Pré-molares inferiores

Pré-molares inferiores

1. Coroa

   • Primeiro pré-molar
     • Apresenta formato cubicocilíndrica
     • Formada por quatro lóbulos de desenvolvimento: três vestibulares e um lingual.
     • Quando comparada a de um canino inferior, é mais curta e larga. Isso ocorre porque o diâmetro vestibulolingual é proporcional ao diâmetro mesiodistal.
     • Sua cúspide lingual, que representa o caráter bicuspidado do dente, é quase inexistente, reduzindo-se a um tubérculo.
   • Segundo pré-molar
     • Apresenta formato cubicocilíndrico
     • Apresenta cinco lóbulos de desenvolvimento: três vestibulares e dois linguais.

2. Face Vestibular

   • Primeiro pré-molar
     • Formato losangular, semelhante aos pré-molares e caninos superiores, porém mais baixa e mais larga.
     • Convexa em todos os sentidos e inclinada para a lingual
     • O lado cervical é arredondado, com a concavidade voltada para a coroa.
     • O lado oclusal constitui-se de duas arestas pouco inclinadas e corresponde ao ápice da cúspide vestibular.
     • As arestas mesial e distal têm o mesmo comprimento.
     • Pode apresentar dois sulcos longitudinais, porém tênues e divergentes no sentido oclusal.
       • Os sulcos podem delimitar uma crista central cérvico-oclusal, que se estenderá do ápice da cúspide até o terço médio, atenuando-se neste sentido.
   • Segundo pré-molar
     • Formato quadrilátero.
     • A face vestibular é convexa em todos os sentidos e inclinada para lingual.
     • Assemelha-se muito ao primeiro pré-molar inferior, variando apenas quanto à sua altura, que é menor, e quanto à sua largura, maior.
     • O lado cervical é arredondado, com a concavidade voltada para a coroa.
     • O lado oclusal constitui-se de duas vertentes pouco inclinadas e corresponde ao ápice, pouco agudo, da cúspide vestibular.

3. Função:Dilacerar e triturar os alimentos. Primeiro pré-molar:situa-se logo após o canino, apresenta um alongamento da cúspide vestibular, semelhante ao canino, auxiliando-o na função de dilaceração.Segundo pré-molar, que se situa mais próximo aos molares, apresenta uma forma coronária mais semelhante a estes, adaptada para a função de trituração dos alimentos.

4. Faces proximais

   • Primeiro pré-molar
     • Tem a forma de um trapezoidal, com a base maior voltada para vestibular e a base menor para lingual.
     • Ambas são convexas, principalmente no terço oclusal, e o terço cervical é quase plano.
     • Lado vestibular:fortemente convexo.
     • Lado lingual:menor convexidade, sendo quase paralelo ao longo eixo do dente.
     • Lado oclusal:representado pelas cristas triangulares das cúspides vestibular e lingual.
     • A cúspide vestibular apresenta um diâmetro vestibulolingual maior que o apresentado pela cúspide lingual.
   • Segundo pré-molar
     • Formato quadrilátero.
     • Ambas são convexas, sendo a face mesial mais alta, mais larga e ligeiramente mais plana do que a face distal.
     • O lado oclusal é representado pelas cristas triangulares das cúspides vestibular maior que a cúspide lingual.

5. Raiz

   • Primeiro pré-molar
     • Unirradicular,podendo às vezes apresentar bifurcação, mais evidente no ápice da raiz.
       • Quando apresenta bifurcação apical, seu ápice lembra uma cauda de peixe.
     • Realizando-se um corte transversal, apresenta formato oval com achatamento mesiodistal ou, às vezes, circular.
     • Os sulcos radiculares longitudinais são pouco nítidos.
     • O ápice radicular costuma ser afilado, mas, devido à deposição de cemento secundário, pode apresentar-se espessado ou truncado.
     • Geralmente,inclina-se no sentido distal e pode apresentar curvatura total no mesmo sentido.
   • Segundo pré-molar
     • Unirradicular, raramente apresenta bifurcação.
       • Quando ocorre bifurcação da raiz, esta atinge apenas a metade de sua altura, e um ramo situa-se para a vestibular e outro para a lingual.
     • A raiz apresenta sulcos largos e superficiais nas faces proximais.
     • Em um corte transversal, apresenta formato oval com achatamento mesiodistal, ou, às vezes, formato circular.
     • O ápice radicular é afilado ou arredondado. Pode apresentar curvado ou angulado para a distal.
     • Inclina-se no sentido distal e é frequente sua curvatura no mesmo sentido.
     • O ramo vestibular apresenta um sulco profundo na face lingual. Já o ramo lingual é menor, cônico e distalizado.

6. Colo

   • Primeiro pré-molar
     • Em corte transversal,apresenta forma ovalada ou circular, com discreto achatamento mesiodistal.
     • A linha cervical é sinuosa, apresentando nas faces livres a forma de um semicírculo com concavidade voltada para a coroa.
     • Nas faces proximais, a forma de um arco com concavidade voltada para a raiz.
   • Segundo pré-molar
     • Em um corte transversal, apresenta forma oval ou circular, com achatamento mesiodistal
     • A linha cervical é sinuosa, apresentando na face vestibular a forma de um arco aberto com concavidade voltada para a coroa
     • Nas faces proximais, apresenta a forma de um arco com concavidade voltada para a raiz, sendo a linha cervical na face lingual quase retilínea.

