Queixa Principal: Cansaço e aumento de peso há +/- 1 mês

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Carolina Niemezeski Guterres
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Queixa Principal: Cansaço e aumento de peso há +/- 1 mês
  1. Cardiomiopatia Dilatada (MCD)
    1. Grupo de risco: cães adultos (>4 anos) de raças grandes. Tosse sem secreção, aparentemente mais ofegante, com dois episódios de síncope nas últimas semanas e indisposição ao exercício e cansaço; Ausculta pulmonar sem alterasões evidentes e FR 50mpm; Ausculta cardíaca com sopro sistólico grau II em focos de mitral e tricúspide e FC 146bpm; Exame Radiografia de tórax com aumento global da silhueta cardíaca e veias pulmonares com calibre aumentado (congestão pulmonar).
      1. Diagnóstico diferencial: Cardiomiopatia Arritmogênica do Ventrículo Direito e Quimiodectoma.
        1. Exames complementares para definir o diagnóstico: Ecocardiograma detecta disfunção sistólica e hipertrofia excêntrica e Eletrocardiograma para detecta possíveis arritmias
          1. Plano terapêutico:
          2. Hiperadrenocorticismo (HAC)
            1. Grupo de risco: Cães de meia idade a idosos e em labradores a patologia pode manifestar mais precocemente. Apetite e ingestão de água aumentados; Aumento na micção; Ofegação e intolerância ao exercício, porém mais agitado/ansioso para comer e eliminação de urina em lugares inadequados. Escore (1-9) em 7 e desidratação em 4-6%; Palpação abdominal com tônus muscular reduzido e hepatomegalia. Hemograma apresentando trombocitose, bioquímicos com ALT e FA aumentados e plasma lipêmico.
              1. Diagnóstico diferencial: Diabetes mellitus, acromegalia, diabetes insipidus, insuficiência renal e hepática são as principais, mas também devemos descartar a pielonefrite, hipotireoidismo, hipertireoidismo, sertolioma e hipercalcemia.
                1. Exames complementares para definir o diagnóstico: Ecografia abdominal total (aspecto/tamanho das adrenais, auxilia diferenciação de HPD e HAD, presença de alterações hepáticas, presença de metástases em fígado, baço e rins), glicemia, dosagem sérica de colesterol, triglicerídeos, urinálise e teste endócrino (radioimunoensaio).
                  1. Plano terapêutico:
                2. Paciente: Canino, labrador, macho, 7 anos e 5 meses, 35kg
                  1. Alunos: Andressa Machado Droppa, Carolina Niemezeski Guterres, Leonardo, Thalliny Lacerdae Thayse Pereira
                  2. Cão com apetite e ingestão de água aumentados; Apresentando tosse sem secreção, aparentemente mais ofegante, com dois episódios de síncope nas últimas semanas e indisposição ao exercício e cansaço; Aumento na micção; Menos disposição e mais cansaço, porém mais agitado/ansioso para comer e eliminação inadequada de urina. Exame físico geral com nível de consciência, postura e linfonodos normais; Mucoas normocoradas; Escore (1-9) em 7; Desidratação em 4-6%; Ausculta pulmonar sem alteração evidente e FR 50mpm; Ausculta cardíaca com sopro sistólico grau II em focos de mitral e tricúspide e FC 146bpm; Palpação abdominal com tônus muscular reduzido e hepatomegalia. Exame Radiografia de tórax com aumento global da silhueta cardíaca e veias pulmonares com calibre aumentado (congestão pulmonar). Hemograma apresentando trombocitose, bioquímicos com ALT e FA aumentados e plasma lipêmico.
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