24560164
Description
Mind Map by Beatriz Mota Ferreira Faria, updated more than 1 year ago
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Created by Beatriz Mota Ferreira Faria
over 3 years ago
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Tratamento da
cistite
- Avaliar risco de resistência
a drogas do patógeno
- Alto risco
- Micro-organismo gram
negativo com resistência a
múltiplas drogas
- Obter a
urocultura com
antibiograma
- Seleção direta do
antibiótico
- Seleção direta do
antibiótico
- Tratamento
empírico
- Nitrofurantoína
- 100mg, 12/12h por 5
dias
- 100mg, 12/12h por 5
dias
- Fosfomicina
- 3g misturada
em água em
dose única
- 3g misturada
em água em
dose única
- Pivimecilinam
- 400mg, 12/12h
por 5 a 7 dias
- 400mg, 12/12h
por 5 a 7 dias
- Atividade contra
agentes MDR
- Até obter a
urocultura
- Nitrofurantoína
- Obter a
urocultura com
antibiograma
- Critérios
- Patógeno gram
negativo MRD
isolado em urina
- Internação em
estabelecimento de
saúde nos últimos
três meses
- Viagem nos últimos três
meses para países com
altas taxas de
organismos MDR (Índia,
Israe, Espanha)
- Uso de fluoroquinolona,
trimetoprim-sulfametoxazol
ou
beta-lactama
- Patógeno gram
negativo MRD
isolado em urina
- Micro-organismo gram
negativo com resistência a
múltiplas drogas
- Baixo
risco
- Primeira linha
- Nitrofurantoína
- VO, 100mg, 12h/12h, 5 dia
- VO, 100mg, 12h/12h, 5 dia
- Trimetoprim-sulfametoxazol
- VO, 12h/12h, 3
dias
- VO, 12h/12h, 3
dias
- Fosfomicina
- Dose
única
- Dose
única
- Pivmecillinam
- VO, 400mg, 12h/12h, 5 a 7
dias
- Não é usado nos
USA
- Trata apenas o TUI e tem
menor risco para seleção de
resistência
- VO, 400mg, 12h/12h, 5 a 7
dias
- A escolha é individualizada,
pensando em: alergia,
adesão ao tratamento,
prevalência de resistência
na comunidade local
- Nitrofurantoína
- Opções alternativas
(alergia, resistência)
- Beta-lactâmicos
- Amoxicilina com clavulanato
- VO; 500,mg;
12/12h
- VO; 500,mg;
12/12h
- 5 a 7 dias
- Cefpodoxima
- VO, 100mg,
12/12h
- VO, 100mg,
12/12h
- Cefdinir
- VO, 300mg,
12/12h
- VO, 300mg,
12/12h
- Cefadroxil
- VO, 500mg,
12/12h
- VO, 500mg,
12/12h
- Amoxicilina com clavulanato
- Fluoroquinolonas
- Ciprofloxacino
- VO, 250mg,
12/12h
- VO, 250mg,
12/12h
- Norfloxacino
- Levofloxacino
- VO, 250mg, uma vez ao
dia
- VO, 250mg, uma vez ao
dia
- Mais efetivo que os
beta-lactâmicos, no entanto
é responsável por
aumentar as taxas de
resistência
- Reservar para
infecções mais
sérias
- Reservar para
infecções mais
sérias
- Ciprofloxacino
- Beta-lactâmicos
- Primeira linha
- Alto risco
- Tratamento suporte
- Analgésicos
- Fenazopiridina três vezes ao dia,
conforme necessário, pode ser útil
para aliviar o desconforto.
- Analgésicos
- Se sintomas persistirem por
48-72h após o tratamento
empírico, é preciso realizar
uma urocultura
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