NORMAS Y CONTROLES DE RECOLECCIÓN DE LA ORINA

NORMAS Y CONTROLES DE RECOLECCIÓN DE LA ORINA

1. Por que estudiar la orina

   • Este liquido es una biopsia de fluido del riñon y proporciona una fuente de información ,el riñon es el unico organo con un medio no invasivo mediante el cual se evalua directamente la situación
     • La orina es un ultra filtrado de plasma

2. Tipos de muestras

   • El tipo de muestra para la recoleccion se define por el medico y dependera de las pruebas que se requieran realizar.
     • Primera muestra de la mañana
       • Esta ;el paciente debe vaciar antes de dormir y recoger la orina apenas se despierte en la mañana
       • Es una muestra muy optima porque es una muestra concentrada y acida por lo que favorece al hallasgo de mas elementos formes
       • Se realiza antes de las dos horas de recoleccion de la muestra
     • Orina al azar
       • Este se raliza para mayor facilidad y conveniencia debido a que se pueden recoger en cualquier momento del día
       • Esta muestra puede ser alterada a la ingesta de liquidos o ejercicios durante el dia
     • Colección programada
       • Se realiza debido a la variación cardiaca o diurna en la excrsion de muchas sustancia y funciones ,los defectos por hidratacion ,metabolismo entre otros.
       • La recoleccion generalmente es de 12 a 24 horas ,estas pueden dividirse en : unos que se realizan en periodos de tiempo predeterminados y otras en un momento especifico

3. Técnicas de recoleccion

   • Vaciado de rutina
     • Esta no requiere ninguna preparación del paciente y se recpge haciendo que el paciente orine en un recipiente adecuado,se toma al azar
   • Centro de la Corriente "Toma Limpia"
     • Esta muestra el paciente requiere instrucciones adicionales ,producto de limpieza y quiza es en pacientes adulto mayores y niños
   • Muestra por Sondaje
     • Es un examen de laboratorio con el cual se buscan microorganismos en una muestra de orina.
       • Cultivo - orina - especimen de sonda vesical; Urocultivo - cateterización; Cultivo de muestra de orina obtenida por catéter
         • Forma en que se realiza el examen
           • La muestra se toma colocando una sonda de caucho delgada (llamada catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. Esto lo puede hacer un enfermero o un técnico entrenado.
           • Primero, se limpia minuciosamente la zona alrededor del orificio de la uretra con una solución desinfectante
           • En raras ocasiones, el proveedor de atención médica puede optar por tomar la muestra de orina insertando una aguja directamente en la vejiga a través de la pared abdominal y drenando la orina
   • Aspiración suprapúbica
     • La mejor técnica para obtener muestras de orina no contaminadas en neonatos y lactantes es la aspiración directa de la vejiga (localización intraabdominal) mediante una PSP, pues evita su paso por la uretra
       • Contraindicaciones
         • Vejiga vacía
         • Infección de la piel en el sitio de punción.
         • Dilatación o visceromegalias abdominales.
         • Diátesis hemorrágica
   • Colecciones Pediátricas
     • Este tipo de muesta es un desafio debido a que los niños en edades pediatricas no lo hacen voluntariamente ,por lo que se da el uso de plasticos recolectores

4. Razones de rechazo de una muestra

   • Volumen de orina necesario para el analisis:se requiere de 10 a 15 ml de orina

5. Almacenamiento y manipulación

   • Contenedores
     • DEBEN SER limpios ,secos y de material desechable transparente como :.plastico o vidrio
       • La abertura al menos de 4 a 5 cm y con una capacidad de 50a 100 ml y con tapa hermetica
         • En la recoleccion de 12 o 24 horas los recipientes son de gran tamaño de aproximadamente 3000 ml
     • Etiquetado
       • Es un requerimiento obligatorio despues de recibir la muestra
         • Se debe etiquetar el recipiente y la tapa pra evitar confucione
       • Manipulación y conservación
         • Cambios en la orina sin Conservantes
           • Lo recomendable es que la orina sea entregada en el laboratorio apenas ser tomada,pero esto no sucede por lo que el tiempo maximo en receptar es de 2 horas
             • SI SE RETRASA
               • La alteracion de los solutos de la orina ,lo que resulta en un cambio de color
                 • El crecimiento microbiano aumenta el olor
                   • La orina se vuelveobscura por la destrucion del material amorfo

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