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LA HOMEOSTASIS

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LA HOMEOSTASIS

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LA HOMEOSTASIS

  1. Rasgo distintivo de todos los organismos vivos.

  2. Se caracteriza por el mantenimiento del equilibrio interno con respecto al medio exterior.

    • Tiene mecanismos que regulan múltiples aspectos fisiológicos, como:
      • Temperatura corporal, el balance electrolítico, el intercambio de gases (oxígeno) y diversos procesos anabólicos-catabólicos, entre otros.
      • Se encuentran regulados a través de sistemas homeostáticos más complejos.
        • Sistema nervioso central (SNC)
          • Está constituido por el encéfalo y la médula espinal.
            • El encéfalo se compone principalmente por dos tipos celulares, neuronas y células gliales.
              • La función de las células gliales es proveer soporte y nutrición a las neuronas, así como la generación de nuevos cuerpos neuronales.
              • Las neuronas son la recepción de estímulos tanto internos como externos y una respuesta a través de la transmisión del impulso nervioso por medio de potenciales de acción y neurotransmisores.
                • A través de cientos de conexiones axonales, las neuronas se comunican entre sí, formando una compleja pero eficiente red de procesamiento de información que regula y mantiene la homeostasis del organismo.
          • Su función es recibir estímulos internos y externos, interpretarlos y coordinar una respuesta precisa por medio de distintos órganos efectores.
        • Sistema endocrino (SE)
          • Su función es comunicar a las distintas células, tejidos, órganos y sistemas de un organismo a través de la secreción de hormonas o mensajeros químicos.
            • Las hormonas, de naturaleza química esteroide o proteínica, son sintetizadas y liberadas por células especializadas en respuesta a un estímulo.
              • Estas células se concentran en glándulas endocrinas, entre las cuales destacan:
                • Hipotálamo
                  • Es una región del sistema nervioso central que tiene entre otras funciones la endocrina, a través de hormonas y estimula a la hipófisis.
                    • Hipófisis
                      • La glándula pituitaria, o hipófisis, es llamada la glándula "maestra" del sistema endocrino, debido a que controla las funciones de varias otras glándulas endocrinas.
                        • Está formada por tres secciones anatómicas.
                          • El lóbulo anterior o adenohipófisis
                            • Contiene grandes cantidades de sustancias químicas u hormonas que controlan de diez a doce funciones del cuerpo.
                              • Las hormonas secretadas de la hipófisis anterior son más grandes y más complejas que las sintetizadas en el hipotálamo.
                                • Tipos de Hormonas
                                  • Hormonas trópicas
                                    • Sus acciones son específicas para otra glándula endocrinas.
                                      • LH
                                      • FSH
                                      • TSH
                                      • ACTH
                                  • Hormonas de efecto directo
                                    • Sus acciones actúan de manera directa sobre tejido periférico.
                                      • Hormona del crecimiento
                                        • Es un péptido simple con dos puentes disulfuro intramoleculares, también se le conoce como somatotropina.
                                          • Efectos principales de la hormona del crecimiento
                                            • Permite al individuo la transición efectiva de un estado de alimentación a un estado de ayuno sin experimentar escasez de los sustratos requeridos para la oxidación intracelular normal.
                                              • Antagoniza de manera directa el efecto de la insulina sobre el metabolismo de la glucosa.
                                              • Promueve la gluconeogénesis hepática.
                                              • Estimula la lipólisis.
                                          • Mecanismos
                                            • Síntesis
                                              • Las células somatótropas producen la hormona del crecimiento (GH).
                                                • La liberación de la somatotropina es estimulada por el péptido hipotalámico, hormona liberadora de hormona del crecimiento (GHRH).
                                            • Secreción
                                              • Se secreta con un patrón pulsátil, con picos de secreción que se dan entre 2-3h con la cifra máxima al comienzo del sueño.
                                                • La velocidad de secreción aumenta desde el nacimiento hasta la primera infancia. En la infancia se mantiene constante.
                                                • En la pubertad hay un enorme pico secretor inducido por el estrógeno en las mujeres y por la testosterona en los hombres.
                                                • La secreción de la hormona del crecimiento por la hipófisis anterior esta controlada por dos vías procedentes del hipotálamo:
                                                  • Una estimuladora GHRH: actua directamente sobre las células somatótropas, estimula la secreción de la hormona del crecimiento al utilizar el AMPc y el IP3/Ca2+ como segundos mensajeros.
                                                    • Otros modificadores de la secreción de GH
                                                      • Estímulos positivos
                                                        • Sueño
                                                        • Ejercicio
                                                        • Aminoácidos
                                                        • Hipoglucemia
                                                        • Esteroides sexuales
                                                        • Alfa-Agonistas
                                                        • Beta-Bloqueadores
                                                      • Estímulos negativos
                                                        • Carga de glucosa
                                                        • Beta-Agonistas
                                                        • Alfa-Bloqueadores
                                                        • Estrés emocional/psicogénico
