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SISPRO “bodega de información”

Maicol Davalos Medicina English

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SUIS
- SUGCS
  - SIATEMA UNICO DE HABILITACION
    - Objetivos de la calidad
      - Competencia del personal
      - Facilidad acceso a los servicios
      - Atencion segura
      - Garantizar recursos para la tencion
      - Atencion en el momento requerido
      - Pertinencia de la atencion
    - ENTIDADES RESPONSABLES DEL FUNCIONAMIENTO DEL SOGCS
      - Ministerios de Salud y Proteccion Social
        Establecer normas de calidad
        Expedir reglementos
        Actualizaciones
        Asistencia tecnica
      - Superintendencia Nacional de Salud
        Inspeccion
        Vigilancia
        Control
        Sanciones
      - Entidades Departmentales y Distritales de salud
        Cumplir y hacer cumplir las normas
        Dibulgar informacion
      - Entidades Municiples
        Asistencia tecnica para auditoria en salud
        Realiza auditorias
    - Principios fundamentales
      - Accesibilidad
      - Oportunidad
      - Eficiencia
    - ¿Quienes se habilitan ?
      - Prestadores de servicios de salud
      - Entidades promotoras de salud
      - ARS
      - Entidades adaptadas
      - Empresas de medicina prepagada
      - Entidades departamentales, distritales, municipales
      - Los profesionales independientes unicamente les aplica la capacidad Tecnico y cientifica
      - Los prestadores de s.s se registran en la base de datos de la DTS y el MSPS la consolida --> Las DTS realizaran el proceso de inscripcion en el REPS
    - ¿ Quienes NO se habilitan?
      - Bancos de sangre
      - Grupos de practicas profesionales que no cuentan con estructura fisica
      - Proceso = Laboratorios
      - Banco de semen, hueso, cornea
      - Entidades productoras de insumos en salud y productos biologicos
      - INVIMA LOS REGISTRA
    - Resolucion 2003 del 2014
      - Autoevaluacion y en que momento
        Previa a la niscripcion del prestador y la habilitacion del servicio
        De manera anual
        De manera previa al reporte de novedades
        Siempre hay que reportar todas las novedades
      - Requisitos para la inscripcion y habilitacion en el REPS
        Determinar el servicio a habilitar
        Realizar autoevaluacion y declaracion en el REPS
        Diligenciar el formulario de inscriocion
        Radicar el formulario y demas soportes ante la DTS
    - ¿Que es el sistema unico de habillitacion?
      - Es el conjunto de requisitos, normas y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones basicas de capacidad teconologica y cientifica
        ESTANDARES DE HABILITACION
        1. Talento Humano
        Cuantas son y cuales son las personas que necesito
        2. Infraestructura
        4. Medicamentos, dispocitivos medicos e insumos
        5. Procesos prioritarios
        3. Dotacion
        6. Historia clinica y regstro
        7. interdependencia
        Condiciones de habilitacion que deben tener las instituciones antes de hacer la autoevaluacion para la habilitacion
        1. Capacidad Tecnologica y Cientifica
        2. Suficiente patrimonio y financiacion
        3. Capacidad Tecnica y Administrativa
      - Busca controlar el riesgo asociado a la prestacion de servicios de salud, y las condiciones en que estos se ofrecen. mediande el cumplimiento obligatorio de :
        Los requisitos y condiciones basicas de capacidad Tecnologica y Cientifica
    - Estructura de los servicios de salud
      - Grupo
        Mas amplio nivel de clasificacion de los servicios en salud
        Servicios que comparten gran similitud por efectos de la atencion brindada y por consiguiente tienen similitudes en los estandares que deben cumplir
        OTRAS DEFINICIONES
        INFRAESTRUCTURA: planta fisica, > 3 pisos debe tener acensor
        DOTACION: son la condiciones, suficiencia, mantenimimiento de los equipos --> reciente inclusion del kit de violacion
        GUIAS E PRACTICA CLNICA: Las produce el MSPSS, son una referencia y no son de obligatorio acogimiento
