Exame de Fezes

Exame de Fezes

1. CORES

   • Branco
     • Falta de bile -> atua na emulsificação de gorduras
     • Obstrução do ducto biliar ou pedra na vesícula ou cirrose
   • Verde
     • Alimentação -> vegetais ricos em clorofila, corantes esverdeados e suplemento de ferro
     • Não for alimentação -> fezes passou rapidamente trato digestivo -> não adicionou bile ou bilirrubina suficiente
   • Amarelo
     • Obstrução vesícula biliar e má absorção da gordura
     • Pode variar de acordo com alimentação
   • Preto
     • Ingestão de medicamentos -> ASS, Ibuprofeno e suplemento de ferro
     • Sangramento intestinal
     • Alimentos -> amoras, biscoito chocolate amargo, suco de uva
   • Vermelho
     • Ingestão de medicamentos
     • Fissura anal, hemorroida, colite ulcerosa e câncer intestino
     • Alimentos -> beterraba, gelatina, tomate, morango
     • Leva: perda de peso, cansaço, falta de ar e necessidade de fazer força

2. RECOMENDADO

   • Avaliação das funções digestivas
   • Dosagem da gordura fecal
   • Pesquisa de sangue oculto
   • Pesquisa de parasitas
   • Pesquisa de ovos de parasitas
   • Coprocultura

3. COPROCULTURA (CULTURA DE FEZES)

   • Indica bactérias que não fazem parte da microbiota normal
   • Colocar as fezes em um recipiente adequado e enviado ao laboratório em até 24h
   • Manter as fezes na geladeira e não deve ser usado laxantes
   • Uso de antibiótico esperar 7 dias para coleta

4. SANGUE OCULTO

   • Indicado: rastreio de câncer de cólon, câncer de intestino e hemorragias no sistema digestivo
   • Fezes enviadas até 24h após coleta
   • Evitar a ingestão de álcool nos 3 dias antes da coleta
   • Evitar fármacos irritantes da mucosa gástrica, como anti-inflamatórios, corticóides, aspiria, ferro e vitamina C

5. GORDURA

   • Essa gordura é proveniente dos alimentos ingeridos, bile, secreção intestinal e células descamadas
   • Deve se comer alimentos ricos em gordura até 3 dias antes
   • Colocar a amostra dentro de um frasco e manter na geladeira

6. ROTAVÍRUS

   • Amostras devem ser coletadas no início da sintomatologia
   • É um gênero de vírus de RNA, é uma das principais causas de diarreia grave em lactantes e crianças jovens
   • Se o paciente usa fraldas deve ser coletado após a evacuação

7. PROTOPARASITOLÓGICO - EPF

   • Útil na investigação de helmintíases e protozooses intestinais
   • Amostra - 2 tipos
     • Fezes recentes, frescas e sem conservantes
       • Ideal: amostra preenchendo em 2/3 o frasco coletor
       • Mínimo: amostra do tamanho de um ovo de pomba ou codorna, a amostra deve ser equivalente a uma colher de sobremesa
     • Fezes colhidas em conservantes
       • Ideal: 5 amostras
       • Mínimo: 3 amostras
   • Resultado
     • Cuidado: pacientes que usam antiparasitários intestinais podem ter resultado negativo
   • Conservação
     • Presente
       • Manter no local refrigerado -> geladeira
       • MIF: líquido conservador com formol, mercúrio cromo, glicerina e água -> 30 dias em temperatura ambiente
     • Ausência
       • Manter no local refrigerado -> geladeira
       • Entregue em até 24h
       • Não é possível reunir as 3 amostras e levar junto no mesmo dia

8. PREPARO DO PACIENTE

   • Não precisa estar em jejum
   • Recomenda-se coleta em casa com o frasco fornecido pelo laboratório
   • Não contaminar externamente o recipiente e não preencher até a borda
   • Sem uso de substâncias laxativas

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