ENZIMAS SÉRICAS

ENZIMAS SÉRICAS

1. PANCREÁTICAS

   • LIPASE
     • principal exame específico
       • feita através de coleta de sangue
       • verifica a concentração das enzimas produzidas pelo órgão
     • envolvida na quebra de lipídios
       • sintetizada no pâncreas
     • valor de referência: 13 - 60 U/l
       • hiperlipasemia: aumento de lipase
         • pancreatite aguda e crônica
         • obstrução do ducto pancreático
         • outros casos: úlceras gástricas ou duodenais, doenças renais agudas ou crônicas
   • AMILASE
     • faz a catalisação da clivagem do amido e do glicogênio
       • produzida pelas células acinares do pâncreas (tipo P) através do ducto pancreático
       • produzida pelas glândulas salivares (tipo S) pelo esôfago e boca
       • Também existente nos pulmões, músculos estriados, tecido adiposo, ovários, tubas uterinas, testículos e sêmen
     • valor de referencia: 60 a 160 U/dL (soro)
       • verificação de patologia pancreática
       • hiperamilasemia: aumento da amilase
         • pancreatite aguda ou crônica, insuficiência renal, carcinoma do pâncreas, lesões traumáticas, bloqueios dos ductos pancreáticos, patologia do trato biliar, lesões das glândulas salivares, distúrbios abdominais, cetoacidose diabética, entre outros.

2. HEPÁTICAS

   • ALT - alanina aminotransferase
     • é citoplasmática
       • indica lesão mais leve
     • elevação da ALT
       • extravasamento das enzimas
         • inflamação, infecção, intoxicação, neoplasia, endócrino, trauma, hipóxia,
   • AST - aspartato aminotransferase
     • é mitocondrial
       • a lesão é mais grave
     • presença nas hemácias e músculo cardíaco
     • indicativo de:
       • hepatite infecciosa e tóxica, cirrose, obstrução biliar e fígado gorduroso.
     • nível aumentado
       • hemólise, deficiência de selênio/vitamina E e no exercício físico intenso
     • em amostras hemolisadas pode ocorrer aumento “falso resultado”
   • FOSFATASE ALCALINA
     • esta nos tecidos: fígado, intestinos, ossos, células mioepiteliais (mama), induzida por glicocorticoides
     • exame fosfatase alcalina de frações
       • resultado mais específico
       • valores de:
         • FA óssea
           • influenciada pelo fator de crescimento em animais mais jovens, adultos - osteosarcoma, raquitismo, hiperparatireoidismo
         • FA hepática
           • lesão no fígado e ductos biliares
           • em gatos tem durabilidade de 6h - mais significativo e grave
         • FA induzida por glicocorticoides
           • endógenos e exógenos
     • em cães:
       • Problemas hepatobiliares, musculoesqueléticos, endócrinos e intestinais, neoplasias ou fome severa
   • BILIRRUBINAS
     • associado a icterícias
     • dividida em:
       • total - mede a direta e a indireta (hepática)
       • direta - lesão pós hepática
       • indireta - lesão pré hepática ou doenças autoimune
     • indica problemas no fígado, canais da bile, vesícula biliar, baço, rins e doenças do sangue.
   • GGT
     • pode aumentar antes das bilirrubinas
     • indica presença de colestase dentro do fígado
       • retardo do fluxo de bile
       • causas:
         • uso medicamentos
         • doenças dos ductos biliares
         • ductos biliares fora do fígado por obstrução por tumores e cálculos.