TC y RM en neurología

TC y RM en neurología

1. TAC

   • Imagen de secciones transversales del cuerpo
     • Atenuación de Rayos x a través de distintas estructuras
       • Coeficientes de atenuación: Unidades Hounsfield
     • Sensibilidad y especificidad pueden incrementarse
       • Uso de contrastes
         • Procesos que alteran la permeabilidad de la BHE
           • Tumores y otros procesos inflamatorios
       • TAC helicoidal
         • tiempo de barrido más corto, imágenes multiplanares bi o tridimensionales, recontrucciones tridimensionales
       • TAC de perfusión
         • Valoración de patología cerebral vascular
           • CBF, CBV, TTP
           • Ictus hiperagudos
             • Extensión del infarto y zona de penumbra
               • Decisión terapéutica de trombolisis <15m
       • Angio TAC
         • Intensificación adecuada de las arterias del cervicales y cefálicas a los 15 - 20 segundos de la inyección del contraste
           • Enfermedad oclusiva de la bifurcación carotídea
           • Disecciones carotídeas extracraneales
           • Enfermedad oclusiva arterial cercano a polígono de Willis en ictus agudos
           • Anatomía venosa1

2. RM

   • intensidades variables de ondas de radio
     • emanada por los tejidos
       • Núcleos de hidrógeno son excitados por un pulso de radiofrecuencia
   • T1
     • Información sobre detalles anatómicos
   • T2
     • Procesos patológicos
   • Otras secuencias
     • Supresión grasa
     • secuencias spin-eco rápidas
       • la señal del LCR es más brillante
         • lesiones adyacentes a la superficie encefálica y bordes ventriculares
     • Secuencias de gradiente eco recuperado
       • Permiten mejor diferenciación de las lesiones que contienen sangre
     • Secuencias ponderadas en difusión
       • Valoración de lesiones isquémicas
     • Secuencias ponderadas en perfusión
       • diferenciar tumor de necrosis posradiación, graduar gliomas, detectar penumbra isquémica
     • Secuencias de recuperación de inversión con atenuación de líquido (FLAIR)
       • Similar a T2, pero con LCR negro
         • Lesiones extraaxiales, periventriculares y próximas a la superficie del encéfalo
     • Secuencias ecoplanares
       • Evaluación de ptes no colaboradores
       • Estudios de activación con tareas funcionales
   • Angio-RM
     • Detección y caracterización del flujo sanguíneo
       • Estimación de las estenosis de la región de bifurcación carotídea
       • Detección de estenosis u oclusión de vasos intracraneales mayores
       • Cribado no invasivo de aneurismas y otras malformaciones vasculares, fístulas ateriovenosas durales
       • Detección de oclusión de senos durales por trombosis o invasión tumoral

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