Síndrome metabólico_3

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Mapa conceptual sobre síndrome metabólico. Equipo: Cabrera, Martínez, Miranda, Zamora.
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Resource summary

Síndrome metabólico
  1. Conjunto de anomalías metabólicas
    1. incrementan el riesgo
      1. Enfermedad cardiovascular
        1. Diabetes mellitus
        2. tales como
          1. Dislipidemia
            1. los
              1. ácidos grasos libres
                1. llegan a
                  1. hígado
                    1. aumenta producción de
                      1. VLDL y triglicéridos
                        1. presentando
                          1. hipertrigliceridemia
                            1. con valores
                              1. normal: <150
                                1. elevados: 200-500
                                  1. muy elevados: >500
                          2. disminuye producción de
                            1. HDL
                              1. COLESTEROL BUENO
                            2. Se altera la composición de
                              1. LDL
                                1. pueden ser
                                  1. aterógenas
                      2. relacionada a
                        1. depósito de grasa abdominal
                        2. Tratamiento
                          1. No farmacológico
                            1. cambios en
                              1. Alimentación
                                1. Dieta hipocalórica e hipolipídica
                                  1. Limitar consumo de alcohol
                                  2. Estilo de vida
                                    1. actividad física
                                      1. pérdida de peso
                                        1. Por 1 kg aumenta 0.40 mg/dl de HDL
                                2. Farmacológico
                                  1. uso de
                                    1. estatinas
                                      1. reducción del colesterol intrahepático
                                      2. niacinas
                                        1. inhibición del transporte de ácidos grasos libres desde los tejidos periféricos al hígado
                                          1. disminución de la producción y secreción hepática de VLDL.
                                        2. fibratos
                                          1. regulación lipídica: reduce TG y aumenta HDL
                                  2. Obesidad
                                    1. incremento
                                      1. tejido adiposo corporal
                                        1. >30% mujeres
                                          1. >25% hombres
                                            1. asociado a
                                              1. aumento de peso
                                                1. condicionando
                                                  1. Salud del paciente
                                                  2. retención hidrosalina
                                                    1. asociado a
                                                      1. insuficiencia cardíaca, renal o hepática
                                                        1. presenta edema y ascitis
                                                    2. a expensas de músculo
                                                      1. Sin características patológicas
                                                        1. hormonal, ejercicio, anabólicos
                                                      2. aumento de masa grasa
                                                        1. bajo gasto energético
                                                          1. aumento de depósito de grasa
                                                            1. reserva energética
                                              2. Dx
                                                1. EDAD DE COMIENZO
                                                  1. DESENCADENANTES
                                                    1. Tx desencadenantes
                                                      1. medicamentos
                                                        1. hábitos y otras patologías
                                                      2. Hipertensión Arterial Sistémica
                                                        1. Efecto natriureético
                                                          1. Aumenta la reabsorción de sodio en el túbulo contorneado distal y proximal
                                                            1. Aumento en el volumen vascular
                                                              1. Aumento en la Resistencias Vascular periférica
                                                                1. Aumento de la Tensión Arterial
                                                          2. APARATO YUXTAGLOMERULAR
                                                            1. Renina
                                                              1. Angiotensina
                                                                1. Angiotensina 1
                                                                  1. ECA
                                                                    1. Angiotensina 2
                                                                      1. ALDOSTERONA
                                                                        1. Reabsorción de Na
                                                                          1. Reabsorción de Agua
                                                                          2. Vasoconstricción
                                                                            1. Aumento de resistencia Vascular periférica
                                                                              1. Aumento de la tensión Arterial
                                                                        2. Pulmones
                                                                      2. HIGADO
                                                                2. Resistencia a la insulina
                                                                  1. Hiperinsulinemia
                                                                    1. estimula la bomba Na-H
                                                                      1. Alcalosis Intracelular
                                                                        1. Factor de creciemiento
                                                                          1. Síntesis de colágena
                                                                            1. Acúmulo de LDL
                                                                              1. Alteración endotelial
                                                                                1. Endotelina 1
                                                                                  1. vasoconstricción
                                                                                    1. Aumento de la resistencia vascular periférica
                                                                        2. resistencia a la insulina
                                                                          1. insulina
                                                                            1. hormona secretada por celulas B del pancreas
                                                                              1. estimulo de glucosa en sangre
                                                                                1. suprime la liberacion de acidos grasos libres
                                                                                  1. sintesis de trigliceridos en tejido adiposo.
                                                                                    1. inhibe la produccion hepatica de glucosa
                                                                                      1. promueve la capatacion de glucosa por el tejido muscular esqueletico y adiposo
                                                                                      2. resistencia a la insulina
                                                                                        1. accion de la hormona insulina esta disminuida a nivel celular
                                                                                          1. aumenta la secrecion de insulina
                                                                                            1. compensando el defecto en la accion tisular
                                                                                              1. estado hiperinsulinemico
                                                                                                1. particularmente despues de una comida alta en Carbohidratos.
                                                                                          2. evaluacion de la resistencia insulinica
                                                                                            1. clamp euglicemico-hiperinsulinemico
                                                                                              1. evaluacion de la resistencia insulinica basada en mediciones de ayuno
                                                                                                1. calculo del indice HOMA-IR
                                                                                                2. resistencia a la insulina basada por curva de insulinemia y test de tolerancia oral a la glucosa
                                                                                                3. inflamacion
                                                                                                  1. mediada por lipidos
                                                                                          Show full summary Hide full summary

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