Medida do Consumo Máximo de Oxigênio: Valioso Marcador Biológico na Saúde e na Doença

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Rafaela Pereira
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Medida do Consumo Máximo de Oxigênio: Valioso Marcador Biológico na Saúde e na Doença
  1. A necessidade de aumentar a entrada de ar para os pulmões, incrementar a circulação sanguínea e ativar vias metabólicas específicas nos músculos esqueléticos.
    1. Resultando em uma maior captação e utilização do O2.
    2. O VO2máx corresponde um desempenho físico, que é definido como Capacidade Funcional Máxima (CFM) e pode ser estimado com bastante acurácia.
      1. Há uma associação significativa entre VO2máx e CFM.
        1. Aborda os principais aspectos históricos e metodológicos e os significados fisiológico, epidemiológico e clínico do VO2máx, além de apontar o seu papel relevante como marcador de saúde e de desempenho físico.
          1. Quando em situações de exercício, mecanismos fisiológicos podem aumentar a ventilação alveolar de 10 a 30 vezes; a frequência cardíaca de 3 a 4 vezes; o débito cardíaco em 5 a 6 vezes; e a extração periférica arteriovenosa de O2 em algumas vezes.
            1. VO2 aumenta na proporção direta da intensidade do esforço.
        2. Na prática clínica são utilizados protocolos de teste de exercício com pequenos incrementos ou em rampa lenta, objetivando alcançar um VO2máx ao redor de dez minutos de duração e favorecendo a interpretação das diversas variáveis cardiorrespiratórias e eletrocardiográficas.
          1. Enquanto alguns cardiopatas, pneumopatas e indivíduos muito idosos podem ser limitados a apenas 3 ou 4 METs ou VO2máx entre 10 e 14 mL O2.kg-1.min-1, homens de meia-idade ativos costumam ter um VO2máx variando entre 25 e 35 mL O2.kg-1. min-1, adolescentes e adultos jovens entre 35 e 55, e atletas de elite em modalidades predominantemente aeróbicas podem até ultrapassar 70 mL O2.kg-1.min-1
          2. VO2máx durante um teste cardiopulmonar de exercício máximo (TCPE)
            1. O VO2máx pode ser medido de forma direta através da análise dos gases expirados durante um TCPE ou estimado através de equações baseadas em distância percorridas em um certo tempo
              1. Teste de Cooper
                1. Teste de Bruce ou Ellestad
              2. Possuir um VO2máx (ou CFM) proporcionalmente alto é um forte sinal de saúde e longevidade.
                1. É interessante notar que um VO2máx elevado ameniza o impacto negativo da presença de outros conhecidos fatores de risco coronariano.
                  1. É oportuno constatar que evidências recentes sinalizam para uma redução da taxa de mortalidade quando o envelhecimento é acompanhado por um estilo de vida mais ativo e uma queda proporcionalmente menor do VO2máx com a idade
                    1. Em síntese, ter um VO2máx ou condição aeróbica reduzida, tanto em termos absolutos quanto relativo a idade e sexo, não somente diminui a CFM e prejudica o desempenho físico, como também, o que é mais importante, provoca um enorme impacto negativo sobre a taxa de mortalidade nos anos seguintes.
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