MANEJO DEL DOLOR EN EL POST OPERATORIO

MANEJO DEL DOLOR EN EL POST OPERATORIO

1. DEFINICIÓN: DOLOR

   • Es una experiencia sensorial y emocional desagradable
     • asociada
       • Con un daño tisular real o potencial
   • Interfiere en la capacidad funcional y la calidad de vida.
   • Representa un peligro tanto fisiológico como psicológico para la salud y para la recuperación del paciente.

2. DIMENSIONES

   • Sensodiscriminativa
     • Recoge las cualidades estrictamente sensoriales del dolor
       • Localización
       • Cualidad
       • Intensidad
       • Características espaciales y temporales
   • Cognitivo evaluadora
     • Se valora la percepción del dolor
     • Y el significado de lo que está ocurriendo y lo que puede ocurrir en relación con esa sensación.
   • Afectivo emocional
     • sensación dolorosa
       • que confluye
         • Deseos
         • Esperanzas
         • Temores
         • Angustias

3. CLASIFICACIÓN

   • SEGÚN SU PERFIL TEMPORAL DE APARICIÓN
     • Dolor agudo
       • Inicio brusco como lento y con independencia de su intensidad.
         • Mediante respuestas del sistema nervioso simpático
     • Dolor crónico
       • Es un dolor prolongado, normalmente recurrente o que dura 3 meses o más.
         • interfiere en la funcionalidad.
           • Mediante respuestas del sistema nervioso parasimpático
   • SEGÚN SU MECANISMO FISIOPATOLÓGICO
     • Dolor nociceptivo
       • Aparece cuando un sistema nervioso intacto y que funciona correctamente envía señales de que los tejidos están dañados
         • requiriendo atención y los cuidados apropiados
     • Dolor neuropático
       • Se asocia a nervios dañados o disfuncionales a causa de una:
         • Enfermedad
         • Lesión
         • Otras causas indeterminadas
   • SEGÚN EL CURSO DE SU EVOLUCIÓN
     • Dolor continuo
       • Con ascensos y descensos de intensidad, persiste a lo largo del día.
     • Dolor episódico
       • Existen periodos del día en el que no existe dolor
         • Se subdivide en
           • INCIDENTAL, aparece asociado a alguna actividad, tos, caminar, apoyo, defecación, etc.
           • INTERMITENTE, de manera espontánea, sin un factor desencadenante conocido
           • FALLO FINAL DE DOSIS, aparece antes de tomar la dosis de un analgésico para el que está existiendo una respuesta adecuada.