interpolaridad en salud

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1. (Conjunto de Identificadores, Nombres y Códigos) LOINC

   • LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes o traducido al español, conjunto de identificadores, nombres y códigos) es un vocabulario estándar para identificar de forma unívoca, universalmente, pruebas (test’s) de laboratorio, mediciones, observaciones y documentos de salud.
     • En el contexto de LOINC, puede pensarse a la prueba o test de laboratorio, medición u observación como una “pregunta”, y al resultado de las mismas como la “respuesta" a dicha pregunta.
       • Conceptos básicos de LOINC
         • El objetivo de LOINC es el de crear diferentes códigos para cada prueba, medición u observación que posean diferentes significados clínicos. Para eso, LOINC distingue una determinada observación (prueba, pregunta de encuesta o documento clínico) a través de 6 dimensiones que llamamos Partes.
           • El gran problema
             • El problema es la necesidad de intercambiar datos de salud tales como resultados de test’s (pruebas de laboratorio), signos vitales o documentos clínicos, pero nuestro sistema posee diferentes formas de identificar un mismo test de laboratorio (por ejem. “determinación de hemoglobina en sangre” también podría identificarse como “hemoglobinemia” o “cuantificación de hemoglobina”) o medición (por ejm. “medición de frecuencia cardíaca” o sólo “frecuencia cardíaca” o con las siglas “FR”). Es decir, tenemos habitualmente gran cantidad de sinonimias para un mismo test o medición, lo cual produce desagregación de la información, llevando como consecuencia a la imposibilidad de interoperar entre nuestros propios sistemas, por ejm.: nuestra historia clínica electrónica con el LIS (Laboratory Information System) del laboratorio, y más aún con algún sistema externo para poder transmitirle eficazmente esa información.
           • La solución
             • Mapear todos los identificadores locales del sistema de nuestro laboratorio a un estándar de identificación universal que todos puedan entender. Aquí es donde LOINC entra en acción. LOINC es considerado el estándar universal más difundido para la identificación de pruebas de laboratorio y observaciones clínicas.
           • El resultado
             • Lograr sistemas que actualmente reconozcan y agreguen información desde otras instituciones de salud, para que los profesionales puedan obtener dicha información clínica (en este caso resultados de test’s de laboratorio, observaciones y/o mediciones) en el lugar y momento que se necesite. Esto también es denominado interoperabilidad semántica.

2. Sistema de información de Laboratorio LIS

   • Un sistema de gestión de información de laboratorio o LIMS (Laboratory Information Management System) es un configurable utilizado para gestionar los datos generados en un laboratorio, así como gestionar los diferentes flujos de trabajo asociados a las operaciones realizadas.  Los sistemas LIMS se originaron como repositorio de datos y con el tiempo han ido evolucionado incluyendo funcionalidades como la evaluación de los datos gestionados, la extracción de datos, la integración de interfases con los equipos o instrumentos de laboratorio, o la gestión de las libretas electrónicas.
     • Cuál es el objetivo de utilizar un sistema LIMS
       • El principal objetivo de utilizar un sistema LIMS es simplificar las operaciones realizadas en un laboratorio, reduciendo esfuerzos manuales y maximizando la automatización de procesos, así como reducir los riesgos regulatorios y evitar inconsistencia de datos.
         • principales ventajas
           • La trazabilidad de las muestras a lo largo de todo el ciclo de vida.  Acceso y visibilidad a todos los datos y documentos relevantes a todas las partes interesadas.  Seguimientos de las calibraciones de equipos de un laboratorio.  Disponibilidad de avisos y alertas para los usuarios para la detección, por ejemplo, de muestras fuera de especificación.  Gran capacidad de procesado de datos para la definición de KPIs, seguimiento y evaluación de rendimientos, etc Minimización del riesgo de pérdida de información (extravío de documentos y similares).  Reducción o eliminación del papel y consumibles.  Reducción de costes operativos.  Capacidad ilimitada de almacenamiento de datos (escalable y externa a la empresa o en la nube).
         • Cómo funciona un sistema LIMS
           • Dentro de un laboratorio se realizan una gran cantidad de funciones que generan información y que requieren su propio sistema para la gestión de la misma. Como regla general, un sistema LIMS para la gestión de muestras, empieza cuando un operario ingresa los datos de una muestra añadiendo información, como el tipo de muestra, producto y lotes asociados, y fecha de la toma, la persona que la realizó y otros datos adicionales.
           • Cuáles son las principales funcionalidades
             • Entre las funciones más comunes de este tipo de plataformas de gestión de información de laboratorios nos encontramos:
               • Gestión de la planificación
                 • Un laboratorio requiere planificar y asignar los diferentes recursos disponibles para realizar los análisis requeridos. Un sistema LIMS permite planificar los análisis pendientes en función
               • Gestión de muestras
                 • Para poder trazar e identificar todos los análisis realizados en un laboratorio se requiere una correcta gestión de todas las muestras generadas. Para ello, un LIMS incorpora algoritmos para determinar el número de muestras a generar, crea y codifica de forma unívoca las muestras y registra la toma de la muestra
               • Gestión de análisis
                 • Las muestras se deben analizar sobre unas especificaciones y métodos de análisis determinados. Un sistema LIMS incluye la definición de especificaciones, métodos de análisis y planes de muestra para cada producto.
               • Gestión de inventario
                 • En un laboratorio se utilizan muchos recursos como reactivos, componentes químicos, material de laboratorio, etc. Un sistema LIMS permite llevar un control preciso y automatizado de todo el inventario del laboratorio así como gestionar las fechas de caducidad.