ZOLLINGER ELLISON

40-70% MALIGNOS
CLINICA
1. ULCERAS REFRACTARIAS EN DUODENO Y ESTOMAGO, YEYUNO Y ESOFAGO
  1. NO RESPONDEN A TRATAMIENTO NORMAL
  2. ESOFAGITIS EROSIVA
2. DIARREA / ESTEATORREA / MALA ABSORCION DE VITAMINA B12
exarmed
1. LOCALIZACION
  1. DUEODENO 75%
    1. MENOR METASTASIS A HIGADO
      1. MEJOR PREDICTOR DE SUPERVIVENCIA
    2. MEJOR PRONOSTICO
  2. PANCREAS
cto
1. GASTRINOMA
  1. ESPORADICO O ASOCIADO A MEN 1
    1. ASOCIADO A MEN 1 25%
      1. HIPERPLASI A O NEOPLASIA DE HIPOPFISIS/ PAROTIDAS E ISLOTES PANCREATICOS
        HIPERPARATIROIDISMO++++
      2. PRONOSTICO MALO
      3. < 2 CM
        MULTIPLES
        + MAS COMUN EN PARED DUODENAL
    2. ESPORADICO 75%
      1. > 2CM/ UNICO
        UNICO
      2. + COMUN EN PANCREAS
  2. PRODUCTOR DE GASTRINA
    1. DIAGNOSTICO detemrinacion de gastrina y niveles de acido gastrico
      1. localizacion ecografia endoscopica
        gammagrafia con ocreotide METASTASIS
        tomografia y resonancia
  3. EL GATRINOMA PUEDE SECRETAR OTRO PETIDOS
    1. FRECUENTE ACTH--> SINDROME DE cushing
      1. MAL PRONOSTICO METASTASIS HEPATICAS
tratamiento
1. IBP60 MG ANTES DEL DESAYUNO

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	Created by Carolina Otero about 7 years ago