NECESIDAD DE TERMORREGULACIÓN

NECESIDAD DE TERMORREGULACIÓN

1. La temperatura corporal se establece por un mecanismo neuronal regulatorio localizado dentro del hipotálamo

2. Equilibrio entre la producción y la perdida de calor para que la temperatura corporal se encuentre dentro de cierto rango normal.

3. En el adulto mayor los factores ambientales si pueden determinar la pérdida o ganancia de temperatura corporal y el deterioro de la termorregulación por parte del cerebro

   • Temperatura normal en el adulto mayor: De 35.8 a 37.5
   • Heutermina o normoternia: de 36ºC a 37ºC
   • Febrícula de 37,1º a 37,9ºC
   • Fiebre de 38º a 39,9ºC
   • Hipertermia propiamente dicha: mayor o igual a 40ºC

4. VALORACIÓN

   • Historia de exposición a temperaturas extremas
   • Recursos para adaptarse a cambios de temperatura
   • Recursos para mantener la temperatura
   • Actuar ante la presencia de fiebre ¿Qué hace?
   • Acondicionamiento del hogar
   • Edad
   • Temperatura

5. DIANÓSTICOS

   • Hipotermia
     • Estado en que la temperatura corporal desciende por debajo de los límites normales
       • Características definitorias: Reducción de la temperatura corporal por debajo de los límites normales, escalofríos leves, frialdad cutánea, palidez moderada, llenado capilar lento, cianosis del lecho ungueal, taquicardia, hipertensión, piloerección
       • Factores relacionados: Exposición a un ambiente frío, enfermedades o traumatismos, lesión que afecta la función del hipotálamo, malnutrición, consumo de alcohol, medicamentos vasodilatadores, pérdida de calor por evaporación cutánea debido a ambiente frío, disminución del metabolismo, inactividad, edad avanzada.
   • Hipertermia
     • Estado en que la temperatura corporal se eleva por encima de los límites normales
       • Características definitorias: Piel enrojecida y caliente, taquicardia, incremento de la frecuencia respiratoria, escalofríos, sensación de debilidad, sudoración.
       • Factores relacionados: Efecto de medicamentos o anestesia, lesión o trastorno que afecta a la función del hipotálamo, obesidad, edad avanzada, incremento del metabolismo, enfermedades, traumatismos, deshidratación, incapacidad o disminución de la capacidad de sudoración.
   • Termorregulación ineficaz
     • Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia e hipertermia
       • Características definitorias: Fluctuaciones de la temperatura corporal por debajo y por encima de los límites normales, frialdad de la piel, cianosis de los lechos ungueales, piel enrojecida, hipertensión, aumento de la frecuencia respiratoria, palidez (moderada).

6. FACTORES RELACIONADOS

   • Edad
   • Variaciones diurnas
   • Ejercicio
   • Hormonas
   • Estres
   • Entorno
   • Disminución del metabolismo
   • Procesos infecciosos
   • Cambios bruscos de temperatura
   • Deficiente aporte calórico