Recién nacido de bajo peso al nacer

Ale Marván
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RECIEN NACIDO DE BAJO PESO AL NACER - COMPLICACIONES

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Recién nacido de bajo peso al nacer
  1. BP al nacer <2,500 g
    1. MBP al nacer <1,500 g
      1. Ext.BP al nacer <1,000 g
        1. F. INMUNOLÓGICA
          1. < resistencia a infecciones
            1. Formación deficiente de granulocitos en MO
              1. Pobre respuesta biologica a formación de Ac
              2. SEPSIS
                1. *Infección Sistémica
                  1. Durante los primeros 28 días de vida
                    1. RNP= 32 SDG
                      1. *PREVENCIÓN: LM disminuye precozmente el riesgo de ECN e INFECCIÓN NOSOCOMIAL
                      2. <-- Patógenos
                      3. --> SRIF
                  2. F. NEUROLÓGICA
                    1. F. RENAL
                      1. IRA
                        1. Disfunción leve acompleta falla renal
                          1. Clasificación: *Prerrenal *Intríseca o Renal *Obstructiva o Postrenal
                            1. VALORACIÓN: *creatinina sérica 0.4-0.6mg/dL *Gasto urinario: *oligo-anuria *No-oligúrica
                              1. Na urinario *INtrínseca >50 mEq/L *Prerrenal <20mEq/L
                              2. *Líq. 100-120 mL/Kg/d
                                1. + kcal y - Osm
                                  1. Na
                                    1. K
                                      1. P
                              3. F. GASTROINTESTINAL
                                1. ECN
                                  1. *Necrosis
                                    1. *RN <34 SDG
                                      1. *Nutricion PNT
                                        1. *TX: Dieta de 10-14 días... aporte enteral = F. hipoosmolar
                                          1. *Prevencion: LM, Evitar f. hiperosmolar, suspensión de HC
                                            1. ° LEYDA A. MARVÁN POSADAS °DULCE ANAHÍ SANCHEZ TORRES
                                    2. Deficiencia de enzimas
                                      1. SIC
                                        1. *Reducción intestinal
                                          1. 40 cm ID Y VI
                                            1. <25 cm y s/VI
                                            2. <34 SDG
                                                1. Terapia: NPT y complicaciones
                                                  1. *DNT cronica *Hepatopatía *Infecciones de catéter
                                                  2. --> Malabsorción
                                            3. DBC
                                              1. *Enf. multifactorial
                                                1. *RNP = <1,500g Y <34 SDG
                                                  1. NPT requerimientos AP. Cal:: 100-110kcal/kg/d Pr:: 3-3.5 g/kg/d G:: 2-3 g/Kg/d
                                                    1. NE
                                                    2. *Tx: cuidar la restricción hídrica --> prev. edema pulmonar
                                                      1. [ ] de Na sérico: 140-145 mEq
                                                        1. Rest. inicial 120-130 mL/kg/d
                                                      2. Nutrición: baja reserva energética, def. Vit A, aa...
                                                      3. *leve *moderado *grave
                                                        1. L-M: 160-180 ML/kg/d
                                                          1. G: 150-160 mL/kg/d
                                                        2. OSTEOPENIA
                                                          1. Desm. ósea
                                                            1. 30% en <28 SDG 23% en <1,5 kg 55% en <1 kg
                                                              1. DIETA ADECUADA: F. prem, Fort. de LM 1/2 LM, 1/2 Form.
                                                                1. Fractura de huesos largo y costillas
                                                              2. Requerimientos Ca: 120-150mg/kg/d P: 60-120 mg/kg/d Vit. D: 400 UI/d
                                                              Show full summary Hide full summary

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