Reflejos pupilares

Reflejos pupilares

1. Es importante porque:

   • Evaluar como se encuentra la calidad de la vía óptica, poniendo a prueba el sistema nervioso central
     • Y poder encontrar estructuras afectadas
   • Sus funciones principales son:
     • Regular la luz que entra a la retina
     • Ayuda a la acomodación
     • Enfoque
     • Las Vías
       • Aferente
         • Receptor sensitivo que envia un mensaje desde la periferia hasta el SNC
       • Eferente
         • Es el conducto u organo que conduce sangre, secreción e impulso nervioso
       • Reflejos
         • Fotomotor o Directo
           • Consiste en la Miosis
             • De ambas pupilas
               • Debido al estimulo de la luz
                 • Pero estimulando solo una pupila
                   • Las dos pupilas deben de responder igual
         • Consensual
           • De un ojo
         • Acomodativo
           • Miosis
             • A la acomodación
         • Anomalias anatomicas
           • Discoria
             • Pérdida de la regularidad circular
               • O apertura en forma de mapa
           • Anisocoria
             • Perdida de la simetria diametral
               • Diametros diferente de una pupila a otra.
           • Corectopia
             • Descentración pupilar
               • O desplazamiento anormal de la pupila
           • Policoria
             • Se caracteriza por más aperturas
               • en el iris
           • Alteraciones Funcionales
             • Marcus Gunn
               • Defecto Pupilar Aferente
                 • La respuesta pupilar se invierte
                   • Respuesta paradojica pupilar
                     • Diagnostico: Atropina antagonista muscarnico(anticolinergico) parasimpatico
             • Pupila tónica de Adie
               • Trastorno neurologico
                 • Se manifiesta con una anomalia en el tamaño y respuesta pupilar
                   • Respuesta a la luz y acomodación disminuida, tanto en reflejo directo como consensual
                     • Diagnostico: Policarpina (mediante parasimpaticomimetico)
             • Sindrome de Horner
               • Lesión de vía simpatica, acompañada de una permanente miosis
                 • Ptosis palpebral, afección de musculo de muller
                   • Problemas de dilatación de pupila
                     • Diagnostico: Atropina 1% antagonistamuscarnico (anticolinergico) parasimpatico
             • Argyll Robertson
               • Miosis bilateral - Irregular
                 • No responde a la luz (abolición)
                   • Responde a la acomodación
                     • Causada por Neurosifilis, lupus eritematoso sistemico, diabetes mellitus y encefalopatia de Gayet-Werncke
             • Bibliografia: Guerrero, Jose Joaquin, (2012) Optometría clínica segunda edición, Editora.co Colombia