RUTA CRITICA HACIA LOS ALTOS ESTÁNDARES DE CALIDAD

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RUTA CRITICA HACIA LOS ALTOS ESTÁNDARES DE CALIDAD PARA UNA NUEVA IPS

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RUTA CRITICA HACIA LOS ALTOS ESTÁNDARES DE CALIDAD
  1. PRIORIZACIÓN DE PROCESOS
    1. Describa la herramienta o método aplicado en su Institución para ordenar los procesos a mejorar resultado del paso anterior, según la relevancia e impacto que conllevan en la calidad de la atención en salud.
    2. PLANEACIÓN
      1. Principales características de la Institución: Nombre, Ubicación, Servicios que presta y complejidad de los mismos, zona de influencia, población que atiende, antecedentes en el desarrollo del Sistema de Gestión de Calidad.
        1. elaboración e implementación; así como las políticas, directrices, documentos técnicos, que inciden de manera directa en el desarrollo de la nueva IPS
          1. Defina los objetivos (generales y/o específicos) de su Institución; estos corresponden generalmente a los logros esperados en calidad y mejoramiento continuo del proceso de la atención en salud.
          2. AUTOEVALUACIÓN
            1. Describa de manera especifica como su Institución efectuó el proceso de Autoevaluación, el cual implica un diagnostico y/o evaluación de la institución frente a estándares de calidad de la atención superiores a los que establece el Sistema Único de Habilitación.
              1. Sistema Único de Acreditación, Sistema de Información de Calidad Resolución 1446 Eventos Adversos diferentes a los mínimos de la norma que se incluyan en el mecanismo de Seguimiento a Riesgos del Estándar 9 de Habilitación. Política de Seguridad del Paciente
              2. Fortalezas de la institución, Fallas de calidad evidenciadas, Oportunidades de mejora identificadas, Problemas en la atención en salud, etc.
              3. MEDICIÓN DEL DESEMPEÑO DE LOS PROCESOS
                1. Registre como su Institución va a realizar la medición del desempeño de los procesos que definieron como prioritarios de acuerdo al los Niveles de Auditoria aplicables a IPS – Auditoria Interna y Autocontrol.
                  1. Aplicación de Fichas técnicas de Indicadores.
                    1. Procedimientos de Auditoria operativa (Revisión documental, Inspección y/o verificación ocular, Análisis de datos, etc.). Proceso de Auditoria Interna tipo ISO.
                    2. PLANES DE MEJORAMIENTO
                      1. Defina cómo va su institución a elaborar el plan de mejora o de acción de acuerdo a los hallazgos de la medición del paso anterior. Puede adjuntar el formato de Plan de Mejora a aplicar si la institución cuenta ya con un instrumento para este efecto.
                        1. Diagrama de afinidades Diagrama de Pareto Diagrama de Ishikawa Método de Análisis Causal y solución de Problemas
                        2. EVALUACIÓN DE LA EJECUCIÓN
                          1. incluye los procesos, métodos o mecanismos que va aplicar para el seguimiento de los planes de mejora; así como el responsable de esta actividad (QUIEN) que puede incluir a los diferentes comités de la entidad. Puede adjuntar el formato de Seguimiento y/o evaluación a aplicar si la institución cuenta ya con un instrumento para este efecto.
                            1. Medición de los Indicadores previamente definidos
                              1. Inspección o verificación ocular Verificación documental:
                                1. Historia Clínica, Registros, planillas de asistencia, actas, etc.
                                2. ENTIDADES RESPONSABLES DEL FUNCIONAMIENTO
                                  1. MINISTERIO DE SALUD
                                    1. ASISTENCIA TECNICA
                                      1. NORMAS DE CALIDAD
                                        1. REGLAMENTACIÓN
                                          1. ACTUALIZACIÓN
                                            1. REALIZAR AUDITORIA
                                            2. ENTIDADES LOCALES
                                              1. CUMPLIR Y HACER CUMPLIR DISPOSICIONES
                                                1. ASISTENCIA TÉCNICA
                                                  1. REALIZAR AUDITORIA
                                                2. CALIDAD ESPERADA
                                                  1. Para cada uno de los procesos priorizados en el paso anterior, determine el estándar o meta a alcanzar, esto es la calidad esperada. En su documento de PAMEC, especifique la metodología aplicada para definir las metas de calidad y la meta para cada proceso priorizado.
                                                    1. Adoptar o tomar referentes reconocidos como metas a partir de: Estándares Internacionales, Estándares nacionales, Estándares de Acreditación, Metas acordadas con la IPS o pagadores de servicios de salud.
                                                      1. Establecer sus propios estándares: Desdoblamiento de la Calidad, Investigación de Mercado, Referenciación competitiva.
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