SEMANA 16 - "Quando um sonho vira pesadelo"

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SEMANA 16 - "Quando um sonho vira pesadelo"
  1. Relatora: Luana Bandeira Coordenadora: Andrea Andrade
    1. Paciente: Leila, sexo feminino, 16 anos
      1. Gravidez na adolescência
        1. Puerpério
          1. Fisiológico
            1. Período cronologicamente variável de âmbito impreciso, durante o qual ocorrem as manifestações involutivas e de recuperação da genitália materna
              1. Fases
                1. Pós parto imediato
                  1. até duas horas após o parto
                  2. Puerpério precoce
                    1. 2ª hora até10º dia
                    2. Puerpério tardio
                      1. 10º dia até o retorno da menstruação
                        1. Por volta da sexta semana pós parto
                      2. Puerpério remoto
                        1. 6ª semana até 12º mês
                      3. Modificações
                        1. Útero
                          1. Altura uterina, diminui 1cm a cada 24 horas. 1 semana após o parto o fundo uterino se encontra na pelve
                            1. Após a dequitação: atrofia fisiológica - contração das fibras musculares - diminuição do tamanho das células
                            2. Vagina
                              1. Recuperação anatômica em três semanas
                                1. Seis meses para recuperação do tônus anterior a gestação
                                  1. Na região perianal podem surgir botões hemorrágicos
                                  2. Mamas
                                    1. 48 - 72 horas após o parto: torna-se endurecidos e dolorosos
                                      1. Queda abrupta de estrogênio, progesterona e lactogênio placentário
                                        1. Lactogênio placentario - diminuição pela saída da placenta, ajuda no início da amamentação (antagonista da prolactina)
                                2. Patológico
                                  1. Puerpério que evolui com infecção puerperal ou outros tipos de complicação
                                    1. Outros tipos
                                      1. Psicose pós parto
                                        1. Afecções endocrinológicas
                                          1. Hemorragias
                                            1. Hipotonia uterina
                                              1. Dificuldades com aleitamento
                                                1. Pega incorreta do bebê
                                                  1. Provoca dor e fissuras
                                                    1. Mãe tensa, ansiosa, perca da autoconfiança
                                                    2. Criança não consegue tirar o leite - agitação e choro
                                                    3. Fissuras
                                                      1. Mamas ingurgitadas
                                                        1. 3º ao 5º dia pós parto
                                                          1. Mamas dolorosas, edemaciadas, avermelhadas e pode ter febre
                                                          2. Mastite
                                                            1. Processo inflamatório ou infecioso a partir da segunda semana pós parto
                                                              1. S. aureus, Estreptococos A e B
                                                                1. Gram- positivo
                                                                  1. Tratamento
                                                                    1. Cefalexina 500mg, 1comp de 6/6 horas, por 7 a 14 dias
                                                                2. Escherichia coli
                                                                  1. Gram- negativo
                                                                3. Fissuras ou rachaduras nos mamilos, porta de entrada para a árvore galactofora
                                                                  1. A amamentação deve ser mantida fazendo tratamento das fissuras e realizar pega correta
                                                                4. Alterações emocionais ( Materno ou Baby blues)
                                                                  1. Fragilidade, hiperemotividade, alterações no humor, falta de confiança em si própria, sentimento de incapacidade
                                                                    1. Estado depressivo mais brando, transitório que aparece em geral no terceiro dia pós parto e tem duração aproximada de duas semanas
                                                                    2. Depressão pós parto
                                                                      1. Interfere das atividades diárias, sintomas mais intensos e persistentes
                                                                5. Conduta médica
                                                                  1. Prescrito o uso do sulfato ferroso
                                                                    1. Orientações sobre a pega correta
                                                                6. Fatores de risco
                                                                  1. Falta de orientação
                                                                    1. Amamentação
                                                                      1. Tipos
                                                                        1. Aleitamento materno exclusivo
                                                                          1. somente leite materno, sem ingerir outros tipos de líquidos ou sólidos
                                                                          2. Aleitamento materno predominante
                                                                            1. leite materno + água, chás ou sucos
                                                                            2. Aleitamento materno misto ou parcial
                                                                              1. leite materno + fórmulas artificiais/ outros tipos de leite
                                                                              2. Aleitamento materno complementado
                                                                                1. leite humano + alimentos sólidos/fórmulas artificiais
                                                                              3. Leite materno
                                                                                1. Colostro
                                                                                  1. leite dos primeiros dias
                                                                                    1. Mais proteína e menos gordura que o leite maduro
                                                                                      1. 7º ao 10º dia pós parto
                                                                                      2. Vantagens
                                                                                        1. Sistema imunológico
                                                                                          1. Melhor resposta a vacinação
                                                                                            1. Amadurecimento do sistema imunológico
                                                                                              1. Diminuição do risco de câncer infantil
                                                                                              2. Anticorpos IgA - Anticorpos contra agentes infecciosos com os quais a mãe já teve contato
                                                                                              3. Coração e sistema circulatório
                                                                                                1. Frequência cardíaca menor, menor colesterol na fase adulta
                                                                                                2. Garganta
                                                                                                  1. Menos suscetível a amigdalite
                                                                                                  2. Olhos, boca e ouvido
                                                                                                    1. Maior acuidade visual, menos infecções de ouvido, menos necessidade de ortodontia
                                                                                                    2. Sistema respiratório
                                                                                                      1. Menos gripes e infecções graves e menos risco de pneumonia
                                                                                            Show full summary Hide full summary

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                                                                                            nicolalennon12
                                                                                            Rights and Responsibilities Flashcards - Edexcel GCSE Religious Studies Unit 8
                                                                                            nicolalennon12
                                                                                            GCSE Geography - Causes of Climate Change
                                                                                            Beth Coiley
                                                                                            Leaving Certificate Japanese Kanji
                                                                                            Sarah Egan