto deferente. A maturação final dos espermatozoides ocorre no inferior do epidídimo.
       • O epidídimo apresenta epitélio cilíndrico pseudo-estratificado com estereocílios. cuja função é regular a entrada e saída de substancias para dentro das células.
   • Ducto diferente
     • o ducto deferente transporta os espermatozoides, durante a excitação sexual, do epidídimo em direção à uretra por contrações peristálticas de seu revestimento muscular. Como o epidídimo, o ducto deferente também pode armazenar espermatozoides durante vários meses.
       • No ducto deferente, há um revestimento de epitélio pseudo-estratificado cilíndrico com estereocilios, com uma lâmina própria de tecido de sustentação conjuntivo frouxo, camadas de músculo liso. Este órgão tem como função transportar espermatozóides da cauda do epidídimo para a uretra.
   • Funículo espermático
     • O funículo espermático é uma estrutura de suporte do sistema genital masculino que ascende a partir do escroto. Ele consiste na porção do ducto deferente que ascende através do escroto, na artéria testicular, nas veias que drenam os testículos e levam testosterona para a circulação (o plexo pampiniforme), nos nervos autônomos, nos vasos linfáticos e no músculo cremaster
   • Uretra
     • a uretra é o ducto terminal compartilhado dos sistemas reprodutivo e urinário; serve como uma passagem tanto para o sêmen quanto para a urina.
       • A uretra é dividida em três porção:
         • A uretra prostática segue-se imediatamente à bexiga e atravessa a próstata, quinzes a trinta pequenos canais excretores prostática e dois canais ejaculadores drenam para a uretra prostática;
           • A uretra membranosa é a porção mais curta e estende-se da glândula prostática ao períneo, que faz parte do pavimento muscular da pelve;
             • A uretra esponjosa (envolvida pelo corpo esponjoso), também designada como uretra peniana, é de longe a porção mais larga e estende-se desde a uretra membranosa, percorrendo todo o comprimento do pênis até à sua extremidade livre.
   • Glândulas seminais
     • Por meio dos ductos das glândulas seminais, elas secretam um líquido viscoso alcalino que contém frutose (um açúcar monossacarídio), prostaglandinas e proteínas de coagulação, que são diferentes das do sangue. A natureza alcalina do líquido seminal ajuda a neutralizar o meio ácido da uretra masculina e do sistema genital feminino, que de outro modo inativariam e matariam os espermatozoides. A frutose é utilizada para a produção de ATP pelos espermatozoides
       • Estruturas tubulosas, altamente contorcidas que apresentam mucosa pregueada, e forrada com epitélio cúbico ou cilíndrico pseudo-estratificado, tem uma lamina própria rica com fibras elásticas e camada de musculo liso
   • Próstata
     • A próstata secreta um líquido leitoso e ligeiramente ácido (pH de aproximadamente 6,5) que contém diversas substâncias. O ácido cítrico do líquido prostático é usado pelos espermatozoides para a produção de ATP por meio do ciclo de Krebs. Várias enzimas proteolíticas, como o antígeno prostático específico (PSA), pepsinogênios, lisozima, amilase e hialuronidase, que por fim quebram as proteínas de coagulação das glândulas seminais. A função da fosfatase ácida secretada pela próstata é desconhecida. A plasmina seminal do líquido prostático é um antibiótico que pode destruir as bactérias.
       • É a maior das glândulas anexas, é túbulo alveolar ramificada que são formadas por um tecido cúbico pseudo-estratificado e é envolvida por uma cápsula de tecido conjuntivo denso fibroelástico com células musculares lisas.
   • Glândula bulbouretrais
     • Durante a excitação sexual, as glândulas bulbouretrais secretam um líquido alcalino na uretra que protege os espermatozoides que passam ao neutralizar os ácidos da urina na uretra. Também secretam um muco que lubrifica a ponta do pênis e a túnica mucosa da uretra, diminuindo a quantidade de espermatozoides danificados durante a ejaculação.
   • Sêmen
     • O sêmen é uma mistura de espermatozoides e líquido seminal, um líquido que consiste nas secreções dos túbulos seminíferos, glândulas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais.Apesar da leve acidez do líquido prostático, o sêmen tem um pH ligeiramente alcalino de 7,2 a 7,7, em decorrência do pH mais elevado e maior volume do líquido proveniente das glândulas seminais. A secreção prostática confere ao sêmen um aspecto leitoso, e os líquidos das glândulas seminais e glândulas bulbouretrais lhe dão uma consistência pegajosa. Uma vez ejaculado, o sêmen coagula em menos de 5 min, em decorrência da presença de proteínas de coagulação das glândulas seminais. O papel funcional da coagulação do sêmen não é conhecido, mas as proteínas envolvidas são diferentes daquelas que causam a coagulação do sangue.
   • Pênis
     • O pênis o órgão erétil e copulador masculino. Ele é representado por uma formação cilindroide que se prende à região mais anterior do períneo, e cuja extremidade livre é arredondada. O tecido que tem a capacidade de se encher e esvaziar de sangue forma três cilindros, dos quais dois são pares (direito e esquerdo) e se situam paralelamente, por cima (considerando-se o pênis em posição horizontal ou semi-ereto) e o terceiro é ímpar e mediano, e situa-se longitudinalmente, por baixo dos dois precedentes.

3. Espermatogênese

   • O processo de espermatogênese, através do qual as espermatogônias dão origem aos espermatozóides, é dividido em três fases: espermatocitogênese, meiose e espermiogênese. A maioria das células que compõem o espesso epitélio seminífero é de células da linhagem espermatogênica em diferentes estágios de maturação.
     • Fases
       • Espermatocitogênes: Diferenciação das espermatogônias em espermatócitos primários;
       • Meiose: Processo por meio da qual espermatócitos primários diplóides formam espermátides haplóides ;
       • Espermiogênese: Transformação de espermátides em espermatozoides.
     • Algumas destas células, as espermatogônias, estão localizadas no compartimento basal, enquanto a maioria das células em desenvolvimento, como espermatócitos primários, espermatócitos secundários, espermátides e espermatozoides, ocupam o compartimento adluminal.

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