Medicina Preventiva

Medicina Preventiva

1. La medicina preventiva trabaja en la promoción de la salud y en la prevención de enfermedades, a la vez que busca la equidad de los sistemas sanitarios.

   • El especialista es competente para definir, promover, ejecutar, aplicar y evaluar aquellas actividades de prevención llevadas a cabo desde las instituciones asistenciales, sean hospitalarias o extrahospitalarias, respecto a individuos, colectivos o grupos de riesgo incluidos

2. ·

   • Historia Natural de Enfermedad. Se entiende por historia natural de la enfermedad, a la manera propia de evolución que tiene una enfermedad sin la intervención del hombre. El enfoque epidemiológico para abordar el estudio de una enfermedad mediante la historia natural fue descrito por Level y Clark desde la década de los 60’s y a la fecha sigue siendo vigente.
     • El período prepatogénico es el que ocurre antes de que el agente infecte al huésped; En este período es donde se está llevando a cabo en forma permanente la interacción de los componentes de la triada epidemiológica: el agente, el huésped y el medio ambiente y mientras no se presente algún factor condicionante o desencadenante, la relación en la triada tiende a guardar equilibrio. El gran reto para la prevención es evitar que este equilibrio se altere y se establezca la infección
     • Cuando se rompe el equilibrio entre el agente, el huésped y el medio ambiente a consecuencia del estímulo, el organismo es invadido por el agente estableciéndose la infección e iniciándose así el período patogénico. Lo primero que ocurre es que el agente pasa por una fase de adaptación y multiplicación en los tejidos blanco, ocasionando cambios patológicos a nivel celular que tiempo después alterará tejidos y órganos, a este proceso se le denomina infección subclínica la cuál tiene una duración variable dependiendo de factores inherentes al agente, al huésped o al medio ambiente y tiene su término al momento en que aparecen los primeros signos de la enfermedad.
     • Siguiendo el modelo de Historia Natural de la Enfermedad (Leavell HR y Clark F), el proceso de enfermar sigue por una serie de Periodos: •Periodo Prepatogénico, en el que la persona convive con agentes y factores del entorno que pueden ser perjudiciales para la salud, pero existe una situación de equilibrio. La persona en esta situación está “sana” (no presenta enfermedad). •Periodo Patogénico, en este periodo, se rompe la situación de equilibrio entre la persona y los factores de riesgo (sociales, ambientales, personales). •Fase Asintomática: La enfermedad empieza a instaurarse y comienzan a producirse cambios en su organismo, aunque la persona aún no los perciba (no nota signos o síntomas). •Fase Sintomática: La persona ya nota signos o síntomas, que generalmente les lleva a consultar a profesionales de la salud •Resultado: en este periodo, la enfermedad puede tener diferentes caminos: la recuperación de la situación anterior a la enfermedad, la cronificación y la incapacidad.

3. ·

   • La atención primaria es un nivel fundamental dentro de los sistemas de salud, que se centra en la prestación de servicios de salud básicos, accesibles y de calidad a las personas y comunidades en una etapa temprana de la enfermedad. Este nivel de atención se caracteriza por su enfoque preventivo, de promoción de la salud, de diagnóstico precoz y tratamiento de enfermedades comunes, así como la gestión de enfermedades crónicas
     • Algunas características importantes de la atención primaria incluyen: Accesibilidad: Los servicios de atención primaria deben estar fácilmente disponibles para todas las personas, independientemente de su ubicación geográfica, situación socioeconómica o estado de salud. Integralidad: La atención primaria aborda las necesidades de salud de las personas en su totalidad, considerando no solo los aspectos físicos, sino también los psicológicos, sociales y culturales. Continuidad: Se enfoca en establecer relaciones continuas y a largo plazo entre los pacientes y los proveedores de atención primaria, lo que facilita un seguimiento adecuado y una coordinación de la atención. Coordinación, La atención primaria actúa como punto de entrada al sistema de salud, coordinando la atención de los pacientes y derivándolos a servicios especializados cuando sea necesario. Orientación comunitaria: Se involucra con la comunidad para identificar y abordar los determinantes sociales de la salud.
     • Un médico de atención primaria requiere una amplia gama de conocimientos en diferentes áreas dado que implica un alcance más general del servicio médico. Aquí se incluyen pacientes de diferentes edades, de diferentes niveles socioeconómicos y geográficos, personas que buscan mantener un buen estado de salud y hasta pacientes con todo tipo de enfermedades agudas y crónicas, de salud física o mental.

4. ·

   • Nivel de Atención Secundaria. se basa en el diagnóstico, brinda servicios de carácter ambulatorio en hospitales y otros centros. Considera la cirugía general, la psiquiatría, la medicina interna, la pediatría y la gineco-obstetricia. Se llega a estos servicios a través de las interconsultas o referencias generadas en la atención primaria. Se encuentra en el segundo nivel de complejidad.
     • La prevención en este nivel pretende identificar precozmente una enfermedad. Se realizan, para este efecto, análisis periódicos, así como tratamientos que buscan evitar el avance de alguna patología hallada en su fase temprana.
     • Si la enfermedad es detectada rápido, mayores son las probabilidades de que el tratamiento ofrecido sea exitoso y el paciente no necesite los servicios del siguiente nivel. Cerca del 95% de las patologías pueden ser tratadas en la atención secundaria.
     • Cabe resaltar que la hospitalización también se incluye dentro de los servicios de atención secundaria. Los especialistas se enfocan en un sistema específico del cuerpo o en una condición en particular, pueden ser los siguientes: Dermatólogos Cardiólogos Alergólogos Oftalmólogos Neumólogos Endocrinólogos Neurólogos Urólogos Radiólogos Cirujanos Terapeutas Psiquiatras

5. ·

   • La atención terciaria en salud se refiere al nivel más especializado de atención médica dentro de un sistema de salud. Este nivel de atención se centra en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades y afecciones complejas, crónicas o poco comunes que requieren la intervención de profesionales altamente especializados, tecnología avanzada y recursos especializados. Ofrece tratamientos para los casos de hospitalización: tratamientos oncológicos, trasplantes, quemaduras graves, cuidados intensivos, cirugías complejas, traumatismos graves… Es decir, todas aquellas patologías o procedimientos que requieren de una atención muy especializada y donde hay un riesgo para la vida de la persona.
     • Enfoque en la gestión de casos complejos: La atención terciaria se concentra en el manejo integral de enfermedades complejas y crónicas, a menudo involucrando tratamientos prolongados, seguimiento a largo plazo y coordinación con otros especialistas y servicios de apoyo. Colaboración interdisciplinaria: Dado el carácter multidimensional de muchas enfermedades atendidas en este nivel, la atención terciaria a menudo implica la colaboración estrecha entre diferentes especialidades médicas, así como con otros profesionales de la salud, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos, entre otros.
     • Especialización médica avanzada: Los servicios de atención terciaria son proporcionados por especialistas altamente capacitados en diversas ramas de la medicina, como oncología, neurología, cardiología, cirugía de alta complejidad, entre otras. Tecnología avanzada: La atención terciaria a menudo implica el uso de tecnología médica de vanguardia, como equipos de diagnóstico por imágenes, terapias avanzadas, cirugía robótica, y otros dispositivos y técnicas especializadas. Centros de referencia y hospitales especializados: La atención terciaria generalmente se ofrece en centros médicos de referencia, hospitales especializados, clínicas de alta complejidad y otros establecimientos de salud que cuentan con la infraestructura y los recursos necesarios para proporcionar atención médica avanzada.

Images and files in the map