APARATO RESPIRATORIO

APARATO RESPIRATORIO

1. LARINGE

   • ¿QUE ES?
     • forma parte de las vias respiratorias, conduce el aire y tiene el papel principal en la fonación.
   • GENERALIDADES
     • CONFORMACIÓN EXTERIOR
       • CARA POSTERIOR
         • Parte posterior del cartílago cricoides
         • Músculo cricoaritenoideo y la mucosa
         • Escotadura intearitenoidea
         • Cerrada por el pliegue interaritenoideo
         • Esta cara corresponde a la faringe
       • CARAS ANTEROLATERALES (DOS)
         • Formadas por el cartílago cricoides (abajo) y el tiroides (arriba)
         • Convexas en su superficie inferior y planas en la superior
         • En emboss cartílagos hay un espacio ocupado por la membrana cricotiroidea
         • Asociación con elesternoideo y el tirohideo
       • Bordes
         • Anterior
         • Dos posteriores
       • Vétice
         • Redondeado y secontinua con la tráquea
       • Base
         • De adulate hacia atrás del borde superior del cartílago
         • La membrana tirohidea y la epiglotis
         • El ligamento tiroepligótico y la lengua
     • CONFORMACIÓN INTERIOR
       • PORCIÓN SUPERIO O VESTIBULO
         • Forma de embudo
         • 4 paredes
           • ANTERIOR: Cara posterior delcartílago, epilglótico y ligamento etiroepigótico
           • POSTERIOR: Músculos ariaritenoideo en la parte media.
           • LATERALES:  Repliegues aritenoepiglóticos y la cara superointerna de las cuerdas vocales superiores.
         • CARA ANTERIO
           • cara posterior del cartilago epiglótico y el ligamento tiroepiglótico.
         • CARA POSTERIOR
           • Músculos ariaritenoideo en la parte media.
         • CARAS LTERALES
           • Repliegues aritenoepiglóticos y la cara superointerna de las cuerdas vocales superiores.
       • PORCIÓN MEDIA O GLÓTICA
         • Acá se encuentran las cuerdas vocales Cuerdas Vocales superiores e inferiores.
         • La Glotis es un espacio alargado que separa las dos cuerdas derechas de las izquierdas.
         • El ventriculo de la laringe esta formado por el espacio que hay entre las cuerdas superiores e inferiores.
         • CUERDAS VOCALES
           • SUPERIORES
             • son 2 laminas aplanadas, van desde el cartílago tiroides hasta la cara anteroexterna del aritenoides.
             • Mide 20mm de longitud
             • Tiene dos caras: superior e inferior. Dos bordes externo e interno.
           • INFERIORES
             • Son dos de forma aplanada. Se extienden del ángulo entrante del cartilago tiroides a la apófisis vocal del aritenoides.
             • MIden 20 a 25 mm.
             • Tienen dos caras superior e inferior y dos bordes el interno y el externo.
       • PORCIÓN INFERIOR O INFEAGLÓTICA
         • Es la parte comprendida entre la porción glótica y el vértice de la laringe.
         • En su parte posterior presenta la placa cricoidea, por delante el arco cricoideo y la parte inferior el tiroides.

2. TRAQUEA

   • ¿QUE ES?
     • Formada por anillos fibrocartilaginosos, es la porción comprendida entre la laringe y los bronquios.
     • Se encuentra en la parte anterior y media del cuello penetra en la parte superior del torax, ubicada por atrás del Esternón y adelante del Esófago.
     • Niveles óseos superior C7 y el inferior D3 o D4.
   • FORMA
     • Tubo cilindrico la parte posterior es aplnada, la porcion plana corresponde al cuarto o al quinto de su circunferencia.
     • es como un anillo cortado Tiene dos depresiones, la superior Tiroidea y la finerior Aortica.
   • DIMENSIONES
     • Longitud 12 cms en el hombre y 11 en la mujer.
     • Diametro 20 milimetros en promedio.
   • ESTRUCTURA
     • Parte Externa fibrosa y cartilaginosa(anillos cartilaginosos en numero de 15 a 20 miden 2 a 4 mm)los anillos estan incompletos.
     • Parte interna esta formada por mucosa. (la mucosa reviste el interior del conducto)
   • VASOS Y NERCIOS
     • Arterias derivan de las tiroides superiores, de las inferiores y de las timicas.

3. BRONQUIOS

   • ¿QUE SON?
     • Forman parte de las vías respiratorias. Se origina en la bifurcación de la tráquea.
     • Desviado hacia la derecha en la linea media a nivel entre la 3era y 5ta dorsales
   • CONFORMACIÓN EXTERIOR
     • LADO DERECHO
       • Más oblicuo curva, cóncava hacia adentro.
       • Mide 20 a 25 milímetros es más grueso 15 a 16 mm
     • LADO IZQUIERDO
       • Horizontal forma de S muy alargada más largo 40 a 50 milímetros.
       • Diámetro 10 a 11 mm.
   • RELACIONES
     • los bronquios se relacionan con otros organos o accidentes anatomicos a en tres puntos.
     • ORIGEN
       • Arteria pulmonar, los ganglios intertraqueobronquiales. El cayado aortico con el bronquio izquierdo.
       • Esofago
       • Por fuera del hilio se consideran por bronquio:
     • DERECHO
       • se relaciona con los elementos del pediculo (tanto el pediculo como el hilio los veremos en la proxima clase.)la arteria pulmonar
       • La arteria bronquial, venas bronquiales anteriores los ganglios
       • pericardio
         • aurícula derecha
     • IZQUIERDO
       • con los organos del pedículo.
         • la arteria pulmonar izquierda, vena pulmonar superior, vena pulmonar inferior. Arteria bronquial Venas bronquiales, ganglios pretraqueobronquiales. pericardio y auricula izquierda.
     • EN EL HILO
       • BRONQUIO DERECHO
         • Rama superior eparterial o pedicular secundaria superior dividiendose en dos ramas llamadas lobares media e inferior o pediculares media e inferior
       • BRONQUIO IZUIERDO
         • Se bifurca en dos ramas pediculares secundarias.
     • CASOS, NERVIOS Y ARTERIAS
       • las arterias bronquiales vienen de la aorta torácica.

