Nervos periféricos

Nervos periféricos

1. Neurônio motor inferior (2º neurônio)

   • Começa no corno anterior da medula espinhal
     • Termina no músculo
   • Característica clínica (lesão)
     • Segmentar
     • Flácida
     • Arreflexa
     • Hipotônica
     • Atrófica

2. Dermátomos

   • Territórios de inevação sensitiva na pele
     • Doloroso, tátil, proprioceptivo
   • Segue padrões de acordo com raíz e/ou nervos periféricos

3. Miótomo

   • Território de inervação motora muscular
   • Cada músculo pode ser inervado por mais de um segmento radicular

4. Plexo Braquial

   • Invervação motora e sensitiva dos membros superiores
   • Divisões
     • Raízes
       • C5-T1
       • Troncos
         • Superior
           • Nervo supraescapular (C5, C6)
             • Inerva os m. supraespinhoso (abduz o braço 0-15º) e m. infraespinhoso (rotação externa)
         • Médio
         • Inferior
         • Divisões
           • Anterior
           • Posterior
           • Cordas
             • Lateral
               • Nervo peitoral lateral (C5-C7)
                 • Inerva o m. peitoral maior
             • Posterior
             • Medial
               • Nervo peitoral medial (C8-T1)
                 • Inerva o m. peitoral menor e maior
             • Ramos
               • Musculocutâneo (C5-C6)
                 • Inerva o m. bíceps braquial
                   • Flexiona o antebraço
               • Axilar (C5-C6)
                 • Inerva o m. deltoide
                   • Abduz o braço além de 15º
               • Mediano (C6-T1)
                 • Pronador maior (prona e flete o antebraço)
                 • Flexor do carpo (flete o punho)
                 • Abdutor e oponente do polegar (abduz e flete o 1 dedo)
                 • Paralisia
                   • Dormência, formigamento e dor na palma e nos dedos da mão
               • Ulnar (C7-T1)
                 • Flexor ulnar do carpo (flexão ulnar do punho)
                 • Interósseos (funções intrísecas da mão)
                 • Lesão
                   • Mão em garra
               • Radial (C6-C8)
                 • Ineverva o triceps (extende o antebraço) e os extensores da mão e do punho
                 • Lesão
                   • Punho caído
       • Lesão das raizes C5-C6
         • Estiramento excessivo do pescoço de um RN durante o parto
           • Paralisia de Erb-Duchenne
             • "Gorgeta de garçom"

5. Plexo lombo-sacro

   • Inervação motora e sensitiva dos membros inferiores
   • Divisões
     • Lombar
       • Femoral (L2-L4)
       • Ílio-hipogástrico (L1)
       • Ilioinguinal (L1)
       • Genitofemoral (L1-L2)
       • Cutâneo femoral lateral (L2-L3)
       • Obturatório (L2-L4)
     • Sacral
       • Glúteo superior (L4-L5 e S1)
       • Glúteo inferior (L5-S2)
       • Nervo para o m. piriforme (S1-S2)
       • Nervo para o m. quadrado femoral e para o m. gêmeo inferior (L4-L5 e S1)
       • Nervo para o m. obturador interno e para o m. gêmeo superior (L5-S2)
       • Cutâneo perfurante (S2-S3)
       • Cutâneo femoral posterior (S1-S3)
       • Pudendo (S2-S4)
       • Isquiático (L4-S3)
         • Tibial + fibular comum

6. Plexo cervical

   • Raízes: C1-C4
   • Inerva a pele e os músculos da cabeça, do pescoço e das partes superiores dos ombros e tórax
   • Principais ramos
     • Alça cervical
       • Inerva m. infra-hióideos
     • Nervo frênico (C3, C4 e C5)
       • Inerva o diafragma
     • Ramos menores
       • Inervam músculos individuais do pescoço

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