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Diferentes Medidas Antropométricas

nicole simbaña Spanish

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Las medidas antropométricas más usadas en la evaluación del estado nutricional son: el peso, la talla, la circunferencia braquial y los pliegues cutáneos
- Cuando se establecen relaciones entre ellos se llaman índices.
  - Los índices más usados son el peso para la edad P(E), la talla para la edad T(E) y el peso para la talla P(T).
    - Peso para la Edad P(E)
      - Evaluar el crecimiento de los niños, en las historias clínicas y fichas de crecimiento.
        Ventajas
        Fácil de obtener con escaso margen de error
        Sensible para detectar cambios nutricionales en el seguimiento longitudinal de los niños
        Siempre debe tener el número adecuado de controles
        La OMS selecionó al P(E) como el índice básico para supervisar el crecimiento del niño menor de cinco años
        Los trabajadores de salud están muy acostumbrados a usarlos
        Desventajas
        No permite diferenciar desnutrición aguda (adelgazamiento ) retarda el crecimiento
        Puede estar delgado con talla normal , puede ser normal con talla baja ,talla por exceso de peso para su edad
        En niños mayores de un año ,pierde( sobreestima la desnutrición)
    - Talla para la Edad T(E)
      - El crecimiento en talla es más lento ya que el peso incrementa la talla en un 50% (talla promedio al nacer: 50 cm y al año de vida 76 cm.)
        Ventajas
        Refleja la historia nutricional del sujeto
        Es útil para determinar el retardo en el crecimiento
        Desventajas
        Requiere conocer la edad del niño
        Se necesita dos observadores
        Es más difícl de medir y tiene un mayor margen de error
        No permite evaluar la desnutrición aguda o el adelgazamiento
    - Peso para la talla P(T)
      - Es el peso que corresponde a un niño para la talla que tiene en el momento de la medición
        Ventajas
        No requiere conocer la edad
        No permite diferenciar bien el adelgazamiento o desnutrición aguda
        Desventaja
        Demanda de recolección del peso y la talla
        el personal de salud no está muy familiarizado con este indicador
        No permite determinar si existe retardo en el crecimiento
    - Báscula electrónica
      - Sirve para pesar tanto niños como adultos ,hasta un peso de 120 kg ,tiene semejanza con una balanza de baño con pantalla digital es muy exacta
      - La balanza tiene una resolución de 0.1kg (100g) y permite al observador leer en forma directa el peso del niño
      - Se desconecta automáticamente cuando no es usada por un tiempo de 2 minutos, esto contribuye a que las pilas duren más
    - Técnica para pesar a niños mayores de dos años y adultos
      - Encender la balanza cubriendo con las manos las pilas solares por menos de un segundo ,luego el "0.0" indica que la balanza está lista.
      - Pedir a la persona que suba al centro de la balanza y que permanezca quieta y erguida
      - Esperar unos segundos hasta que los números que aparecen en la pantalla estén fijos y no cambien evitar tocar la balanza.
      - Leer el peso en voz alta y anotarla correctamente .
Balanza de pediátrica
- Sirve para pensar niños lactantes( menores de dos años ) y los niños mayores de dos años ) y niños mayores que pesan menos de 15 kg
- Tiene graduaciones cada 10 a 20 gramos
- Necesitas ser calibrada(ponerla en cero ) cada vez que se usa
Técnica para pesar
- 1. Asegurarse que la balanza se encuentra en una superficie lisa, horizontal o plana
- 2. Calibrar la balanza con el pañal de bebé colocando las pesas móviles en cero y moviendo el tornillo hasta que se encuentre en posición de equilibrio
- 3. Pedir a la madre que colabore quitando toda la ropa al niño y pese al niño inmediatamente. Si la madre no desea quitarle la ropa, tendrá que pesar al niño con ropa ligera (camisita y calzón o pañal delgado) y se registrará en las observaciones
- 4.Colocar al niño en el centro del platillo, cuidando que no quede parte del cuerpo fuera, ni esté apoyado en alguna parte. Mientras permanece sentado o echado, la madre o acompañante deberá estar cerca para tranquilizarlo.
- 5. Leer el peso en voz alta y anotarlo.
Pesar al niño menor de dos años
- Pedir a la madre que suba a la balanza y permanezca quieta.
- Encender la balanza cubriendo las pilas solares por menos de un segundo. Cuando se ha autoajustado la balanza mostrará "0.0" y aparecerá un pequeño dibujo de una madre sosteniendo a un bebé.
- Entregar a la madre el bebé.
- Esperar unos segundos hasta que los números se estabilicen
- Verla en su totalidad para leer correctamente el peso del niño.
Determinación de la longitud o estatura
- Es un instrumento que sirve para medir la longitud o estatura de un niño o niña. Cuando el niño es menor de dos años se mide en posición horizontal o echada se llama longitud y cuando se toma de pie en niños mayores se denomina estatura.