7. Face oclusal

   • Primeiro pré-molar
     • A face oclusal tem forma ovalada com maior volume na vestibular.
     • Os pré-molares podem ser divididos em quatro tipos: O primeiro tipo pode ser denominado padrão ou fundamental. Nele, a superfície oclusal apresenta duas cúspides: uma vestibular e outra lingual. A cúspide vestibular é mais alta, mais larga, mais aguda e definida que a cúspide lingual, que por sua vez se mostra arredondada, quase sem arestas. Apresentando forte inclinação para a lingual. As duas cúspides estão separadas por um sulco principal de direção mesiodistal. O sulco termina em duas fossetas, uma mesial e outra distal, e de cada fosseta partem sulcos secundários em direção vestibular ou lingual, que limitam as cristas marginais mesial e distal.
     • O segundo tipo apresenta uma crista vestibulolingual que interrompe o sulco principal e une a cúspide vestibular à cúspide lingual. Esta crista, bastante frequente, também é denominada ponte de esmalte e pode ser ligeiramente oblíqua nos sentidos mesiodistal e vestibulolingual. As fossetas são profundas e bem marcadas.
     • O terceiro tipo apresenta um sulco secundário mesiolingual largo e profundo, que interrompe a crista marginal mesial e desce obliquamente em sentido cervical, marcando as faces mesial e lingual.
     • O quarto tipo apresenta uma elevação na crista marginal distal, que chega a sugerir um “tubérculo ou cúspide distolingual”, fazendo com que o primeiro pré-molar inferior fique tricuspidado. Esta cúspide distal pode estar separada da cúspide mesial por um sulco secundário distolingual.
     • O tipo de face oclusal mais frequente é o segundo, que apresenta a ponte de esmalte.
   • Segundo pré-molar
     • Formato circular.
     • Forma bicuspidada apresenta uma cúspide vestibular e outra lingual, sendo elas quase da mesma altura A cúspide vestibular ainda é mais alta, mais larga e mais espessa, com o ápice da cúspide arredondado. A cúspide lingual apresenta um ápice pontiagudo, deslocado para a mesial. As duas cúspides estão separadas por um sulco principal de direção mesiodistal em forma de arco e com a concavidade voltada para vestibular. As extremidades desse sulco podem ou não terminar nas fossetas mesial e distal. De cada fosseta, partem sulcos secundários em direção vestibular ou lingual, que limitam as cristas marginais mesial e distal.
     • Forma tricuspidada, o sulco secundário distolingual é tão profundo quanto o sulco principal, o que favorece o aparecimento de três cúspides na face oclusal: uma cúspide vestibular, uma mesiolingual e uma distolingual (Figura 19.14). O sulco principal tem a mesma disposição daquele apresentado pela forma bicuspidada. O sulco secundário distolingual origina-se do sulco principal e costuma ultrapassar a face oclusal, estendendo-se até o terço oclusal da face lingual. O conjunto sulco principal/sulco secundário desenha na face oclusal a forma de um Y deitado, de abertura distal.

8. Face lingual

   • Primeio pré-molar
     • Assemelha-se a um quadrilátero e quase não se inclina.
     • Mostra-se bem menor do que a face vestibular, devido à pequena dimensão da cúspide lingual e à inclinação das faces proximais para lingual.
     • Ela é convexa em todos os sentidos.Sua superfície é mais regular.
     • Nota-se apenas um sulco secundário proveniente da fosseta mesial da face oclusal que separa a cúspide lingual da crista marginal mesial.
     • Menos convexa do que a face vestibular no sentido cérvico-oclusal e bem convexa no sentido mesiodistal, formando uma bossa lingual no terço cervical.
   • Segundo pré-molar
     • Mais baixa do que a face vestibular.
     • A face lingual mostra-se convexa em todos os sentidos.
     • Bicuspidado:conserva as mesmas características apresentadas pelo primeiro pré-molar inferior.
     • Tricuspidada:o lado oclusal da face lingual apresenta os contornos das duas cúspides linguais: uma mesial, maior e mais acentuada; e outra distal, menos acentuada.
       • As duas cúspides são separadas por um sulco distolingual que pode estender-se até os limites do terço oclusal, dificilmente ultrapassando-o.

9. PRIMEIRO PRÉ-MOLAR INFERIOR: localiza-se após o canino e é o quarto dente de um hemiarco inferior. Seu comprimento total é de, aproximadamente, 22,4 mm, e sua erupção inicia-se por volta dos 10 a 12 anos de idade . Estabelece oclusão com a metade distal do canino e metade mesial do primeiro pré-molar superior. Entre todos os dentes que compõem o grupo dos pré-molares, é o menor e o que mais demonstra o caráter de transição entre caninos e molares, apresentando a porção mesial da coroa muito semelhante a um canino e a porção distal semelhante a um molar.

10. SEGUNDO PRÉ-MOLAR INFERIOR:está localizado entre o primeiro pré-molar e o primeiro molar inferiores, sendo o quinto elemento dental de um hemiarco inferior . Comparando-se com o primeiro pré-molar inferior, apresenta um comprimento total ligeiramente maior, de 23,0 mm. É semelhante anatomicamente a ele, porém maior em todas suas dimensões, e apresenta características próprias que acentuam muito seu grau de molarização, ou seja, de transição. Sua erupção ocorre por volta de 11 a 12 anos de idade. Oclui com a metade distal do primeiro pré-molar e a metade mesial do segundo pré-molar superiores.