REGULACIÓN RENAL DEL K+, Ca+, PO3- Y Mg+; INTEGRACIÓN DE LOS MECANISMOS RENALES PARA EL CONTROL.

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REGULACIÓN RENAL DEL K+, Ca+, PO3- Y Mg+; INTEGRACIÓN DE LOS MECANISMOS RENALES PARA EL CONTROL.
  1. Potasio K+
    1. Regulación interna.
      1. Meten K+
        1. Insulina.
          1. Aldosterona
            1. Estímulo B-adrenérgico.
              1. Alcalosis
        2. Sacan K+.
          1. Diabetes Mellitus.
            1. Deficiencia de aldosterona.
              1. Bloqueo B-adrenérgico
                1. Acidosis.
                  1. Lisis celular.
                    1. Ejercicio extenuante
                      1. Aumento de osmolaridad del LE.
        3. Excreción.
          1. Filtración
            1. 756 mEq/día.
            2. Reabsorción tubular.
              1. 65%
                1. Túbulo proximal
                2. 25-30%
                  1. Asa de Henle.
                3. Secreción.
                  1. Células principales.
                    1. 92 mEq/día
              2. Calcio Ca+
                1. Excreción renal de Ca+
                  1. Aumenta
                    1. ↓ PTH
                      1. ↑ Volumen LE
                        1. ↑ PA
                          1. ↓ PO3 plasmático.
                            1. Alcalosis metábolica.
                    2. Disminuye
                      1. ↑ PTH
                        1. ↓ Volumen LE
                          1. ↓ PA
                            1. ↑ PO3 plasmático.
                              1. Acidosis metabolica
                                1. Vitamina D3
                  2. Magnesio Mg+
                    1. Más de la mitad se almacena en los huesos.
                      1. Concentración
                        1. 1,8 mEq/l
                        2. Ingesta diaria.
                          1. 125-150mg/día.
                            1. Excreción renal.
                              1. 10-15%
                                1. Túbulo proximal.
                                  1. 25%
                                  2. Asa de Henle.
                                    1. 65%
                                    2. ↑ excreción.
                                      1. ↑ Concentración de Mg+ en el LE.
                                        1. Expansión del Vol. extracelular.
                                          1. ↑ Concentración de Ca+ en el LE
                            2. Equilibrio extracelular.
                              1. Excreción de Na+
                                1. Filtración glomerular.
                                  1. Reabsorción tubular.
                                    1. Equilibrio de Na+
                                      1. Natriuresis por presión
                                        1. ↑ excreción de Na+
                                          1. ↑ PA
                                        2. Diuresis por presión.
                                          1. ↑ PA
                                            1. ↑ vol. de orina.
                                    2. Volumen sanguíneo constante.
                                      1. Ligero cambio.
                                        1. Volumen sanguíneo.
                                          1. Gasto cardiaco.
                                            1. Presión sanguínea.
                                              1. Gran cambio
                                                1. Gasto cardíaco
                                                  1. PA.
                                                    1. Diuresis.
                                            2. Distribución LE.
                                              1. Factores desencadenantes de edema.
                                                1. ↑ Presión hidrostatica capilar.
                                                  1. ↓ Presión coloidosmotica
                                                    1. ↑ Permeabilidad de capilares.
                                                      1. Obstrucción linfáticos.
                                                    2. Factores nerviosos y hormonales.
                                                      1. SNC
                                                        1. Simpática.
                                                          1. ↓ excreción de Na+ y agua.
                                                            1. Constricción de arteriolas renales.
                                                              1. ↑ Reabsorción tubular de Na+ y agua.
                                                                1. Liberación de renina.
                                                                  1. Formación angiotensina II.
                                                            2. Angiotensina II:
                                                              1. Ingestión de Na+
                                                                  1. Minimizar aumento de volumen del LE.
                                                                    1. ↓ angiotensina II.
                                                                    1. Retienen Na+ y agua
                                                                      1. ↑ angiotensina II
                                                                1. Aldosterona.
                                                                    1. ↑ reabsorción de Na+
                                                                      1. riñones excretan más Na+.
                                                                    2. PNA.
                                                                      1. Minimiza cambios del vol. sanguíneo.
                                                                        1. ↑ ingestión de Na+ y agua.
                                                                    3. Respuestas integradas a los cambios en la ingestión de Na+.
                                                                      1. Activación de reflejos receptores de presión baja.
                                                                        1. Disminuir reabsorción de N+.
                                                                        2. Supresión de formación de angiotensina II.
                                                                          1. Disminuir reabsorción de N+.
                                                                          2. Estímulo de los sistemas natriureticos.
                                                                            1. Mayor excreción de Na+.
                                                                            2. Pequeños incrementos en la PA.
                                                                              1. Eleva excreción de Na+ por natriuresis.
                                                                            3. Transtornos.
                                                                              1. ↑ volumen sanguíneo y LE.
                                                                                1. Cardiopatías.
                                                                                  1. Insuficiencia cardíaca congestiva.
                                                                                  2. ↑ capacidad de circulación.
                                                                                    1. Embarazo.
                                                                                      1. Pacientes con venas varicosas.
                                                                                    2. ↑ LE, volumen sanguíneo normal.
                                                                                      1. Síndrome néfrotico.
                                                                                        1. Cirrosis hepática.
                                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                                      Lorenzo Battilocchi
                                                                                      The sign of four themes
                                                                                      Annabel Hovenden