  - Partes del Infantómetro o tallímetro:
    - 1.Tope fijo en el borde externo
    - 2.Base con cinta métrica
    - 3.Tope móvil o escuadra
    - Infantómetro o tallímetro de campo
      - Generalmente esta dividido en dos o tres partes, para que su transporte sea más fácil.
        Empezar a armar por el tope fijo
        Colocar las partes una encima de la otra , cuidando el orden y siguiendo la numeración del centímetro
        Coloque al último el tope móvil
- El infántometro puede ser fijo o portátil para el trabajo en el campo.
Técnica para la toma de la longitud
- Posición horizontal para el menor de 2 años de edad
  - Se requiere un infantómetro, un técnico y un asistente , en algunas ocasiones la madre puede ser de asistente.
    - Asegurarse que el Infantómetro esté en una superficie dura y plana.
    - Pedir a la madre que le quite al niño los zapatos, medias, gorro,sombrero, ganchos , no debe tener moños en la cabeza, debe estar con la menor ropa posible.
    - El técnico se colocará alado derecho del niño para que pueda sostener con la mano el tope móvil inferior del infantómetro.
    - El asistente se colocará detrás del tope fijo del infantómetro, sostendrá con sus manos la parte posterior de la cabeza del niño y la colocará lentamente en la base del infantómetro boca arriba.
    - El técnico sostendrá el tronco y pedirá a la madre que se coloque en el lado izquierdo del niño para ayudar a mantener al niño calmado.
    - El asistente con las manos encima de las orejas del niño sin presionarlas, debe asegurar que la cabeza toque la base del infantómetro de manera que el niño tenga la línea de mirada vertical, esta línea debe ser perpendicular al piso.
    - El técnico asegurará que el tronco del niño esté apoyado en el centro del tablero, con la mano izquierda presionará firmemente las rodillas o los tobillos del niño contra el tablero y con la mano derecha acercará el tope móvil contra toda la superficie de la planta.
    - El técnico observará cuando la posición del niño sea la correcta, leerá en voz alta la medida. Luego quitará el tope móvil inferior del infantómetro, la mano izquierda de los tobillos o rodillas del niño, el asistente soltará inmediatamente la cabeza del niño, pero manteniendo al niño recostado, anotará la medida y se la mostrará al técnico.
    - El técnico verificará la longitud registrada, si está correcta, incorporará al niño y se lo entregará a su madre
Técnica para la toma de la estatura
- Posición de pie para el niño mayor de 2 años de edad
  - Se requieren dos personas: técnico y asistente
    - Asegurarse que el tallímetro esté en una superficie dura, plana y contra una pared o mesa
    - Pedir a la madre que le quite los zapatos, gorros o adornos de la cabeza, colocar de inmediato al niño en el tallímetro y pedirle a la madre que se sitúe frente a él.
    - El técnico se colocará a lado izquierdo del niño.
    - El asistente se arrodillará a lado derecho del niño.
    - El asistente debe asegurarse que la planta de los pies del niño descanse totalmente en la base del tallímetro, que los pies estén juntos y al centro, pegados a la parte posterior del tallímetro
    - Informar al técnico cuando ha terminado de poner los pies y las piernas del niño en una posición correcta.
    - El técnico le pedirá al niño que se mantenga derecho y mire directamente a su madre, quien debe estar frente a él.
Peso del cuerpo
- Altura del cuerpo (estatura)
  - Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el vértex (parte superior y más prominente de la cabeza).
  - Altura al ojo
    - Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el ángulo externo del ojo.
    - Altura al hombro
      - Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el acromio (parte superior más alta del hombro)
      - Altura al codo
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la depresión del codo donde se articulan los huesos del brazo y antebrazo.
        Altura a la cadera
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el nivel de la cadera.
        Altura al glúteo
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el pliegue glúteo (marca en que la curva glútea intercepta al muslo).
        Altura a la muñeca
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la muñeca.
        Altura al tercer dedo (medio)
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio).
        Anchura lateral de brazos
        Distancia horizontal entre las puntas (pulpejos) de los terceros dedos (medios) de las manos.
        Anchura de codos
        Distancia horizontal entre los codos flexionados con las manos al centro del pecho. Uniendo las puntas (pulpejos) del tercer dedo (medio) de cada mano.
        Largura de brazo desde la vertical
        Distancia horizontal desde la vertical (pared) hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio).
        Largura de puño
        Distancia horizontal desde la vertical (pared) hasta centro del puño (agarre, región palmar).
        Anchura de hombros
        Distancia horizontal entre los hombros (máxima protuberancia de los músculos deltoides).
        Anchura de pecho
        Distancia horizontal entre los extremos del pecho. Línea a nivel de los pezones en las mujeres, a nivel del cuarto espacio intercostal sobre el esternón.
