FUNGOS

FUNGOS

1. PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS:

   • Ubíquos
     • Amplamente difundidos em todos os ambientes
   • Patógenos oportunistas
   • Muitos fazem parte da microbiota humana e só causam infecções em casos de disbiose ou imunocomprometimento
     • Uso de antibióticos, corticoides
     • Infecções hospitalares
     • Imunodeprimidos
   • Não costumam apresentar fatores de virulência
   • Não costumam apresentar resistência a antimicrobianos tendo tratamento fácil
   • Infecção por inalação de esporos

2. LEVEDURAS

   • Unicelular
     • Formato esférico
       • Reprodução por brotamento

3. FILAMENTOSOS

   • Pluricelulares
     • Formados por hifas, septadas ou não
       • Reprodução por esporulação

4. DIMÓRFICOS

   • 2 formas de vida
     • > temp no hospedeiro: forma de levedura
     • < temp no ambiente: forma filamentosa
   • Principais fungos de importância médica
     • Candida albicans
     • Blastomyces dermatitidis
     • Coccidioides immitis
     • Paracoccidioides brasiliensis

5. Infecções (micoses)

   • Normalmente são infecções crônicas
   • Normalmente são causados pelo crescimento do fungo nos tecidos e não por fatores de virulência, mas alguns podem produzir
     • Micotoxinas
     • Proteases
     • Biofilme
     • Cápsula polissacarídea
   • O tratamento pode ser longo e com efeitos colaterais
     • Fungos são células eucarióticas, tratamento contra fungo ataca também as células humanas
     • Abandono do tratamento
       • Infecções crônicas
   • MICOSES IMPORTANTES
     • Classificação de acordo com o grau de envolvimento tecidual
       • Superficiais
         • Sem invasão de tecido e sem provocar resposta inflamatória
           • Constituem mais um problema estético, sem provocar dor ou prurido
             • Pitiríase versicolor "pano branco"
               • Causada principalmente pelo fungo Malassezia, que faz parte da microbiota de 90% da população e causa infecções em caso de disbiose, e outro fatores:
                 • Desnutrição
                 • Sudorese excessiva
                 • Umidade e calor
             • Piedra branca
               • Trichosporon spp. aderido aos pelos corporais
       • Cutâneas
         • Dermatofitoses
           • Causadas por fungos que degradam queratina para a sua nutrição
             • "TINHAS"
               • Tinea pedis "pé de atleta"
               • Tinea corporis
               • Tinea capitis
               • Tinea unguium
           • Períodos prolongados de tratamento
       • Subcutâneas
         • Infecções mais graves com feridas doloridas, e pode se espalar pelo sistema linfático
           • Destrói progressivamente a epiderme, derme, músculos e ossos
             • esporotricose
               • Cutânea
               • Linfocutânea
               • Extracutânea
               • Disseminada
       • Sistemicas
         • Cândida albicans
           • Pode causar infecções cutâneas, subcutâneas e sistêmicas
             • Candidíase oral "sapinho"
             • Candidíase cutaneomucosa
               • Lesões eritematosas, crostosas e com exsudatos
             • Candidíase sistêmica
               • Pode acometer rins, cérebro, coração, trato digestivo, pulmões e sangue de modo FULMINANTE
             • Candidemias
               • Infecções hospitalares por cândida no sangue
           • Fatores de risco
             • Doenças crônicas como obesidade e diabetes
             • Alteração do pH das mucosas
             • Tratamento prolongado com antibióticos e imunossupressores
     • Classificação de acordo com o local de infecção
       • Peles, unhas, cabelos e olhos
         • Ceratite fúngica
           • Fusarium cresce formando um denso biofilme de hifas sobre a superfície de lentes de contato
       • Sistema reprodutor
         • Candidíase vulvovaginal
           • Causa mais comum de vaginite
             • Não é considerada uma IST
           • Candida albicans
             • Faz parte da microbiota normal
               • Sua presença não caracteriza quadro de candidíase, apenas na presença de sintomas
                 • Prurido intenso
                 • Corrimento espesso com aspecto de leite qualhado
       • Sistema nervoso
         • Meningite criptocócica
           • Cryptococcus spp.
             • Cápsula polissacarídea muito espessa
             • São inalados e causam primeiro uma infecção pulmonar assintomática
               • Em imunocomprometidos cai na circulação e causa meningite
       • Sistema respiratório
         • Inalação de esporos presentes na natureza
         • Podem se disseminar e causar infecções em outros sítios
         • Histoplamose
         • Paracoccideomicose
           • Paracoccidioides brasiliensis
             • Pulmões
               • Quadro pulmonar
             • Mucosa oral
               • Lesões ulceradas
                 • Pênis
                 • Nariz
         • Coccideomicose
           • Imunocomprometidos - infecção crônica que se assemelha à tuberculose
           • Disseminada:
             • Lesões cutâneas
             • Meningite
             • Osteomielite
         • Pneumocistose
         • Blastomicose
           • Forma disseminada (extrapulmonar)
             • Cutânea
               • Lesões ulceradas
             • Osteoasticular
             • Genital
             • Nervosa
       • Sistema digestório
         • Cândida
           • Cândida esofágica
             • Tipo mais comum de esofagite infecciosa
               • Imunocomprometidos
               • Antibióticos - disbiose
           • Cândida intestinal
             • Imunocomprometidos
             • Doenças crônicas
               • Imunocompetentes
             • Uso de antibióticos e corticoides
         • Micotoxinas
           • Aspergillus - aflatoxina
             • Intoxicação alimentar relacionada com o consumo de grãos processados incorretamente - principalmente AMENDOINS
               • Pode causar danos hepáticos
   • OUTROS FUNGOS DE IMPORTÂNCIA
     • Aspergilose
       • Infecção pulmonar pela inalação de Aspergillus fumigatus.
     • Murcomicose
       • Infecções causadas por fungos dos gêneros Mucor, Rhizopus e Rhizomucor (fungo negro)
         • Murcomicose pulmonar
         • Murcomicose rinocerebral
           • Lesões necróticas no nariz e no palato que invadem ossos e podendo atingir o cérebro, causando afasia, convulsões e hemiplegia
             • Alta taxa de mortalidade

6. LÂMINAS

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