        OFERTA: Recursos no financieros " se ofertan 60 consultas diarias" --> depende de los 7 parametros de a habilitacion,
      - Servicio
        Unidad basica habilitable a la cual apuntan los estandares de habilitacion
        se habilitan servicios no la clinica completa
      - Modalidad
        modalidades de prestacion de servicios
        Intramural
        Atencion en institucion de salud
        Extramural
        No tiene sitio fijo de atencion = Brigada de salud, guardia civil
        Modalidad de transporte asistencia de pacientes
        Terrestre, area, maritima, fluvial
  - SINTEMA UNICO DE ACREDITACION
FINALIDAD
- Tetener un sistema que apoye:
  - - Monitoreo situación de salud del país
  - - Elaboración de políticas publicas
  - - La gestión se de los servicios de salud
¿ PARA QUE ?
- - Planear P & P
- - Obtener información actualizada
- - Tomar decisiones en salud
- - Definir UPC
  - Segun 3 factores:
    - 1. Epidemiologia
    - 2. Costos
    - 3. Atencion
      - Segun lo consignado el los RIPS
- - Tener análisis del Sistema de Salud
¿ DE QUE SE NUTRE EL SISPRO ?
- De los Componentes del sispro
  - 1. RUAF: base de datos para la información en SALUD/ PENSION/ ARL / NATALIDAD/ DEFUNCIONES
    - Usando modulos
      - a) Módulo de novedades --> cambios en el SGSS
        Cambios en :
        Administracion en salud --> EPS
        Calquier cambio en asegurador de salud, si soy cotizante o beneficiario
        Administracion en pensiones
        Administracion riesgos laborales
        SENA
        ICBF
        Servicios Sociales Complementarios --> cajas de compensacion
      - b) Módulo de registro extranjero --> esta información la usa migración colombia
      - c) Módulo de nacimientos --> esta información la usa el DANE
      - d) Módulo de defunciones --> esta información la usa el DANE
    - Favorece:
      - A) Permite acceso a los subsidios y servicios financiados con recursos publicos
      - B) Facilitar los procesos automatizados de afiliacion y movilidad " cambiar de EPS"
  - 2. PILA: facilita pago integrado a la seguridad social
  - 3. PSIS: Plataforma de integración de la información del sispro
  - 4. SISSUB: Apoyar gestión del régimen subsidiado
  - 5. SISMED: Regulación de los precios de los medicamentos
  - 6. RIPS: lo generan las IPS
    - Para realizar la programacion de la oferta individual
    - para formular politicas de salud
    - Para evaluar sobre cobertura
    - Para ajustar la UPC
    - Para ajustar los contenidos de los planes de beneficios
    - para conocer el perfil de morbimortalidad
    - maneja datos de:
      - Identificacion
      - El servicio usado
      - Motivo de admision
      - Valor que costo ese servicio
Cada 2 años se realiza unanaisis de la información del sispro.
- ASIS “análisis de la situación de salud del país”
  - Mira proceso salud enfermedad y cuales son los determinantes sociales en salud
    - • Analiza
    - • Sintetiza
    - • Caracteriza
    - Se obtiene informe
      - • Se identifican necesidades y problemas del país
      - • Se establece prioridades
      - • Se generan planes de intervención en salud
      - NOS DICE CUALES SON LAS NECESIDES Y PROBLEMAS SANITARIOS QUE TIENE EL PAIS
      - No mira indicadores ni tasa de mortalidad
  - EPS hace reporte
    - Analiza los indicadores de calidad de los servicio de salud
      - 1. Estado de salud de los usuarios
      - 2. Servicios que e requiren
      - 3. Servicios que existen
      - 4. Servicios que se usan
      - 5. Gestion de salud y costos
      - 6. Condiciones de calidad
      - 7. Financiacion
      - 8. Efisiencia
  - Posee 3 capitulos
    - CAP 1. Caracterizacion de contextos territorales y demograficos
    - CAP 2. abordaje de los efectos de salud y sus determinantes
    - CAP 3. Priorizacion de los efectos en salud

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Description: Medicina Mind Map on SISPRO “bodega de información”, created by Maicol Davalos on 24/10/2017.
Created by: Maicol Davalos
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History: Created by Maicol Davalos · Oct 23, 2017

Copied by Maicol Davalos · Oct 24, 2017
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