NİHAT YILMAZ YAŞI:56 HİDROSEFALİ BRH+ 80 KG

NİHAT YILMAZ YAŞI:56 HİDROSEFALİ BRH+ 80 KG

1. ŞU ANKİ SAĞLIK ÖYKÜSÜ

   • 2-3 YIL ÖNCE DENGESİZLİK YÜRÜME BOZUKLUĞU VE UNUTKANLIK ŞİKAYETLERİ OLMUŞ. BUNA İDRAR İNKONTİNANSI DA EKLENMİŞ.TETKİKLERİNDE HİDROSEFALİ SAPTANAN HASTAYA BASKENT HASTANESİNDE 04.07.2014TARİHİNDE ETV YAPILMIŞ.ETV SONRASI İLK 6 AY HASTA İYİYMİŞ AMA SONRAKİ 6 AYDA ESKİ ŞİKAYETLERİ TEKRARLAMAYA BAŞLAMIŞ VE ŞANT TAKILMASI PLANLANAN HASTA 07.03.2015 TARİHİNDE KLİĞİNİMİZE KABUL EDİLMİŞTİR.İDRAR İNKONTİNANASI ARTMIŞ VE UNUTKANLIĞIDA OLMUŞ.

2. DEVAMLI KULLANDIĞI İLAÇLAR

   • EUTHYROX 150 MCG. 50 TABLET 1X125MG CAZOOR 1X50MG

3. ŞU AN KULLANDIĞI İLAÇLAR

   • #APRANAX 275 MG 20 TB. ORAL 2X275MG #HUMULİN-R 100IU 1 FLAKON 3X1 4X6 #POLİFİLEK %0.9 İZOTONİK NACL1000 CC SOLÜSYONU IV 1X6 #SARILEN 50MG 28 FİLM TABLET ORAL 1X50 MG #CEZOL 1 GR.IM-IV. FLAKON IV 2X1 1000 MG

4. YAPILAN TEST VE ARAŞTIRMALAR VE MUAYNELER

   • LABARATUAR TESTLERİ
     • HORMON TESTLERİ
       • TSH -SERBEST T3 -SERBEST T4 -HEPSİDE NORMAL ARALIKTADIR.
     • HEMOTOLOJİ
       • MONOSİT %12,31 NORMAL ARALIK %3-10 LENFOSİT%19,9 NORMAL ARALIK %20-46 HEMOGLOBİN 13,2 g/dl NORMAL ARALIK 13,5 -18 MONOSİT%10,5 NORMAL ARALIK %3 -10
   • RADYOLOJİK TESTLER
     • FLOW QUANTIFICATİON MR
       • 24.02.2015 TARİHİNDE SONUÇ VENTRİKÜLER HİDROSEFALİ,VENTRİKÜLOSTOMİ DÜZEYİNDE BOS GEÇİŞİNE AİT GÖRÜNÜM
     • BEYİN MR
       • 24.02.2015 TARİHİNDESONUÇ HER 2 SERABRAL HEMİSFERDE MİKROANJİOPATİK İSKEMİK GLİOTİK DEĞİŞİKLİKLER
   • İTAKİ DÜŞME RİSKİ ÖLÇEĞİ
     • TOPLAM:17 PUAN ALMIŞTIR HASTA YÜKSEK RİSK GRUBUNDANDIR
   • NÖROLOJİK MUAYNE
     • BİLİNÇ MUAYNESİ
       • HASTA ORYANTE- KONUŞMASI NORMAL- PUPİLLER İZOKORİK- IŞIK REFLEKSİ İKİ GÖZDEDE VAR- İŞİTMESİ , GÖRMESİ NORMAL- AĞRISI YOK -VERTİGO VAR
     • MOTOR MUAYNESİ
       • KOLLAR EŞİT GÜÇTE YÜRÜMESİ NORMAL AMA BAS DÖNMESİ VAR AYRICA HASTADA ORTOSTATİK HİPERTANSİYON VAR

5. ALERJİ ÖYKÜSÜ

   • ALERJİSİ YOK

6. ALIŞKANLIKLARI

   • SİGARA KULLANMIYOR
   • ALKOL KULLANMIYOR

7. GEÇMİŞ ÖYKÜSÜ

   • ÖZ GEÇMİŞİ
     • GUATIR (13 YIL) HİPERTANSİYON (5 YIL) DM (5-6 AY) 2003YILINDA TİROİD PAPİLLER CA HASTASIYMIŞ ATOM TEDAVİSİ GÖRMÜŞ.
   • SOY GEÇMİŞİ
     • ANNESİ HİDROSEFALİ HASTASIYMIŞ BABASI DA PARKİNSON HASTASIYMIŞ

8. HASTAYA AİT BULGULAR

   • YASAMSAL BULGULAR
     • ATEŞ:36.6 NABIZ:88 SOLUNUM:20 KAN BAS.:140/70 AĞRI:0
   • ŞEKER ÖLÇÜMÜ:114