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Hemocomponentes

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Hemocomponentes

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Hemocomponentes

  1. O que é hemocomponentes ?

    • Hemocomponentes são os produtos gerados em serviços de hemoterapia através de técnicas de centrifugação que permitem o fracionamento da bolsa de sangue total em concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado e crioprecipitado. Estes hemocomponentes são utilizados para transfusão sanguínea.
      • referência : site da fundação hemominas . 
  2. Quais são os hemocomponentes ?

    • concentrados
      • Hemácias
        • Obtido por meio da centrifugação de uma bolsa de sangue total e da remoção da maior parte do plasma. * Processo realizado em até 18 horas após a coleta . * Volume entre 220ml e 280ml – Armazenada entre 2°C e 6°C . * Validade variando entre 35 e 42 dias, dependendo da solução conservadora . * Pode ser desleucocitados através de filtragem e desplasmizados por lavagem em solução salina em sistema fechado.
          • Pode ter diferentes tipos , como : Concentrado de hemácias congeladas / Concentrado de hemácias lavadas / Concentrado de hemácias desleucocitados / Concentrado de hemácias com camada leucoplaquetária removida / Hemácias rejuvenescidas
            • usado no tratamento de Anemias / hemorragias
      • Plaquetas
        • Suspensão de plaquetas em plasma, preparado mediante dupla centrifugação de uma unidade de sangue total • Coletada em tempo não maior que 15 minutos e preferencialmente até 12 minutos, ou por aférese de doador único . Volume obtido por bolsa: 50 a 60 mL (5,5 x 1010 plaquetas) – Volume obtido por aférese: 200 a 300 mL (3,0 x 1011 plaquetas) – Armazenamento: 22 ± 2°C, sob agitação constante em até 5 dias
          • pode ter diferentes métodos , tais como : Métodos de extração de ST / Método de extração do buffy-coat ou método da ECLP /
            • plaquetas desleucocitadas
            • usado no tratamento de Plaquetopenias desencadeadas por falência medular / Raramente indicada em plaquetopenias por destruição periférica ou alterações congênitas de função plaquetária.
      • granulócitos
        • Realizado por aférese de doador único. • Volume aproximado entre 200 e 300mL – Mínimo de 1,0 x 1010 granulócitos – 20mL de hemácias – Presença de plasma , outros leucócitos e plaquetas • Transfundidos logo após a coleta • Armazenamento: máximo de 24hrs entre 20 e 24 °C sob repouso. • Utilização de fator estimulador de colônias de granulócitos (GCSF) para doadores.
          • • CG apresentam importante quantidade de hemácias que devem ser ABO compatíveis • Obrigatória a realização de teste de compatibilidade entre as hemácias do doador e o soro/plasma do receptor da transfusão. • Receptores Rh negativos devem receber granulócitos de doador Rh negativo. • Compatibilidade HLA entre doador e receptor de CG
            • pode ter diferentes métodos , tais como : Desleucocitação / Irradiação / Lavagem com solução salina / Aquecimento
              • • Indicações: – Pacientes neutropênicos – Doença granulomatosa crônica
    • Crioprecipitado
      • • Obtido através do descongelamento de uma unidade de plasma fresco congelado à temperatura de 1°C a 6°C. • Depois de descongelado, o plasma sobrenadante é removido deixando-se na bolsa a proteína precipitada e 10-15 ml deste plasma. • Este material é então recongelado (-18 a -30/12 meses) no período de 1 hora e tem validade de 1 ano.
        • • Bolsa de 15 mL contendo: – Fator VIII – Fator de Von Willebrand – Fibrinogênio • A principal fonte de fibrinogênio concentrado é o crioprecipitado – Fator XIII – Fibronectina.
          • Selante de fibrina • Concentrado de fibrinogênio, fator XIII, fibronectina, trombina e aprotinina (antifibrinolítico) • Agente hemostático biológico. • Uso tópico para cirurgias . Considerado hemocomponente se obtido a partir de bolsas unitárias ou pequenos pools (máximo de 12 bolsas) de plasma fresco congelado. – Considerado hemoderivado se obtido a partir de fracionamento industrial de grandes pools de plasma • Pode ser obtida em bancos de sangue por processo autólogo ou heterólogo.
            • O crioprecipitado pode ser utilizado para o tratamento da hemofilia clássica (hemofilia A); doença de von Willebrand; deficiência de fator XIII e como fonte de fibrinogênio para a hipofibrinogenemia,
    • Plasma
      • Plasma fresco congelado – Porção acelular do sangue obtida por : • centrifugação a partir de uma unidade de sangue total e transferida em circuito fechado para uma bolsa satélite • aférese – Congelado até 8 horas após a coleta. – Volume superior a 150 ml. – Mantido, no mínimo, a - 18°C, sendo recomendada a temperatura igual ou inferior a - 25°C. – Validade de 12 meses (-30 °C e - 18°C) e 24 meses para temperaturas inferiores a - 30 °C.
        • usado no Tratamento de pacientes com distúrbio da coagulação, particularmente naqueles em que há deficiência de múltiplos fatores. • Hepatopatias com sangramento ativo • Queimaduras graves • CIVD com sangramento • Sangramento severo por dosagem excessiva de anticoagulante oral • Púrpura trombocitopênica trombótica – plasmaférese com < da taxa de mortalidade.
      • Plasma de 24 horas (comum) • Separado do sangue total por centrifugação entre 8 e 24 horas após a coleta . • Congelado completamente no máximo em uma hora, atingindo temperaturas iguais ou inferiores a - 30°C . • Volume aproximado de 200 a 250ml. • Redução variável de alguns fatores da coagulação em relação ao PFC, principalmente fatores V e VIII • Reposição de fatores.
      • Plasma isento de crioprecipitado • O plasma isento de crioprecipitado (PIC) é aquele do qual foi retirado, em sistema fechado, o crioprecipitado • Armazenado em temperatura igual ou inferior a - 25°C • Volume aproximado de 150ml a 200ml • Isento de FVIII, fibrinogênio e multímeros de alto peso molecular de Fator de von Willebrand • Albumina . • Seu uso clínico está restrito a reposição de líquidos na plasmaférese em pacientes com púrpura trombocitopênica trombótica. • Reposição volêmica
        • Seu uso clínico está restrito a reposição de líquidos na plasmaférese em pacientes com púrpura trombocitopênica trombótica. • Reposição volêmic

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