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Legionella pneumophila
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Legionella pneumophila
Familia Legionellaceae. Género Legionella
- Datos Epidemiológicos
- En 1976, se produjo la enfermedad del legionario (neumonía en la Legión Americana en Filadelfia), más tarde identificado por la CDC, como Legionella pneumophila.
- Produce el 90% de las legionelosis
- GRUPOS DE RIESGO: inmunodeprimidos, predisposición genética, trasplante, enfermedad de base, tabaquismo, glucorticoides, edad avanzada, EPOC, alcoholismo, intubación
- Ligada al factor socioeconómico.
- Hábitats acuáticos.
- Responsable del 84% casos de Legionelosis
- Europa, el 95%, es causado por el serotipo 1
- Enfermedad Obligatoria en países desarrollados
- 1951: España → 0,51 casos por 100 000 habitante
- España; en el 31,5% (147) de las muestras se aisló Legionella (2006-2008).
- Aislado en 442 (15677), en donde el 49% cepas eran el serotipo 1 y el 20,3% el serotipo 2
- Letalidad = 39%
- Predomina en el sexo masculino
- España; en el 31,5% (147) de las muestras se aisló Legionella (2006-2008).
- 1951: España → 0,51 casos por 100 000 habitante
- Enfermedad Obligatoria en países desarrollados
- Europa, el 95%, es causado por el serotipo 1
- Responsable del 84% casos de Legionelosis
- Hábitats acuáticos.
- Ligada al factor socioeconómico.
- GRUPOS DE RIESGO: inmunodeprimidos, predisposición genética, trasplante, enfermedad de base, tabaquismo, glucorticoides, edad avanzada, EPOC, alcoholismo, intubación
- Produce el 90% de las legionelosis
- En 1976, se produjo la enfermedad del legionario (neumonía en la Legión Americana en Filadelfia), más tarde identificado por la CDC, como Legionella pneumophila.
- Características
- Bacilo Gram (-), no esporulado, sin cápsula. Diámetro: 0,3 a 0,9 µm Longitud: 1,5 a 5 µm. Termoestable, móvil, aerobia estricta, quimiorganotrófica. Tiene biofilm
- Transmisión: vía aérea
- Bacilo Gram (-), no esporulado, sin cápsula. Diámetro: 0,3 a 0,9 µm Longitud: 1,5 a 5 µm. Termoestable, móvil, aerobia estricta, quimiorganotrófica. Tiene biofilm
- CASO CLÍNICO
- Mujer de 44 años, presenta enfermedad tipo lupus eritematosos sistémico, recibe tratamiento crónico con ácido acetilsalicílico, metilprednisonolona, azatioprina y captopril. En septiembre del 2008, acudió a emergencias por presenta fiebre alta, tos no productiva, disnea y malestar general de 3 días de evolución. No hubo mejora con Cefuroxima administrada el día previo. FC 150 lpm, FR 50 rpm. Rx tórax: infiltrado pulmonar bilateral.
- Se da tratamiento empírico con piperazilina-tazobactan y ciprofloxacino y se ingresó a la paciente a UCI por necesitar ventilación mecánica.
- Se recibe resultado positivo de Antigenuria para L. pneumophila 1, por lo que se cambia el tratamiento a Levofloxacino y Rifampicina, se realiza lavado bronquial.
- Pero la paciente fallece el primer día de ingreso. Posteriormente, se descubre que el cultivo del lavado fue positivo en BCYEα al quinto día.
- Se recibe resultado positivo de Antigenuria para L. pneumophila 1, por lo que se cambia el tratamiento a Levofloxacino y Rifampicina, se realiza lavado bronquial.
- Se da tratamiento empírico con piperazilina-tazobactan y ciprofloxacino y se ingresó a la paciente a UCI por necesitar ventilación mecánica.
- Mujer de 44 años, presenta enfermedad tipo lupus eritematosos sistémico, recibe tratamiento crónico con ácido acetilsalicílico, metilprednisonolona, azatioprina y captopril. En septiembre del 2008, acudió a emergencias por presenta fiebre alta, tos no productiva, disnea y malestar general de 3 días de evolución. No hubo mejora con Cefuroxima administrada el día previo. FC 150 lpm, FR 50 rpm. Rx tórax: infiltrado pulmonar bilateral.
- Datos Epidemiológicos
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- Mind Map on Legionella pneumophila, created by Vale Rivera Rodríguez on 09/12/2015.
- Created by
- Vale Rivera Rodríguez
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