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Trauma extrabucal

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Trauma extrabucal

Diagnóstico Integrado I
- Compreender a realização dos exames clínicos (anamnese, exame intrabucal, extrabucal).
- CAMINHO DIAGNÓSTICO
  - Anamnese
    - Identificação do paciente
      - Queixa Principal
        História da doença atual
        Tratamento médico atual
        Antecedentes familiares
        Hábitos
        O hábito do paciente impacta diretamente na imunidade dele. Devido a isso, é preciso listar quais são os principais hábitos que fazem parte da vida dele atualmente e os que já teve ao longo dos anos.
        Esse momento é dedicado à compreensão do estado de saúde das pessoas mais próximas ao paciente, como pais, irmãos, avós, cônjuge e filhos
        Essa etapa é importante para entender as possíveis interações medicamentosas, além de ser possível identificar diagnósticos de doenças não tratadas.
        Agora é hora de conduzir o histórico das manifestações das dores do sujeito
        É preciso entender, nesse momento, qual é o principal motivo que direcionou o paciente a buscar ajuda.
      - Essa é uma etapa relativamente demorada, pois é o momento em que será coletada a maior quantidade possível de informações do paciente acerca de seu quadro clínico.
        Os principais itens são:
        Nome
        Endereço
        Idade
        Estado Civil
        Gênero ou sexo
        Profissão
        Procedência
  - Exame Físico
    - Geral
      - Geral
        Observa-se:
        Biótipo
        Ambulação
        Eventuais alterações
        Marcha
        Tegumento
        Respiração
        Aspectos
        Emocionais
        Culturais
    - Qualquer que seja o motivo da consulta, o exame físico deve ser completo e feito ordenadamente após a anamnese.
      - Exceção se faz aos casos de urgência
    - Locorregional
      - Extraoral
        O exame extrabucal estuda as estruturas da cabeça e do pescoço.
      - Intraoral
        O exame da boca deve ser feito de maneira ordenada e completa, examinando-se pausadamente cada estrutura com a certeza de não ter omitido nenhum detalhe.
FARMACOLOGIA
- Auto-medicão
  - Riscos
    - prejudicial ao fígado e rins, e/ou desenvolver e agravar problemas vasculares.
    - Diclofenaco de Potássio
      - Efeitos colateras
        náuseas, vômito, diarréias, cólicas abdominias dentre outros.
      - Indicado para tratamento de curto prazo da seguinte condições agudas, estado doloroso inflamatório pos traumático.
        Contraindicação
        Pessoas hipersensíveis
        Casos de insuficiência hepática e renal
        Pessoas com insuficiência cardíaca grave
        Mulheres nos últimos três meses de gravidez
      - Mecanismo ação:
        Contém sal diclofenaco - composto com propriedade analgésica
        Bloqueia a síntese de moléculas- prostaglandias
        fundamental no mecanismo de ação
        Responsáveis por sintomas como dor,inchaço, febre
        Prostaglandinas:
        Faz parte do grupo: eicosanóides
        Derivados do ácido araquidônico
        Por ação das enzimas:
        COX-1
        responsável pela manutenção de funções fisiólogicas
        COX-2
        responsável pelos sintomas de dor, febre e inflamação
      - Anti-inflamatórios não esteroidal
        Classificação:
        Inibidores não seletivo da ciclooxigenase
        Inibidores seletivos da ciclooxigenase 2
        Ações
        Anti-inflamatório
        Ação de redução de prostaglandinas periféricas
        Analgésico
        Antitérmico
        Redução de prostaglandinas no SNC
        Anti- agregante plaqueatário
        Redução de prostaglandinas em plaquetas
  - Perigo de intoxicação se for digerido em quantidade elevada e resistencia aos remédios.
