MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

1. SON

   • Aquellos capaces de evitar o reducir las posibilidades del embarazo

2. Historia

   • Prevención de la vida sexual finales del S. XIX
   • La píldora se creo hace 50 años
   • Dispositivo Intrauterino (DIU)

3. Anticonceptivos de barrera

   • SON LOS QUE
     • A través de un mecanismo físico, impiden el acceso de los espermatozoides evitando su unión con el óvulo.
       • LOS CUALES SON
         • Preservativo Masculino
         • Preservativo Femenino
         • Diafragma

4. Anticonceptivos hormonales

   • SON
     • Impiden la concepción mediante acciones sobre el eje hipotálamo-hipófiso-gonadal, o por acción local inhibiendo el ascenso de espermatozoides.
       • SE CLASIFICAN SEGÚN
         • Vía de administración
           • ESTOS SON
             • Orales
             • Inyectables
             • Dérmicos
             • Subdérmicos
             • Vaginales
             • Intrauterinos
         • Mecanismo anticonceptivo
           • SON
             • No Anovulatorios
               • PROVOCA
                 • Cambios en el moco cervical
             • Anovulatorios
               • ¿QUÉ HACE?
                 • Inhiben la ovulación
         • Composición
           • SE CLASIFICAN EN
             • Anticonceptivos hormonales combinados
               • Estrógenos y progesterona: Progestágenos
                 • Vía administración
                   • ES
                     • Inyectable mensual
                     • Anticonceptivos hormonales combinados orales
                     • Anillos vaginales
                     • Parches dérmicos
             • Anticonceptivos hormonales sólo de progestágenos:
               • Un derivado de la progesterona o progestágeno
                 • Vía de administración
                   • Oral (levonorgestrel/ linestrenol)
                     • OCASIONA
                       • Alteración moco cervical
                   • Oral (desogestrel)
                   • Inyectable trimestral
                     • OCASIONAN
                       • Anovulación
                   • Implantes subdérmicos
                   • Sistema Intrauterino de Liberación (SIU)
                     • OCASIONA
                       • Alteración moco cervical/ Inhibición espermática
               • Anticoncepción hormonal de emergencia
                 • Vía de administración
                   • Oral
                     • OCASIONA
                       • Anovulación

5. Métodos intrauterinos

   • SON
     • Dispositivos flexibles que se colocan dentro de la cavidad uterina y actúan por mecanismos locales de alteración del medio uterino que lo hacen desfavorable para la fecundación.
       • estos son
         • Dispositivo intrauterino (DIU) medicados con cobre.
         • Sistema de Intrauterino de Liberación (SIU): medicado con Progetágeno (Levonorgestel)

6. Anticoncepción Quirúrgica

   • SE DEFINEN
     • Como los únicos métodos prácticamente irreversibles.
       • ESTOS SON
         • Ligadura de las Trompas de Falopio en la mujer
         • Vasectomía en el hombre

7. Anticonceptivos Químicos

   • SON AQUELLOS QUE
     • Actúan como espermicidas.
       • COMO LO SON
         • Cremas / Jaleas / Tabletas / Óvulos
         • Esponjas

8. Métodos basados en el Conocimiento de la Fertilidad de la Mujer (MBCF)

   • COMO LO SON
     • Calendario
     • Moco cervical
     • Temperatura basal
     • Sintotérmico

9. Método de la Lactancia Amenorrea (MELA)

   • EN QUE CONSISTE
     • Consiste en usar como método anticonceptivo durante los primeros seis meses de vida del bebé la lactancia exclusiva de la mujer, si también presenta amenorrea.

10. Información necesaria para elegir los MAC

    • Para una adecuada elección autónoma, el/la profesional debe lograr en la comunicación con la usuaria o el usuario estos ocho objetivos:
      • LOS CUALES SON
        • Clarificar cuál es su eficacia.
        • Dar cuenta de los riesgos y beneficios para la salud inherentes al método.
        • Clarificar cuáles son los signos, síntomas o situaciones de alarma que requieren una nueva consulta y cómo acceder a la misma.
        • Explicar cuáles son las posibilidades de retorno a la fertilidad después de la interrupción del método.
        • Compartir la información sobre cómo funciona el método.
        • Transmitir cuál es el uso correcto del método, qué esfuerzos implica y qué facilidades tiene su uso.
        • Explicar cuáles son los efectos secundarios comunes y qué puede hacerse ante su aparición.
        • Informar cómo protegerse de las ITS, incluyendo el VIH/Sida.

11. Eficacia de los MAC

    • ES DETERMINADA POR
      • El Índice de Pearl, que se mide por el número de embarazos por cada cien mujeres al año que utilizan un determinado método.
        • En estudios para medir la eficacia anticonceptiva se denomina:
          • Uso habitual:
            • SON
              • Gestaciones que se producen en todos los meses o ciclos con exposición, más allá de cómo se utilizó el método.
          • Uso correcto:
            • SON
              • Gestaciones producidas con el uso perfecto del método.

12. Requisitos legales

    • ESTOS SON
      • Brindar información adecuada, validada científicamente y en forma accesible en todos los casos.
      • Asegurar la confidencialidad y preservación de la intimidad.
      • Realizar consejería y dar información sobre otros métodos anticonceptivos en el caso de la anticoncepción quirúrgica.
      • Brindar la atención acompañando la decisión autónoma de las mujeres.
      • Las y los adolescentes a partir de los 14 años no necesitan acompañamiento de sus padres ni de otro adulto para que se les provean métodos anticonceptivos.
      • Contar con el Consentimiento Informado firmado por la usuaria o el usuario en el caso de anticoncepción quirúrgica (Ley 26.130).

13. Prácticas previas recomendadas para el uso de los MAC

    • SE UTILIZAN
      • En el inicio y seguimiento del uso de métodos anticonceptivos habitualmente se realizan algunas prácticas médicas que, si bien han sido naturalizadas por el uso, muchas no son necesarias según los avances en investigación clínica.
        • EXISTEN OTRAS PRÁCTICAS ESTAS SON:
          • Prácticas y nivel de recomendación
            • Existen tres categorías o niveles de recomendación en las cuales se organizan las prácticas para el uso seguro de los MAC. Conocer estas categorías es necesario para identificar qué prácticas son recomendadas o innecesarias al evaluar la elegibilidad de cada método anticonceptivo:
              • LAS CATEGORÍAS SON
                • Categoría A:
                  • ES
                    • Esencial y obligatoria en todas las circunstancias para un uso seguro y efectivo.
                • Categoría C:
                  • PUEDE SER
                    • Apropiado como prevención del cuidado de la salud pero no contribuye sustancialmente para el uso seguro y efectivo del método.
                • Categoría B:
                  • CONTRIBUYE
                    • Sustancialmente para un uso seguro y efectivo, pero su implementación puede ser considerada según el contexto. Se debe realizar una valoración costo-beneficio.

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