TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

1. Historia

   • Desarrollada por el ing. Godfrey Hounsfield en 1967
   • 1970, prototipo de TC
   • 1971, primera TC en paciente
   • 1972, Hounsfield y Ambrose publicaron resultados de TC.
   • 1989, se desarrolló la TC helicoidal
   • 1998, se desarrolló la TC multidetector,

2. Evolución histórica

   • Airton Huerta Olave, 2020,Evolución de la Tomografia computarizada, Recuperado de https://www.facebook.com/photo/?fbid=1191685161193657&set=a.283463375349178

3. Proceso de la generación de imágenes

   • Paciente se acuesta en una mesa que se desliza hacia el centro del escáner
   • escáner gira alrededor del paciente, produciendo y registrando rayos x
   • Rayos X son captados por detectores y enviados a una computadora
   • Reconstrucción de imagen: La computadora interpreta los datos
   • Interacción: los tejidos tienen diferentes absorciones de rayos x , generando contrastes de la imagen

4. Ventana, y escala Hounsfield

   • La ventana: gama de densidades de una imagen de TC, su nivel determina el punto central del rango de números
     • Se pueden modificar el nivel de ventana (WL) y el ancho (WW)
   • Espinosa.S.(2020). ESCALA DE HOUNSFIELD. Recuperado de: https://www.udocz.com/apuntes/677460/escala-hounsfield

5. Componentes del equipo de tomografía

   • Gantry: Estructura en forma de anillo que contiene el tubo de rayos X y los detectores
   • Tubo de rayos X: Emite el haz de rayos X que atraviesa el cuerpo del paciente
   • Colimador: Regula el tamaño y la forma del haz de rayos X
   • Detectores: Captan los rayos X que pasan a través del cuerpo del paciente
   • Sistema informático: Recibe la información de los detectores y produce la imagen

6. Factor pitch

   • Factor de desplazamiento, determina la relación entre el desplazamiento de la mesa y el tiempo del giro
     • influye en la calidad de la imagen
     • Dosis de radiación
     • Velocidad de la adquisición

7. Características de la imagen

   • Atenuación
     • Reducción de la intensidad de los rayos X al pasar por un tejido o estructura
   • Reconstrucción de la imagen
     • proceso matemático en el cual las señales de los detectores se procesan y genera imágenes digitales tomográficas a partir de proyecciones de rayos X

8. Artefactos

   • Distorsiones o patrones no deseados que se pueden presentar en las imágenes
     • Causados por: Artefactos por cuerpos metálicos, artefactos por movimiento, artefactos en anillo artefactos en "cebra"

9. Dosis

   • Importancia de la dosis
     • Determina la cantidad de energía que absorbe el paciente y el riesgo de daño biológico que implica
   • Factores que influyen en la dosis
     • Paciente
       • Edad y peso
     • Factores técnicos
       • Miliamperaje. kilovoltaje pico, el pitch, el tiempo de giro, la cobertura, la colimación la configuración de los detectores y el tipo de barrido
   • Calculo de la dosis
     • El parámetro básico de medida es CTDI (computed tomography dose index
   • Medidas para disminuir y optimizar la dosis
     • Justificación
       • Evitar exposición innecesaria
     • Optimización
       • Obtener diagnostico con dosis de radiación más baja, de acuerdo a características del paciente
     • Limitación
       • Impedir efectos deterministas limitando dosis y reducir efectos estoclasicos

10. Parámetros técnicos que influyen en la dosis

    • Intensidad Corriente del tubo y tiempo de rotación
      • Son directamente proporcional a la dosis impartida en cada vuelta del tubo
    • Energía del haz
      • La corriente se ajusta a los tejidos que atraviesa el haz de radiación
    • Pitch
      • El valor es inversamente proporcional a la dosis que recibe el paciente
    • Longitud del barrido y numero de barridos
      • Directamente proporcional a la dosis impartida

11. Modulación automática de la dosis

    • Ajustan la corriente del tubo en función de la atenuación de los tejidos en cada giro alrededor del paciente
      • Modulación longitudinal en el eje 7
        • En función del volumen y la atenuación
      • Modulación angular en el plano X-Y
        • Aumenta la corriente y reduce los miliamperios en las proyecciones

12. Parámetros de reconstrucción de imagen

    • Influyen en el ruido de la imagen
      • Grosor del corte
        • a cortes más gruesos, el tamaño del vóxel es mayor , se promedian los datos y se reduce el ruido de la imagen
      • Construcción iterativa
        • Ayuda a reducir ruido y adquirir estudios de menor dosis

13. Protección de órganos radiosensibles

    • Protección paciente: protectores gonadales y de tiroides.
    • Protección personal: delantales, collares y gafas de plomo, vidrios plomados, biombos plomados o cortinas.

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