Coloração, integridade, cicatriz, distribuição de pêlos, presença de
circulação colateral, abaulamento, retrações, turgor
Dinâmica
Profundidade e frequência
Palpação
Expansibilidade simétrica
Frêmito tátil
Peça ao paciente para dizer "trinta e três"
Parede Torácica
Observar áreas de sensibilidade, temperatura elevada da pele,
umidade, presença de nódulo ou massa superficial
Ausculta
Sons respiratórios normais: brônquico
Ruídos adventícios
Creptações, estertores, roncos, sibilos,
atrito
Percussão
Campos do Pulmão
Excursões Diafragmáticas
DESCRIÇÃO DO EXAME
Tórax atípico, eupnéico (FR x ipm), sem esforço respiratório (tiragens ou uso de musculatura acessória) com expansibilidade
preservada bilateralmente. FTV uniformemente palpáveis bilateralmente. Som claro atimpânico à percussão. Murmúrio vesicular
universalmente audível s/ ruídos adventícios (MVUA s/ RA).
Anamnse
Queixa (s) principal (is)
Histórico de tabagismo (nº de cigarros
p/dia, tempo que fuma/fumou
Exposição ambiental
Sinais e
Sintomas
Dor no tórax
Falta de ar (com atividade)
Intolerância à alimentos
Histórico de doença
respiratória (bronquite, asma,
tuberculose etc.)
Tosse (duração, produção de
escarro
Paciente
Conferir nome e nº do leito
Apresentar-se
Orientar o cliente sobre o que irá ser feito e o por que fazê-lo