SISPRO “bodega de información”

SISPRO “bodega de información”

1. SUIS

2. FINALIDAD

   • Tetener un sistema que apoye:
     • - Monitoreo situación de salud del país
     • - Elaboración de políticas publicas
     • - La gestión se de los servicios de salud

3. ¿ PARA QUE ?

   • - Planear P & P
   • - Obtener información actualizada
   • - Tomar decisiones en salud
   • - Definir UPC
     • Segun 3 factores:
       • 1. Epidemiologia
       • 2. Costos
       • 3. Atencion
         • Segun lo consignado el los RIPS
   • - Tener análisis del Sistema de Salud

4. ¿ DE QUE SE NUTRE EL SISPRO ?

   • De los Componentes del sispro
     • 1. RUAF: base de datos para la información en SALUD/ PENSION/ ARL / NATALIDAD/ DEFUNCIONES
       • Usando modulos
         • a) Módulo de novedades --> cambios en el SGSS
           • Cambios en :
             • Administracion en salud --> EPS
             • Administracion en pensiones
             • Administracion riesgos laborales
             • SENA
             • ICBF
             • Servicios Sociales Complementarios --> cajas de compensacion
         • b) Módulo de registro extranjero --> esta información la usa migración colombia
         • c) Módulo de nacimientos --> esta información la usa el DANE
         • d) Módulo de defunciones --> esta información la usa el DANE
       • Favorece:
         • A) Permite acceso a los subsidios y servicios financiados con recursos publicos
         • B) Facilitar los procesos automatizados de afiliacion y movilidad " cambiar de EPS"
     • 2. PILA: facilita pago integrado a la seguridad social
     • 3. PSIS: Plataforma de integración de la información del sispro
     • 4. SISSUB: Apoyar gestión del régimen subsidiado
     • 5. SISMED: Regulación de los precios de los medicamentos
     • 6. RIPS: Formular políticas de salud

5. Cada 2 años se realiza unanaisis de la información del sispro.

   • ASIS “análisis de la situación de salud del país”
     • Mira proceso salud enfermedad y cuales son los determinantes sociales en salud
       • • Analiza
       • • Sintetiza
       • • Caracteriza
       • Se obtiene informe
         • • Se identifican necesidades y problemas del país
         • • Se establece prioridades
         • • Se generan planes de intervención en salud
         • NOS DICE CUALES SON LAS NECESIDES Y PROBLEMAS SANITARIOS QUE TIENE EL PAIS
         • No mira indicadores ni tasa de mortalidad
     • EPS hace reporte
       • Analiza los indicadores de calidad de los servicio de salud
         • 1. Estado de salud de los usuarios
         • 2. Servicios que e requiren
         • 3. Servicios que existen
         • 4. Servicios que se usan
         • 5. Gestion de salud y costos
         • 6. Condiciones de calidad
         • 7. Financiacion
         • 8. Efisiencia
     • Posee 3 capitulos
       • CAP 1. Caracterizacion de contextos territorales y demograficos
       • CAP 2. abordaje de los efectos de salud y sus determinantes
       • CAP 3. Priorizacion de los efectos en salud

6. SIATEMA UNICO DE HABILITACION

   • Objetivos de la calidad
     • Competencia del personal
     • Facilidad acceso a los servicios
     • Atencion segura
     • Garantizar recursos para la tencion
     • Atencion en el momento requerido
     • Pertinencia de la atencion
   • ENTIDADES RESPONSABLES DEL FUNCIONAMIENTO DEL SOGCS
     • Ministerios de Salud y Proteccion Social
       • Establecer normas de calidad
       • Expedir reglementos
       • Actualizaciones
       • Asistencia tecnica
     • Superintendencia Nacional de Salud
       • Inspeccion
       • Vigilancia
       • Control
       • Sanciones
     • Entidades Departmentales y Distritales de salud
       • Cumplir y hacer cumplir las normas
       • Dibulgar informacion
     • Entidades Municiples
       • Asistencia tecnica para auditoria en salud
       • Realiza auditorias
   • Principios fundamentales
     • Accesibilidad
     • Oportunidad
     • Eficiencia
   • ¿Quienes se habilitan ?
     • Prestadores de servicios de salud
     • Entidades promotoras de salud
     • ARS
     • Entidades adaptadas
     • Empresas de medicina prepagada
     • Entidades departamentales, distritales, municipales
     • Los profesionales independientes unicamente les aplica la capacidad Tecnico y cientifica
     • Los prestadores de s.s se registran en la base de datos de la DTS y el MSPS la consolida --> Las DTS realizaran el proceso de inscripcion en el REPS
   • ¿ Quienes NO se habilitan?
     • Bancos de sangre
     • Grupos de practicas profesionales que no cuentan con estructura fisica
     • Proceso = Laboratorios
     • Banco de semen, hueso, cornea
     • Entidades productoras de insumos en salud y productos biologicos
     • INVIMA LOS REGISTRA
   • Resolucion 2003 del 2014
     • Autoevaluacion y en que momento
       • Previa a la niscripcion del prestador y la habilitacion del servicio
       • De manera anual
       • De manera previa al reporte de novedades
     • Requisitos para la inscripcion y habilitacion en el REPS
       • Determinar el servicio a habilitar
       • Realizar autoevaluacion y declaracion en el REPS
       • Diligenciar el formulario de inscriocion
       • Radicar el formulario y demas soportes ante la DTS
   • ¿Que es el sistema unico de habillitacion?
     • Es el conjunto de requisitos, normas y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones basicas de capacidad teconologica y cientifica
       • ESTANDARES DE HABILITACION
         • 1. Talento Humano
         • 2. Infraestructura
         • 4. Medicamentos, dispocitivos medicos e insumos
         • 5. Procesos prioritarios
         • 3. Dotacion
         • 6. Historia clinica y regstro
         • 7. interdependencia
         • Condiciones de habilitacion que deben tener las instituciones antes de hacer la autoevaluacion para la habilitacion
           • 1. Capacidad Tecnologica y Cientifica
           • 2. Suficiente patrimonio y financiacion
           • 3. Capacidad Tecnica y Administrativa
     • Busca controlar el riesgo asociado a la prestacion de servicios de salud, y las condiciones en que estos se ofrecen. mediande el cumplimiento obligatorio de :
       • Los requisitos y condiciones basicas de capacidad Tecnologica y Cientifica
   • Estructura de los servicios de salud
     • Grupo
       • Mas amplio nivel de clasificacion de los servicios en salud
         • Servicios que comparten gran similitud por efectos de la atencion brindada y por consiguiente tienen similitudes en los estandares que deben cumplir
     • Servicio
       • Unidad basica habilitable a la cual apuntan los estandares de habilitacion
         • se habilitan servicios no la clinica completa
     • Modalidad
       • modalidades de prestacion de servicios
         • Intramural
           • Atencion en institucion de salud
         • Extramural
           • No tiene sitio fijo de atencion = Brigada de salud, guardia civil
       • Modalidad de transporte asistencia de pacientes
         • Terrestre, area, maritima, fluvial

7. SUGCS