Distúrbio do Equilíbrio Ácido-Base

Distúrbio do Equilíbrio Ácido-Base

1. Níveis Adequados pH (Conc. Hidrogênio) no plasma

   • Responsáveis Processos Vitais
     • -UTI, PS, CM, CC -Desvio Ácido/Base -Dados Função Resp. -Dados Perfusão Tecidual
       • Disfunções orgânicas
         • Representado pela Gasometria Arterial
           • Técnica
             • Parâmetros
               • -pH -- 7,35-7,45/ -PaCO2 -- 35-45mmHg/ -PaO2 -- 80-100mmHg/ -HCO3 -- 22-26/ -Sat O2 -- >95% /-BE -- -2+2
             • Teste de Allen
             • Resolução 390/2011
               • Complicações
   • • Finamente Regulados
   • Controle do pH
     • 1° Linha de Defesa Mecanismo Instantâneo
       • Sistema tampão Bicarbonato/Ossos Hb, proteínas plasmáticas
         • Doa ou recebe Ións H+
     • 2° Linha de Defesa Minutos Após
       • Pulmões
         • Acidose= aumenta H2CO3= Aumenta FR- Anidrase carbônica (quebra ácido carbônico)= C02+H20= eliminação de CO2
           • Alcalose= diminui H2CO3= diminui FR= acumula CO2= C02+H20-AC (Aidrase)= H2CO3= diminui alcalose
     • 3° Linha de Defesa Horas/Dias
       • Rins
         • Acidose- aumenta H2CO3= AC= H+ + HCO3-, nos rins filtração= H+ é excretado, mantem HCO3- melhorando acidose
           • Alcalose-diminui H2CO3= AC= H+ +HCO3-, nos rins filtração = HCO3 é eliminado, mantendo H+, melhorando alcalose

2. Ácidos H+ (hidrogênio),+CO2 (gás carbônico) H2CO3 (ácido carbônico)

   • Base HCO3 (Bicarbonato)
     • Elementos

3. Tratamento

   • Tratar Doenças Primárias
     • Ventilação Mecânica
     • Avaliar real necessidade do Bicarbonato E.V.

4. Classificação

   • Alterações Primárias
     • Alterações Secundárias
       • Distúrbios respiratórios compensam metabólicos
         • Distúrbios metabólicos compensam respiratório
     • Descompensações Pulmonares
       • Acidose Respiratória
         • Distúrbios Mistos
       • Alcalose Respiratória
     • Descompensações Metabólicas
       • Acidose metabólica
       • Alcalose metabólica
         • Distúrbios Mistos

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