FENDA PALATINA

FENDA PALATINA

1. Saúde Coletiva

   • Tratamento e reabilitação para pacientes com fenda palatina
     • Equeipe multiprofissional
       • Tem como objetivo promover recuperação morfológica, funcional e psicossocial
       • Assistentes sociais, pediatras e psicólogos
         • Apoio aos pais e a criança
       • Geneticístas
         • Prevenção de malformações congênitas através do aconselhamento genético
       • Cirurgiões plásticos
         • Cirurgião para correção da fenda palatina
       • Nutricionistas
         • É o equilíbrio dos nutrientes que irá possibilitar o crescimento saudável, o desenvolvimento do intelecto e até mesmo a recuperação da criança após a cirurgia
       • Odontólogos
         • Saúde bucal e desenvolvimento da arcada dentária
       • Radiologistas
         • Estudar a aplicação do raio-x e da radiação para o diagnóstico e o tratamento
       • Otorrinolaringologistas
         • Controle das vias aéreas, do monitoramento da audição e avaliação de doença da orelha média, avaliação da insuficiência velofaríngea
     • Disponibilizado pelo SUS
   • Ações para proteção da fenda palatina
     • Aconselhamento genético para familias que possuem casos de fenda palatina e/ou labial
     • Educação para a população e para gestantes
       • Evitar:
         • Cigarros
         • Bebidas alcóolicas
         • Drogas ilícitas

2. Anatomia

   • Palato duro
     • é a parte anterior do palato
       • que consiste das duas prateleiras palatinas da maxila
         • se fundem na linha média
     • Cobertura
       • seu aspecto superior por mucosa respiratória
         • e em seu aspecto inferior por mucosa oral
           • recobrindo uma camada de periósteo e glândulas salivares secretoras mucosas
     • Rafe Palatina
       • cursa ao longo da linha média como um sulco
         • representa a fusão embriológica das prateleiras palatinas.
   • Palato mole
     • encontra-se posteriormente ao palato duro
       • tornando-se portanto móvel.
     • Ele se prende ao palato duro por uma
       • placa aponeurótica (aponevrótica)
     • Músculo tensor do véu palatino
       • uma placa muscular posterior
   • Segmento intermaxilar
     • é a parte do palato que se desenvolve primeiro
       • contendo os dentes incisivos centrais
   • Nota clínica
     • Fenda palatina
       • é uma ocorrência comum que deixa um espaço entre as duas prateleiras palatinas
         • quando elas crescem medialmente durante o desenvolvimento
           • A ausência de fusão
             • é classificada em relação ao forame incisivo
     • Fenda primária
       • ocorre anteriormente à marca do forame incisivo
         • portanto no palato primário
           • O mesênquima nas prateleiras palatinas laterais não se funde com o palato primário
     • Fenda secundária
       • ocorrem posteriormente ao forame incisivo, no palato secundário
         • as prateleiras palatinas laterais não se fundem uma à outra
           • deixando um espaço cursando ao longo da linha média do teto da boca
   • Prateleiras
     • são formadas na proeminência maxilar
       • inicialmente surgindo como protuberâncias e se projetando medialmente em direção à língua

3. Embriologia

   • Palato
     • Forame incisivo
       • demarca os limites do palato primário
       • Onde geralmente se é aplicado algumas das anestesias cirúrgicas
     • Origens embriológicas
       • Palato primário
         • 4 dentes incisivos
         • Se forma na frente do forame
         • formado pela fusão de processos e processos maxilares
       • Palato secundário
         • formado pela fusão de cristas palatinas que vem do processo maxilar
         • Forma atrás do forame
         • Dentes caninos para baixo
     • 1° arco faríngeo
       • Sua formação ocorre juntamente com as de outras estruturas do primeiro arco
       • Durante a 0° a 12° semana de VIU, fazendo parte do período embrionário e fetal
         • Período embronário
           • da 3° a 8° semana
         • Período fetal
           • 9° até o final da gestação
     • Classificação das fissuras palatinas
       • Pré forame
         • Envolve o palato primário
           • Unilateral
           • Bilateral
           • Mediana
       • Pós forame
         • Envolve o palato secundário
           • Completo
             • Afeta o tecido mole e duro
           • Incompleto
             • Afeta o tecido mole
       • Trans forame
         • Casos mais graves
         • Envolve o palato primário e secundário

4. Atividade Profissional

   • Biossegurança
     • Diminui o risco de contaminação e infecção cruzada no ambiente odontológico
     • Uso de EPI's e barreira mecânica
     • Antissepsia
       • Visa o controle de infecção a partir do uso de substâncias na pele ou na mucosa
     • Degermação
       • Lavagem das mãos para o atendimento
     • Desinfecção
       • Eliminação de microrganismos patogênicos
     • Esterilização
       • Eliminação de TODOS microorganismos patogênicos ou não em instrumentais e objetos
     • Descontaminação
       • Esterilização
     • Assepsia
       • Métodos empregados para impedir que objetos, superfícies e equipamentos sejam contaminados
   • Esterilização na autoclave
     • Desinfecção
       • Colocar os materiais de 'molho' no detergente enzimático
     • Limpeza
       • Utilizar escovas macias e buchas multiuso para limpar cada parte da peça
     • Enxágue
       • Utilizar água potável e filtrada para enxágue dos materiais
     • Secagem
       • Secar os instrumentais com papel toalha
     • Revisão
       • Verificar se todos os materiais estão devidamente limpos
     • Embalar
       • Embalar as peças em papel de grau cirúrgico para esterilização
     • Levar a autoclave

5. Microbiologia

   • Bactérias
     • usados na fabricação de alimentos, participam ativamente do processo de decomposição
       • algumas bactérias são causadoras de doenças graves.
         • doenças bacterianas ou bacterioses
     • As doenças causadas por bactérias são tratadas com o uso de antibióticos
       • atua controlando o número desses organismos no corpo, matando-os ou impedindo seu crescimento
         • Impede o crescimento
           • Bacteriostático
             • Sulfonamidas, tetraciclina e outros
         • Mata
           • Bactericidas
             • Penicilina, cefalosporinas e outros
       • O uso inadequado de antibióticos pode contribuir para a seleção de cepas resistentes
         • chamadas de superbactérias, causam sério risco à população
           • Mecanismos de resistência bacteriana
             • alteração, bloqueio ou proteção do sítio alvo do antibiótico.
             • sistemas de efluxo hiperexpressos
             • redução da permeabilidade da membrana externa
             • produção de enzimas que destroem ou modificam a ação dos antibióticos
     • ONDE ATUAM OS ANTIBIÓTICOS
       • Ácido fólico
       • Membrana
       • Síntese de proteínas
       • DNA e RNA
       • Parede celular
     • Uma bactéria é resistente a um determinado antibiótico quando o germe é capaz de crescer “ in vitro” em presença da CONCENTRAÇÃO INIBITÓRIA MINÍMA que a droga atnge no sangue.
       • NATURAL Ex: uma parede celular mais espessa
       • ADIQUIRIDA Ex: reprodução (transformação)

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