BASES MORFOFUNCIONAIS lll
- PROCESSO INFLAMATÓRIO
  - A inflamação é um processo de limpeza, onde o organismo combate o agente agressor
  - As características da inflamação são:
    - Dor
    - Rubor
    - Calor
    - Tumor
    - Perda da função
    - Edema
  - O processo inflamatório pode ser causado por agente agressor que pode ser:
    - Vírus
    - Bactérias
    - Traumas
  - A inflamação de divide em:
    - Aguda que é aquela que tem um tempo curto e início rápido
    - Crônica que é de longa duração, tem presença de linfócitos e macrófagos com proliferação vascular associada a fibrose
- PROCESSO DE REPARAÇÃO
  - Consiste na substituição das células e tecidos alterados por um tecido neoformado derivado do parênquima ou estroma do local injuriado
  - É responsável por sintetizar glicoproteínas e proteoglicanos da matriz, produzir colagenase e fagocitar fibrilas de colágeno, além de ter papel importante na contração do tecido de granulação das feridas
  - As células do corpo podem ser divididas em duas grandes classes.
    - regeneração do tecido lesado
      - ocorre por proliferação de células residuais não lesadas, que retêm a capacidade de divisão, e por substituição de células-tronco teciduais
    - cicatrização
      - Cicatrização por 1 intenção
        chamada de união primária, tem importância principalmente em cirurgia e em ferimentos
        exemplo
        exemplo mais comum é a incisão cirúrgica feita com bisturi e posterior sutura dos bordos.
      - Cicatrização por 2 intenção
        chamada de união secundária, ocorre quando a área lesada é mais extensa e os bordos não podem ser coaptados por sutura
        exemplo
        em úlceras, abscessos ou devido à contaminação de uma incisão cirúrgica
Saúde coletiva lll
- Violência contra mulher
  - Motivos que levam a mulher a não denunciar
    - Dependêcia Emocional
    - Filhos
    - Dependência financeira
  - Agressões fisicas
    - Entendida como qualquer conduta que ofenda a integridade ou saúde corporal da mulher.
    - Espancamento,atirar objetos,estrupos
  - Agressões Verbais
    - A violência verbal é um comportamento agressivo, caracterizado por palavras danosas, que têm a intenção de ridicularizar, humilhar, manipular e/ou ameaçar.
    - Ameaças,manipulação,proibir a mulher a fazer suas coisas,perseguição,insultos
  - Violêcia patrimonial
    - Condulta que retem oque e seu
    - destruição dos objetos
    - Deixar de pagar a pensão
    - recursos econômicos
    - Controlar o dinheiro
  - Identificação na Anamnese
    - É de extrema importãncia a condulta mais delicada em qualquer sinal da mulher em situação de violência
- Canal 180
  - Indicado para denuncia ou Soluçoês para aquelas agredidas
  - Criado pela secretária de Politica para as mulheres
  - Da toda assistência a mulher violentada e as tiram da situação de risco
ATIVIDADE PROFISSIONAL
- INCISIVO CENTRAL SUPERIOR 11 e 21
  - Coroa
    - Aspecto cuneiforme, quando vista por uma das faces proximais
    - Forma de um pentaedro irregular
  - Face vestibular
    - Forma de trapézio (lado incisal > lado cervical)
    - Dois sulcos de desenvolvimento dividem a face em três segmentos ou lóbulos
    - Borda cervical é curvilínea
    - Bordas proximais são retilíneas e ligeiramente convergentes para a raiz
    - Borda mesial é mais longa e menos inclinada que a dista
  - Face lingual
    - Côncavo-convexa
    - Forma trapezoidal, de lados e ângulos arredondados
  - Faces proximais
    - Ligeiramente convexa
    - Borda cervical côncava para a raiz
    - Borda vestibular convexa no terço cervical e plana nos dois terços incisais
    - Borda lingual côncavo-convexa
  - Bordo incisal
    - Ângulos incisais assimétricos, ângulo disto-incisal mais arredondado
  - Colo
    - Sinuoso e irregular
    - Semicircular, de convexidade voltada para a raiz ao nível das faces V e L
  - Raiz
    - Unirradicular
    - Forma conóide na maioria dos casos