MANEJO INTEGRAL DEL ADOLESCENTE

MANEJO INTEGRAL DEL ADOLESCENTE

1. EPIDEMIOLOGÍA DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

   • El 39.2% 15 y 19 años ha iniciado una vida sexual activa.
   • El 7,5% tuvo su primera relación sexual antes de los 15 años, el 30,1% antes de los 18.
   • En mujeres de 15 a 24 años la información sobre sexualidad y salud sexual y salud reproductiva es mayor cuando éstas tienen mayor nivel de instrucción.
   • La información sobre anticoncepción de emergencia es menor a los otros temas.
   • La escuela y el colegio son la fuente principal de información en temas de sexualidad.
   • El 89,9 % de niñas de 10 a 14 años que han tenido relaciones sexuales, las tuvo con personas mayores a ellas.
   • Las adolescentes entre 15 a 24 años, en un 67,7%, no utilizaron método anticonceptivo en su primera relación sexual. Las principales razones para ello son no conocer los métodos anticonceptivos y no poder conseguirlos.
   • El 7,5% de embarazos en menores de 15 años termina en abortos.
   • El 44,3% de mujeres que se embarazaron (15 a 24 años) interrumpió sus estudios y no volvió a estudiar.
   • 11 % tienen un segundo embarazo

2. NORMAS PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER EMBARAZADA

   • Salud reproductiva adolescente:
     • Conjunto de fenómenos normales y anormales del crecimiento y desarrollo endócrino sexual en sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales.
   • Sistema:
     • prevención, detección precoz, tratamiento adecuado y rehabilitación
   • Diferentes niveles de complejidad adaptados para los adolescentes.

3. CARACTERISTICAS DE LA INTERVENCIÓN O EL ABORDAJE INTEGRAL

   • Intersectorial: salud, vivienda, educación, trabajo.
     • Interdisciplinario: individual, familiar y grupal.
       • Con enfoque de vulnerabilidad (protección y riesgo), teniendo en cuenta edad, situación económica, situaciones de abandono o violencia, dificultad de acceso a los servicios, limitaciones funcionales, riesgos ambientales.
         • Con calidad técnica y humana
           • Con enfoque de género: relaciones más armoniosas, amorosas, respetuosas y equitativas
             • Con enfoque de derechos
               • Sexualidad integral: no solo procreación sino parte del desarrollo integral

4. PROGRAMAS DE ATENCIÓN

   • ESTRUCTURA FÍSICA
     • Un centro de atención de primer nivel para adolescentes.
     • Coordinación con el sector educativo y organizaciones de la comunidad y otras responsables de la juventud.
     • Programa de salud propio de los adolescentes:
       • Espacios separados de los adultos.
       • Días de atención separados
       • Horarios de atención distintos
     • Coberturas: Pregestacional, Prenatal, Natal y Postnatal

5. POLÍTICA DE ATENCIÓN EN SALUD A ADOLESCENTES EMBARAZADAS.

   • CONOCER LASITUACIÓN DE EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
   • CONOCER LOS RECURSOS COMUNITARIOS DISPONIBLES PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
   • REALIZAR UNA PROGRAMACIÓN ORIENTADA HACIA LOS ASPECTOS PREVENTIVOS COMUNITARIOS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
   • CONOCER LA CALIDAD EN LA ATENCIÓN INTEGRAL DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA EN TODA LA RED DE SERVICIOS

6. PROGRAMA DE ATENCIÓN ANTENATAL O PREGESTACIONAL

   • Inicio de la pubertad y termina con el embarazo:
     • Crecimiento y desarrollo endocrinológico.
     • Alteraciones del proceso de personalidad y consecuencias en la vida familiar y social.
     • Problemas familiares, grupales.
     • Inicio de las primeras experiencias sexuales.
     • Orientación y educación sexual
     • Uso de métodos anticonceptivos.
     • Patología ginecológica
   • Analizar el eje para extraer los factores protectores y de riesgo.
   • Conformación de red intersectorial a nivel local.
   • Implementación de un programa de educación para la salud.
   • Implementar la consejería en salud sexual y reproductiva con énfasis en anticoncepción y acceso a métodos anticonceptivos

7. PROGRAMA DE ATENCIÓN PRENATAL

   • Inicio del embarazo hasta el parto
     • Control del embarazo normal.
     • Detección de factores de riesgo.
     • Detección precoz de patología orgánica y no obstétrica prevalente.
     • Tratamiento o derivación de problemas especiales.
     • Orientación si deciden dar en adopción
     • Desarrollo de técnicas de educación, trabajo, familia.

8. PROGRAMA DE ATENCIÓN NATAL

   • Inicio del trabajo del parto y termina con el parto o alta.
     • Control del trabajo del parto.
     • Atención del parto normal y patológico.
     • Atención del postparto.
     • Atención del recién nacido normal y patológico
     • Educación individual postparto
     • Inicio de proceso de adopción si corresponde.

9. PROGRAMA DE ATENCIÓN POSTNATAL

   • Inicio desde el alta de la maternidad hasta los 18 – 21 años.
     • Control y seguimiento de la madre adolescente, su hijo y su pareja.
     • Planificación familiar.
     • Control de salud del hijo.
     • Rehabilitación e integración al medio familiar.
     • Estímulo a completar la educación
     • Detección, tratamiento o derivación de patología orgánica.