        Anchura de cadera
        Distancia horizontal entre los puntos más laterales de la cadera (anchura máxima de la pelvis)
        Largura de brazo
        Distancia vertical desde el acromio hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio).
        Circunferencia de cuello
        Máxima circunferencia del cuello, incluyendo el cartílago tiroideo.
        Circunferencia de pecho
        Circunferencia máxima del pecho. Línea a nivel del cuarto espacio intercostal sobre el esternón.
        Circunferencia de cintura
        Máxima circunferencia de la cintura. Línea horizontal en punto medio entre la última costilla y la cresta iliaca.
        Circunferencia de cadera
        Máxima circunferencia de la cadera. Línea horizontal a nivel de la máxima protuberancia posterior de los glúteos (5 centímetros por debajo de la cintura)
        Circunferencia de cabeza
        Máxima circunferencia de la cabeza. Línea horizontal a nivel del occipucio por encima de las cejas
        Anchura de oídos
        Distancia horizontal por encima de la cabeza (semicircunferencia) entre el centro de los oídos (a nivel del conducto auditivo externo)
        Anchura de cara
        Distancia horizontal entre los extremos de la cara nivel de las patillas, proyecciones más laterales de los huesos temporales (arco cigomático)
        Anchura de cabeza
        Distancia horizontal entre los extremos de la cabeza (a nivel de la parte superior del pabellón auricular)
        Altura de cabeza
        Distancia horizontal desde el límite inferior de la cabeza, maxilar inferior (gnatión) hasta la región más prominente de la superficie superior de la cabeza
        Largura de cabeza
        Distancia horizontal desde la frente (glabela) hasta la parte posterior más sobresaliente de la cabeza (occipucio)
        Largura de mano
        Mano y dedos extendidos ,distancia vertical desde la base de la mano (primer pliegue de la muñeca) hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio).
        Largura de palma de mano
        Distancia vertical desde la base de la mano (primer pliegue de la muñeca) hasta la base del tercer dedo (medio)
        Anchura de palma de mano
        Distancia horizontal desde borde externo lateral (región hipotenar) sobre el 5to dedo (meñique), hasta el borde lateral del 2do dedo (índice) a nivel del nudillo (región tenar). Línea a través de los puntos finales de los huesos metacarpianos
        Diámetro de agarre de mano
        Diámetro interior que se puede asir con el dedo pulgar y el dedo medio, al nivel más ancho de un cono.
        Anchura de muslos, sentado
        Distancia horizontal entre los bordes externos laterales de los muslos.
        Altura a la cabeza, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el vértex (parte superior y más prominente de la cabeza)
        Altura al ojo, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el ángulo externo del ojo.
        Altura al hombro, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el acromio (parte superior y más alta del hombro
        Altura al codo, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la depresión del codo donde se articulan los huesos del brazo y antebrazo
        Altura del muslo, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el punto más alto del muslo.
        Altura a los dedos, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio) de la mano
        Altura al puño, sentado
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta el centro del puño (agarre, región palmar
        Largura del muslo, sentado
        Distancia horizontal desde la vertical (respaldo del asiento) hasta la parte posterior de la rodilla (fosa poplíteo)
        Largura de rodilla, sentado
        Distancia horizontal desde la vertical (respaldo del asiento) hasta la parte anterior de la rodilla (rótula, patela)
        Altura del cuerpo, sentado
        Distancia vertical (superficie de sustentación) hasta el vértex (parte superior y más prominente de la cabeza)
        Altura al glúteo, sentado
        Distancia vertical desde el suelo (superficie de sustentación) hasta superficie del asiento
        Altura a la rodilla, sentado
        Distancia vertical desde el suelo (superficie de sustentación) hasta superficie superior de la rodilla
        Altura al muslo, sentado
        Distancia vertical desde el suelo (superficie de sustentación) hasta parte de adentro del muslo (fosa poplíteo)
        Largura de brazo y mano
        Distancia horizontal desde la parte posterior del codo hasta la punta (pulpejo) del tercer dedo (medio) de la mano
        Anchura de espalda
        Distancia horizontal desde los puntos más laterales de los brazos (máxima protuberancia de los músculos deltoides), con los miembros superiores extendidos hacia delante
        Anchura cadera, sentado
        Distancia horizontal entre los puntos más laterales de las caderas, sentado
        Largura del pie
        Distancia horizontal desde el talón a la punta (pulpejo) del dedo más prominente del pie.
        Altura del pie
        Distancia vertical desde la horizontal (superficie de sustentación) hasta la parte más alta del dorso del pie (empeine)
        Anchura del pie
        Distancia horizontal entre los laterales del pie (porción más ancha)
- Persona en posición erecta, con los miembros superiores a ambos lados del cuerpo, las palmas y dedos de las manos rectos y extendidos hacia abajo, mirando hacia el frente, en bipedestación, con el peso distribuido equitativamente en ambos pies