Glándulas suprarrenales

Glándulas suprarrenales

1. Se asientan como una gorra sobre el polo superior de cada riñón

   • Los riñones, son retroperitoneales, y se localizan fuera de la cavidad peritoneal, entre el peritoneo y la pared posterior del cuerpo.
     • La glándula suprarrenal del adulto mide casi 5 cm, en sentido vertical, 3 cm de ancho y 1 cm de anterior a posterior.
       • Se forma por la fusión de dos glándulas fetales
         • Su núcleo interno, la médula suprarrenal, es 10 a 20% de la glándula.
           • La médula suprarrenal tiene una naturaleza dual; actúa como una glándula endocrina y como un ganglio del sistema nervioso simpático
             • Neuronas posganglionares simpáticas, pero carecen de dendritas o axones y liberan sus productos en la circulación sanguínea como cualquier otra glándula endocrina.
               • Se les considera células neuroendocrinas
                 • Tras la estimulación recibida de fibras nerviosas las células cromafines liberan una mezcla de catecolaminas.
                   • Esta mezcla consta de casi tres cuartas partes de adrenalina, una cuarta parte de noradrenalina y cantidades mínimas de dopamina.
                     • Las catecolaminas actúan como hormonas.
                       • Aumentan el estado de alerta y preparan al cuerpo de varias maneras para la actividad física.
                         • Movilizan combustibles de alta energía como el lactato, los ácidos grasos y la glucosa.
                           • El hígado eleva las concentraciones de glucosa mediante glucogenólisis (hidrólisis de glucógeno a glucosa) y gluconeogénesis.
                             • Inhibe la secreción de insulina, de modo que los músculos y otros órganos que dependen de la insulina absorben y consumen menos glucosa.
                               • Dependen de combustibles alternos como los ácidos grasos, mientras la glucosa en la sangre se deja para que la use el encéfalo, que es más dependiente de ella.
                                 • Las catecolaminas suprarrenales también elevan el ritmo cardiaco y la presión arterial, estimulan la circulación a los músculos, aumentan el fl ujo de aire pulmonar y elevan el metabolismo.
                                   • inhiben por un tiempo funciones no esenciales como la digestión y la diuresis,
         • La rodea una corteza suprarrenal, mucho más gruesa, que constituye 80 a 90% de la glándula y tiene un color amarillento debido a su elevada concentración de colesterol y otros lípidos.
           • La corteza suprarrenal rodea a la médula por todos lados. Produce más de 25 hormonas esteroideas, conocidas de manera colectiva como corticosteroides o corticoides.
             • Todas ellas se les sintetiza a partir del colesterol; éste y otros lípidos imparten un color amarillo a la corteza.
               • Sólo cinco corticosteroides se secretan en cantidades con importancia fisiológica; la médula espinal de los demás es insignificante o, en el caso de que sean más abundantes, se presentan en formas menos activas desde el aspecto químico.
                 • Los cinco corticosteroides más importantes caen en tres categorías: mineralocorticoides, que regulan el equilibrio hidroelectrolítico; los glucocorticoides, que regulan el metabolismo de la glucosa y otros combustibles orgánicos, y los esteroides sexuales, con varias funciones en el desarrollo y la reproducción.
                   • La corteza suprarrenal tiene tres capas de tejido:
                     • La zona glomerulosa es una capa delgada, menos desarrollada en los humanos que en otros mamíferos, se localiza justo debajo de la cápsula, en la superficie de la glándula.
                     • La zona fasciculada es una capa media y gruesa que constituye casi las tres cuartas partes de la corteza. Aquí las células se encuentran dispuestas en cordones paralelos (fascículos), separados por capilares sanguíneos, perpendiculares a la superficie glandular.
                     • La zona reticular es la capa más estrecha e interna, adyacente a la médula suprarrenal. En las células, forma una red ramificada, que es la que da nombre. Como la capa anterior, la zona reticular también secreta glucocorticoides y andrógenos.
                     • La aldosterona es el mineralocorticoide más importante y sólo se le produce en la zona glomerulosa. Estimula al riñón para que retenga sodio en los líquidos corporales y excrete potasio en la orina.
                       • El cortisol (también conocido en el ámbito clínico como hidrocortisona) es el glucocorticoide más potente, pero las glándulas suprarrenales también secretan uno más débil, la corticosterona.
                         • Los andrógenos son los principales esteroides sexuales suprarrenales, pero las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades de estrógeno. Los esteroides sexuales, además, provienen de la zona fasciculada y reticular. El principal andrógeno es la dehidroepiandrosterona