Atropin R (Atropinsulfat)

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Atropin R (Atropinsulfat)
  1. Indikation: Symptomatische Sinusbradykardie / AV Block I und II Wenckebach Sekrethemmung/ Verminderung einer Reflexbradykardie (Narkoseeinleitung) Vergiftung mit Alkylphosphate
    1. Kontraindikation
      1. KHK mit Tachyarythmien, ACS
        1. Glaukom
        2. Unterdosis unter 0.5mg vermieden werden -->paradoxe Bradycardie
        3. Wirkung
          1. Positiv chronotrop am Sinusknoten
            1. Positiv dromotrop am AV-Knoten
              1. Positiv inotrop an der Vorhofsmuskulatur
                1. Bronchodilatation
                  1. Hemmt Speichel, Magen- und Bronchialsekretion
          2. Nebenwirkungen
            1. Tachyarrhythmie mit erhöhtem O2-Bedarf
              1. Mundtrockenheit Zunahme des Augeninnendrucks (Glaukomanfall) Mydriasis mit Akkommodationsstörungen
                1. Miktionsbeschwerden Hemmung der Schweisssekretion mit möglicher Hyperthermie (v.a. bei Kindern)
            2. Eintritt: 2 - 4 Min
              1. Dosierung
                1. Bradycardie: 0.5mg weise / max. 0.04mg /kgKG
                  1. Vergiftung Alkylphosphate 2,5 - 5mg weise, repetitiv alle 5 Min. bis gewünschter Effekt
                2. Dauer: bis 2 Std
                  1. Parasympatolytikum
                    1. Wirkungsmechansmus
                      1. Blockierung der muskarinergen Rezeptoren (in höheren Dosierungen auch der nikotinergen Rezeptoren)
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