                                                        • Deficiencias nutricionales, de insulina y de tiroxina.
                                                  • Una inhibidora por la somatostatina (hormona inhibidora de la libración de somatotropina, SRIF): Bloqueando la acción de la GHRH sobre las somatótropas, inhibiendo la generación de AMPc y disminuyendo la secreción de la GH.
                                                  • Esta regulada por retroalimentación negativa en la que intervienen tres factores:
                                                    • 1) La GHRH inhibe su propia secreción del hipotálamo por medio de una retroalimentación de asa ultracorta.
                                                    • 2) Las somatomedinas (FCI) inhiben la secreción de la hormona del crecimiento por la adenohipófisis.
                                                      • Tipos de somatomedinas
                                                        • La (FCI-I)
                                                          • Es el principal factor de crecimiento inducido por la hormona de crecimiento
                                                        • La FCI-II
                                                          • Sus niveles suprafisiológicos llegan a “sangrar” sobre el receptor insulínico y causan hipoglucemia.
                                                    • 3)Tanto la hormona del crecimiento como las somatomedinas estimulan la secreción de somatostatina por el hipotálamo (inhibe, retroalimentación negativa).
                                            • Fallas de los mecanismos
                                              • Debido a la producción ectópica de GHRH u hormona del crecimiento.
                                                • Produce un tumor hipofisiario
                                                  • Causando gigantismo en el paciente de 12 años, antes del cierre de los cartílagos de crecimiento.
                                                    • El gigantismo padece las características típicas, pero insidiosas, del crecimiento excesivo de tejido óseo y blando.
                                                      • Como el paciente pensaba que era normal su altura debido a que practicaba deporte, no se atendió en ese momento
                                                        • Posteriormente, cuando el paciente tenia 18 años notó crecimiento acral, engrosamiento de la voz, prognatismo y diastema dentario.
                                                          • Producido por la acromegalia
                                                            • Es un desorden hormonal durante la edad adulta, después de que los cartílagos de los huesos se hayan cerrado.
                                                              • Tiene como consecuencia diversos signos y síntomas
                                                                • Piel áspera, grasosa y más gruesa
                                                                • Sudoración excesiva y con olor
                                                                • Voz más grave y áspera debido al aumento de tamaño de las cuerdas vocales y los senos nasales
                                                                • Nariz ancha y grande, labios gruesos y líneas de expresión marcadas. Frente prominente
                                                            • Acudió a consulta por lumbalgia y a rehabilitación por artralgias crónicas.
                                                              • Después fue enviado al servicio de Endocrinología
                                                                • Donde le detectaron gigantismo-acromegalia
                                                      • Estas características abarcan aumento progresivo de las manos y de los pies, así como crecimiento de los huesos faciales, lo que incluye la mandíbula y los huesos del cráneo.
                                                        • Engrosamiento maxilar
                                                        • Prognatismo
                                                        • Separación interdental
                                                        • Maloclusión e hipertrofia del hueso nasal
                                                        • Engrosamiento de la bóveda craneana
                                                        • Condensación de las paredes en la silla turca
                                                      • Debido a que la hormona del crecimiento es un antagonista de la insulina, es posible que surja intolerancia a la glucosa o diabetes evidente.
                                          • La hormona del crecimiento y IGF-1 estimulan el crecimiento de los huesos, de los músculos y de muchos órganos internos.
                                      • Prolactina
                          • El lóbulo intermedio
                            • Segrega la hormona estimulante de los melanocitos, esta induce al aumento de la síntesis de la mielina de las células de la piel.
                          • El lóbulo posterior o neurohipófisis
                            • Almacena las hormonas ADH (Hormona antidiurética) y oxitocina, segregadas por las fibras amielínicas de los núcleos supraópticos y paraventriculares de las neuronas de hipotálamo.
              • Las hormonas son depositadas en el torrente circulatorio, a través del cual pueden ser transportadas y encontrar a su célula blanco, aun en órganos sumamente alejados de la glándula donde originalmente se sintetizó.
                • Mantienen una comunicación entre los sistemas nervioso y endocrino, constituyendo al sistema neuroendocrino (SNE), de importancia en procesos como el crecimiento, la diferenciación y la reproducción.
        • Sistema inmunológico (SI).
          • Es un sistema vital en el mantenimiento de la homeostasis interna de un organismo, cuando ésta se ve amenazada por un agente invasor como pueden ser virus, bacterias, y parásitos (intra y extracelulares), entre otros.
            • Está conformado por linfocitos T y B , así como células presentadoras de antígenos y otros tipos de granulocitos.
              • Características
                • Constituyen una respuesta inmunológica que, dependiendo del estímulo antigénico, puede ser innata o adaptativa.
                • Se comunican principalmente a través de citocinas.
                  • Las citocinas son mensajeros químicos, capaces de estimular receptores específicos de membrana y regular de esta manera la respuesta inmune contra un patógeno.

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