Valoración inicial y comunicación. Principios en el cuidado del paciente

Valoración inicial y comunicación. Principios en el cuidado del paciente

1. Historia clinica y examen fisico

   • Historia clinica
     • Antecedentes
       • -AHS -APNP -APP -AGO
   • Exploración abdominal
     • Inspección
       • Lesión ocupante Organomegalia Distensión
     • Auscultacion
       • Ruidos intestinales
     • Palpación
       • Viseras Tumoraciones Resistencia
     • Percusión
       • Matidez y timpanismo
   • Exploración pelvica
     • Inspección
       • Externa
         • Vulva Region perineal
       • Interna
         • Cervix Paredes vaginales Fondos de saco
       • -Inflamación -Lesiones -Pigmentación -Tumoración -Secreciones
     • Palpación
       • Genitales Externos
       • Estructuras internas
         • -Tacto genital -Palpacion bimanual (recto-vaginal)

2. Habilidades de comunicación

   • Estrategias de mejora
     • Escuchar
       • -Control de lenguaje -Permitir preguntas -Ofrecer respuestas
     • Transmitir información
       • -Preguntas abiertas -Atender lenguaje hablado y corporal -No interrumpir -Resumir
   • Estilo
     • -Respetuo mutuo -Comprension
       • -Lenguaje positivo -Compañerismo -Preguntas -Respuestas completas
   • Interaccion medico-paciente
     • -Medico comprensivo -Mas participación del paciente -Proveer información
       • Equilibrio de poder
       • Planeación colaboradora

3. Principios eticos

   • Beneficiencia
     • Obligación de promover el bienestar de los demas
   • Autonomia
     • Decision libre sin limitaciones ni coercion externa
   • Confidencialidad
     • Derecho a la intimidad
   • Consentimiento informado
     • -Comprension mutua -Decision informada
   • Justicia
     • Distribución equitativa de cargas y beneficios
   • No maleficencia
     • Obligación de no dañar

4. Relaciones profesionales

   • Hostigamiento
     • Ambiente laboral
       • -Discriminación -Hostigamiento sexual
     • Excelencia en asistencia medica
   • Conflicto de intereses
     • -Buena practica -Intereses economicos -Problemas legales

5. Estado del paciente

   • Paciente
     • -Habitantes -Antecedentes patologicos -Preferencias sexuales -edad
   • Ambiente
     • -Socioeconomico -Religion -Cultura
   • Familiares
     • -Estado civil -Hermanos -AHF

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