4. PULMONES

   • ¿QUE SON?
     • Son los órganos esenciales de la respiración y en ellos se verifica la transformación de la sangre venosa en sangre arterial.
       • Las arterias pulmonares llevan sangre desoxigenada a los pulmones desde el ventriculo derecho del corazón.
         • La sangre oxigenada retorna a la auricula izquierda a traves de las venas pulmonares.
   • SITUACIÓN
     • Los pulmones están contenidos en el tórax, cuyas paredes se adapten a la forma de estos órganos.
   • LOCALIZACIÓN
     • Separados de la cavidad abdominal por la bóveda diafragmática
       • Entre ellos se abre un espacio, ocupado por diferentes elementos anatómicos que se llama mediastino.
         • Los pulmones izquierdo y derecho se localizan en las cavidades pleurales izquierda y derecha, respectivamente.
           • SE DIVIDEN EN:
             • Base que se apoya en el diafragma
             • El vértice se proyecta por encima de la costilla I hacia la raíz del cuello
             • Cara costal o adyacente de la costilla y espacio s intercostales de la pared torácica
             • Cara medistínica o interna se apoya sobre el mediastino anteriormente y en la columna vertebral posteriormente, contiene el hilo pulmonar en forma de coma, a través del cual y salen las diversas estructuras
             • TIENE TRES BORDES
               • Inferior
               • Anterior
               • Posterior
           • BASE
             • que se apoya en el diafragma.
           • VERTICE
             • que se proyecta por encima de la costilla I hacia la raíz del cuello
           • CARA COSTAL
             • adyacente a las costillas y los espacios intercostales de la pared torácica.
           • CARA MEDIASTINA
             • se apoya sobre el meidastino anteriormente y en la columna vertebral posteriormente.

5. MEDIASTRO

   • ¿QUE ES?
     • El es la zona central amplia que separa las dos cavidades pleurales situadas lateralmente.
     • CONTIENE
       • Glándula del timeo
       • Saco pericáedico
       • Corazón
       • Traquea
       • Arterias y venas principales
     • El mediastino se divide en regiones más pequeñas. Un plano transversal que se extiende entre el ángulo del esternón
     • El disco intervertebral entre las vértebras TIV a TV separa el mediastino en:
       • Mediastino superior
       • Mediastino inferior
         • Anterior
         • Medio
         • Posterior
   • SE EXTIENDE:
     • Desde el esternón hasta los cuerpos vertebrales.
     • Desde la abertura torácica superior hasta el diafragma

6. PLEURAS

   • CAVIDADES
     • Situadas a ambos lados del mediastino
     • Pedículo pulmonar
     • Cubierta por tejido mesotelial
     • Son envolturas serosas que son las encargadas de facilitar los movimientos de los organos de la respiracion
   • SE DIVIDE EN:
     • Parietal
       • Se divide según las regions del pulmón.
       • Costal
       • Diafragmática
       • Mediastinica
       • Cervical o de la cúpula.
       • Delimitan la extensión de las cavidades pleurales
       • Superior I costilla
       • Diafragma
       • Línea media clavicular VIII costilla
       • Cuello
         • Miembro superior
         • Abdomen
       • Costal
       • Diafragma
       • Mediastinicia
       • Carvical
     • Visceral
       • Unida íntimamente al pulmón por medio de los hilios pulmonares.
     • Limitan un espacio virtual.
     • Recesos o senos
       • Los pulmones no se llenan completamente de aire.
       • Las regiones en las que las dos pleuras se encuentran en contacto se conocen con el nombre de pleuras.
       • Recesos costomediastinicos.
         • Anteriormente, existe un receso costomediastínico a cada lado, donde la pleura parietal se enfrenta a la pleura mediastínica.
         • El mayor se encuentra en el lado izquierdo en la región que recubre el corazón
       • Recesos costomediastinicos.
         • Anteriormente, existe un receso costomediastínico a cada lado, donde la pleura parietal se enfrenta a la pleura mediastínica.
         • El mayor se encuentra en el lado izquierdo en la región que recubre el corazón
       • Recesos costodiafragmaticos.
         • Son más grandes y se encuentran en cada una de las cavidades pleurales entre la pleura costal y la pleura diafragmática.
         • Los recesos costodiafragmáticos se encuentran entre el borde inferior de los pulmones y el borde inferior de las cavidades pleurales.
         • Son más profundos después de una espiración forzada y menos acentuados tras una inspiración forzada.

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