Medida do Consumo Máximo de
Oxigênio: Valioso Marcador Biológico
na Saúde e na Doença
A necessidade de aumentar a entrada de
ar para os pulmões, incrementar a
circulação sanguínea e ativar vias
metabólicas específicas nos músculos
esqueléticos.
Resultando em uma maior
captação e utilização do O2.
O VO2máx corresponde um desempenho
físico, que é definido como Capacidade
Funcional Máxima (CFM) e pode ser
estimado com bastante acurácia.
Há uma associação significativa entre
VO2máx e CFM.
Aborda os principais aspectos históricos e metodológicos e os
significados fisiológico, epidemiológico e clínico do
VO2máx, além de apontar o seu papel relevante como
marcador de saúde e de desempenho físico.
Quando em situações de exercício, mecanismos fisiológicos
podem aumentar a ventilação alveolar de 10 a 30 vezes; a
frequência cardíaca de 3 a 4 vezes; o débito cardíaco em 5 a 6
vezes; e a extração periférica arteriovenosa de O2 em algumas
vezes.
VO2 aumenta na proporção
direta da intensidade do
esforço.
Na prática clínica são utilizados
protocolos de teste de exercício com
pequenos incrementos ou em
rampa lenta, objetivando alcançar
um VO2máx ao redor de dez minutos
de duração e favorecendo a
interpretação das diversas variáveis
cardiorrespiratórias e
eletrocardiográficas.
Enquanto alguns cardiopatas, pneumopatas e
indivíduos muito idosos podem ser limitados a
apenas 3 ou 4 METs ou VO2máx entre 10 e 14 mL
O2.kg-1.min-1, homens de meia-idade ativos
costumam ter um VO2máx variando entre 25 e
35 mL O2.kg-1. min-1, adolescentes e adultos
jovens entre 35 e 55, e atletas de elite em
modalidades predominantemente aeróbicas
podem até ultrapassar 70 mL O2.kg-1.min-1
VO2máx durante um teste
cardiopulmonar de exercício máximo
(TCPE)
O VO2máx pode ser medido de forma direta através da análise
dos gases expirados durante um TCPE ou estimado através de
equações baseadas em distância percorridas em um certo
tempo
Teste de Cooper
Teste de Bruce ou Ellestad
Possuir um VO2máx (ou CFM)
proporcionalmente alto é um forte
sinal de saúde e longevidade.
É interessante notar que um VO2máx
elevado ameniza o impacto negativo da
presença de outros conhecidos fatores de
risco coronariano.
É oportuno constatar que evidências recentes
sinalizam para uma redução da taxa de
mortalidade quando o envelhecimento é
acompanhado por um estilo de vida mais ativo e
uma queda proporcionalmente menor do VO2máx
com a idade
Em síntese, ter um VO2máx ou condição
aeróbica reduzida, tanto em termos
absolutos quanto relativo a idade e sexo,
não somente diminui a CFM e prejudica
o desempenho físico, como também, o
que é mais importante, provoca um
enorme impacto negativo sobre a taxa de
mortalidade nos anos seguintes.