Trauma abdominal

Trauma abdominal

1. Hepático

   • Grado I: Hematoma subcapsular, no expansivo, que afecta a menos del 10% de la superficie. Laceración herida capsular, no sangrante de menos de 1 cm de profundidad
     • Grado II: Hematoma Intraparenquimatoso, subcapsular, no expansivo, que afecta entre el 10- 50% de superficie y tiene menos de 2 cm de diámetro. Laceración, herida capsular con hemorragia activa de 1-3 cm de profundidad y menos de 10 cm de longitud
       • Grado III: Hematoma Subcapsular, superior al 50% de superficie, o expansivo. Rotura de hematoma subcapsular con hemorragia activa. Hematoma intraparenquimatoso mayor de 2 cm expansivo. Laceración mayor de 3 cm de profundidad en el parénquima
         • Grado IV: Hematoma Rotura de un hematoma intraparenquimatoso con hemorragia activa. Laceración, disrupción parenquimatosa que afecta entre el 25-50% del lóbulo hepático
           • Grado V: Laceración Destrucción parenquimatosa que afecta al 50% del lóbulo hepático. Vascular, lesión venosa yuxtahepática. Lesión retrohepática o de una vena hepática mayor
             • Grado VI: Vascular, Avulsión hepática

2. Esplénico

   • Grado I: hematoma subcapsular, <10 % de superficie. Laceración, desgarro capsular, <1 cm de profundidad parenquimatosa
     • Grado II: Hematoma subcapsular, 10-50% de superficie; intraparenquimatoso, <5 cm en diámetro. Laceración de 1-3 cm de profundidad parenquimatosa que no implica un vaso trabecular
       • Grado III: Hematoma subcapsular, >50 % de superficie o en expansión; ruptura subcapsular o parenquimatoso hematoma. Hematoma intraparenquimatoso >5 cm o expansión. Laceración >3 cm de profundidad parenquimatosa o involucrando vasos trabeculares
         • Grado IV: Laceración que implica segmentación o vasos hiliares que producen importantes desvascularización (>25% del bazo)
           • Grado V: Laceración Bazo completamente destrozado. Lesión vascular hiliar que desvasculariza el bazo

3. Renal

   • Grado I: Contusión, hematuria microscópica o macroscópica; estudios urológicos normales. Hematoma subcapsular, no expansivo sin laceración parenquimatosa
     • Grado II: Hematoma perirrenal no expansivo confinado al retroperitoneo renal. Laceración: <1,0 cm de profundidad parenquimatosa de la corteza renal sin extracción urinaria
       • Grado III: Lacereacion > 10 cm de profundidad parenquimatosa de la corteza renal sin rotura del sistema colector ni extravasación urinaria
         • Grado IV: Laceración del parenquima que se extiende a través de la corteza renal, la médula y el sistema colector. Vascular, lesión de lagartera o vena renal con hemorragia contenida
           • Grado V: Laceración, niños completamente destrozado. Vascular, avulsión del hilio renal que desvasculariza el riñón